隨著工作生活壓力越來越大，患抑郁癥的人越來越多，特別是“空巢”老人。年齡在70歲左右的患者居多，早期癥狀都是長(zhǎng)期失眠，隨后出現(xiàn)沒食欲、體重快速減輕、不愿社交等。有些老人甚至因無人陪伴，在孤獨(dú)、抑郁中選擇了自殺，不禁讓人惋惜。

抑郁癥是最常見的精神疾病之一，然而它的高發(fā)病率與治療率不成正比，只有較少的抑郁癥患者主動(dòng)就診。老年抑郁癥更具有一定隱匿性，因此，如何快速識(shí)別老年抑郁癥的癥狀，認(rèn)清老年抑郁癥可能帶來的嚴(yán)重后果，堅(jiān)定治療信心，尤為重要。

心理疾病中的“感冒”，發(fā)病率高。抑郁癥可以說是心理疾病中的“感冒”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球約有3.4億抑郁癥患者，已成為世界第四大疾病。有數(shù)據(jù)顯示，我國抑郁癥發(fā)病率高達(dá)5%~6%，呈逐年上升趨勢(shì)。與高發(fā)病率形成鮮明對(duì)比的是治療率不足10%，早期發(fā)現(xiàn)和治療率就更低。

這與公眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)知率低有很大關(guān)系。在中國，還有很多人不知抑郁為何物或不認(rèn)為抑郁也是病，覺得就是心情不好，自己調(diào)整下就行了。就算得知自己患了抑郁癥，在沒有引起嚴(yán)重后果前，礙于世俗觀念往往不愿主動(dòng)接受治療。

“空巢老人”更易被抑郁癥盯上。中大醫(yī)院心理精神科曾做過簡(jiǎn)單統(tǒng)計(jì)，在一個(gè)月接診的100多名老年抑郁癥患者中，90%以上都稱“子女不在身邊”“經(jīng)常見不到孩子”“很少接到孩子電話”……這些“空巢老人”患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于其他人。誘發(fā)這些老人患病的主要原因有三點(diǎn)：1.“老伴去世”，不少老人在老伴去世3個(gè)月內(nèi)即出現(xiàn)明顯的抑郁癥癥狀；2.退休，很多老人因“生活失去目標(biāo)”而出現(xiàn)心理問題；3.因慢病導(dǎo)致長(zhǎng)期身體不適出現(xiàn)抑郁癥的老人也較多，尤其是心血管病、糖尿病患者等。有研究發(fā)現(xiàn)，心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病與抑郁癥的共病率很高，長(zhǎng)期糾纏的疼痛、軀體障礙、康復(fù)困難以及對(duì)工作、生活的影響，以及部分疾病本身對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)使情緒低落、失眠、消極厭世，誘發(fā)或加重抑郁癥。

有資料顯示，大約90%的抑郁癥患者在發(fā)病初期往往沒有意識(shí)到自己可能患有抑郁癥?；颊叩募覍僭谠缙谝埠茈y將他們的心情低落與抑郁癥聯(lián)系在一起，直到某天他們說不想活了，甚至做出傷害自己或他人的事，家屬才意識(shí)到嚴(yán)重性求助醫(yī)生。知曉老年抑郁癥可能發(fā)生的異常表現(xiàn)，可以幫助患者及家屬防患于未然。

1.情緒低落。患者常常悶悶不樂，對(duì)任何事情都提不起興趣，總是唉聲嘆氣，生活沒有目標(biāo)。這種情緒低落與一般人的心情不好不同，心情不好可能過幾天就好了，抑郁癥如果不接受治療，情緒低落就會(huì)成為他們心上揮之不去的烏云，而且隨著病情進(jìn)展越來越嚴(yán)重，嚴(yán)重時(shí)感到度日如年，生不如死。

2.長(zhǎng)期失眠。就算早早躺在床上，也久久難以入眠。好不容易睡著了，又似乎處于有意識(shí)狀態(tài)，睡眠很淺或總做夢(mèng)，早上醒得也很早，甚至剛睡覺就醒了，醒了就很難再睡著。很多人認(rèn)為老年失眠是常態(tài)，經(jīng)常忽略這點(diǎn)。老年抑郁癥患者最典型的失眠表現(xiàn)是早醒，如果不及時(shí)干預(yù)，失眠可能持續(xù)三個(gè)月、半年、一年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

3.軀體不適。比如渾身疼痛、頭暈頭疼、乏力走不了路、食欲差、總打嗝、胸悶心慌、憋氣難受等都可能是老年抑郁癥的表現(xiàn)。

4.認(rèn)知障礙。研究發(fā)現(xiàn)，老年抑郁癥患者存在認(rèn)知功能的損害，主要表現(xiàn)為記憶力下降，對(duì)最近發(fā)生的事情記憶模糊；工作或?qū)W習(xí)時(shí)無法專注，出現(xiàn)注意力障礙；表達(dá)能力、動(dòng)作的靈活協(xié)調(diào)性也不如從前。這些認(rèn)知障礙會(huì)導(dǎo)致患者的社會(huì)功能障礙，無法正常參與社會(huì)生活。

5.自殺傾向。抑郁癥的最大危害在于存在自殺傾向，也是病情嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)，深陷痛苦中不能自拔，覺得活著沒意思?；颊邇?nèi)心敏感脆弱，有時(shí)僅僅因一些雞毛蒜皮的小事就誘發(fā)自殺沖動(dòng)，以女性居多。

老年抑郁癥需要早發(fā)現(xiàn)早治療。抑郁情緒可使老年人服藥依從性差，進(jìn)而血壓、血糖控制不好，更容易產(chǎn)生各種并發(fā)癥危及生命。老年抑郁癥也是老癡的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，因此老年抑郁癥早發(fā)現(xiàn)早治療非常重要。如果老年人反復(fù)訴說各種軀體不適，如頭昏、心慌、胃痛、全身無力等，到醫(yī)院做各種檢查并沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常，這時(shí)子女就要注意老人是否有情緒異常、經(jīng)常唉聲嘆氣、感到煩躁不安，做事情不像以前一樣充滿興趣；如果是，很可能患上抑郁癥。及早發(fā)現(xiàn)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下及早治療。

對(duì)于疾病纏身的老人，尤其是有抑郁癥狀，因?yàn)榭挂钟羲幤鹦?，老人容易出現(xiàn)心理問題，尤其要關(guān)注一些悲觀情緒者。如身邊有人出現(xiàn)抑郁癥征兆，需趕緊就醫(yī)。有嚴(yán)重自殺傾向的人，其行為還可能有一定預(yù)見性，如果家屬認(rèn)真對(duì)待，可以早預(yù)防。建議獨(dú)居老人多培養(yǎng)一些興趣愛好，比如書法、健身、養(yǎng)鳥等。尤其是在孩子離家之后，更應(yīng)該積極主動(dòng)地與外界接觸，與人交往。此外，老人注意保暖，多喝水、避免勞累、少吃或不吃高鹽高脂食物。

最后特別提醒，獨(dú)居老人最需要的不是物質(zhì)，而是孩子在身旁的陪伴，在家多陪老人聊聊天，吃頓飯，對(duì)他們來講都是件幸福的事。如果實(shí)在回不了家，每天至少打一通電話問候必不可少。