馬尾神經(jīng)綜合征治療指南:哪里治療比較好?
首先我們先來了解下什么是馬尾神經(jīng),馬尾神經(jīng)是指在脊髓圓錐以下,位于椎管內(nèi)的腰骶神經(jīng)根,由腰椎L2/5和骶椎S1/5及尾節(jié)發(fā)出的神經(jīng)根組成,共十對神經(jīng)根。所產(chǎn)生的癥狀由神經(jīng)受壓或損傷的嚴重程度及部位決定,癥狀主要包括感覺神經(jīng)束、運動神經(jīng)束、支配骨盆和下肢的感知感覺和運動,以及腸道功能和括約肌功能,部分男性病人勃起功能異常。

馬尾神經(jīng)綜合征的誘發(fā)人群無關(guān)年齡大小,但大多患病群體是中老年,導致原因比如直接的機械性壓迫、感染、炎癥、缺血、手術(shù)、腰椎穿刺、腰椎間盤突出癥、脊柱骨折等等。幼兒較少,兒童發(fā)病原因主要是先天因素造成,先天脊髓缺陷、脊髓損傷等。

大多數(shù)馬尾神經(jīng)綜合征患者治療過程坎坷,患者的神經(jīng)功能恢復比較慢,治療效果也比較差,或是病情持續(xù)性加重惡化。據(jù)詳細溝通了解后,這其中原因主要在于初期癥狀相對來說比較隱匿,導致影像學檢查漏診,病人并沒有太多重視,治療不及時,或是初期容易和其他疾病相混淆,脊髓損傷、腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)損傷,檢查容易誤診導致錯誤治療,治療方向錯了,改善自然是不太可能。

亦或是患者患病后難以接受生病前后帶來的社會地位差距、患病后生活中的種種不便,甚至是病情帶來的自卑感,患者急于恢復,著急治療,這里治療一段時間效果不理想就馬上換治療手段,這里治治那里治治,從來沒有考慮過自身情況適合什么樣的治療方式,對疾病了解程度也不夠,患上馬尾神經(jīng)綜合征需要做好長期治療的心理準備。病急亂投醫(yī)的結(jié)果就是病情改善并不理想,甚至是迅速發(fā)展。進一步加深了治療的難度。

中醫(yī)王相全大夫根據(jù)數(shù)十年臨床經(jīng)驗總結(jié),結(jié)合于自身過硬的專業(yè)知識,研究總結(jié)出一味生 經(jīng)益氣 湯,專用于馬尾神經(jīng)綜合征。生 經(jīng)益氣 湯是由多種單味名貴中藥配方而成,用符合炮制規(guī)范的傳統(tǒng)中醫(yī)藥飲片為原料,經(jīng)過現(xiàn)代制藥技術(shù)炮制提取、分離、濃縮、包裝精制而成的中藥湯劑。

王相全說:大家不要太擔心這個疾病。第一馬尾綜合征不是惡性病。第二它屬于神經(jīng)系統(tǒng)的疑難雜癥,只要在疾病早期進行干預,早診斷,早治療。都可以延緩疾病發(fā)展,促進恢復進程。目前除了手術(shù)及術(shù)后康復的治療方法外,還有中醫(yī)藥生 經(jīng)益氣 湯 療法,都可以干預調(diào)理這個病。只要我們早發(fā)現(xiàn)早治療,經(jīng)過對癥的方式去診治后,即便得了這個疾病也是可以逐漸恢復到一個較好的階段或回歸正常的工作學習和生活。
【康復案例分享】
于先生,37歲,上海人。腰椎間盤突出兩年后腰椎間盤脫出,馬尾神經(jīng)損傷,術(shù)后癥狀無改變,出院后,病情逐漸加重惡化,于2020年7月下旬來電咨詢生經(jīng)益氣湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問題,于2020年8月1日來院面診。
一直患有腰椎間盤突出兩年有余,因工作原因時常做一些保守治療,效果反反復復,癥狀也是反反復復,好在癥狀不會持續(xù)太長時間,一直也沒有太當回事,但是也逐漸發(fā)現(xiàn)癥狀出現(xiàn)愈發(fā)頻繁,持續(xù)時間長,還會出現(xiàn)一些新的癥狀,久坐之后腿開始麻,下肢時不時的有放射性疼痛或是針扎痛,抽空去做了檢查,顯示腰椎間盤脫出了。

手術(shù)源于一次坐馬桶上廁所時間太久,大便難排,在起身的一瞬間,從右臀開始一直向下到腳底板整條腿出現(xiàn)閃電式疼痛,無法動彈,在原地呆了很久后稍緩解,下午去醫(yī)院檢查確診馬尾神經(jīng)損傷,建議馬上安排手術(shù)。
次日尿不出,雙腿發(fā)沉沒勁,左腿一直麻,右腿脹痛,走路困難。傍晚時分安排手術(shù),術(shù)后癥狀無減輕,術(shù)后住院半個月,做高壓氧、針灸、打鼠神經(jīng)生長因子等,也了解了本病的一些相關(guān)問題,后出院。在當?shù)?、一線城市的三甲醫(yī)院都咨詢治療過,改善并不理想,且愈發(fā)感覺嚴重。后在網(wǎng)上了解到,我們大夫就是長期研究治療本病的,考慮了幾天,和家人商量好,決定來院面診。

通過生 經(jīng)益氣 湯治療,小便尿量充盈了,尿色正常,自排基本上都比較順暢且能排干凈,但是和正常情況還是有一定差距。大便順暢,一次性能排干凈,排出來也都是軟便,后養(yǎng)成了定時排便的習慣,每天都能排,有時候量多,有時候量少。大小便基本上恢復到臨床上痊愈的程度。隨著排便的改善,腹部已經(jīng)不脹了。患者在視頻問診過程中,不止一兩次的提到特別感謝大夫,解決他最纏人的二便問題,現(xiàn)在飲食也好多了,睡眠也跟著好多了,整個人精氣神都提升了很多。
下肢力量感持續(xù)性提升,已經(jīng)不僵沉了。走路每天能走一萬步,慢慢走基本看不出異常,稍快走也比較穩(wěn)。時不時的蹬蹬腿、抬抬腿。腿上由麻轉(zhuǎn)疼的地方已經(jīng)沒有不適的感覺了,麻木程度減輕些。
基本上已經(jīng)解決了生活中90%的問題,后囑守方略加減,鞏固一個療程后陸續(xù)停藥。最終除少許的下肢感知感覺異常有遺留,二便功能障礙及其它諸癥均無礙生活與工作。三個月后回訪無復發(fā),恭喜!

「 生 經(jīng)益氣 湯4個階段來治療馬尾綜合征 」
一:治痿獨取陽明,先顧忌脾胃,便于患者能夠更好的吸收藥物,適應藥物反應。
二:滋肝補腎,溫陽化瘀,益氣養(yǎng)血,肝主筋,肝血充盈,則筋得濡養(yǎng),肝腎同源,筋附于骨。
三:健脾益氣,脾胃同居中焦,脾屬陰土,胃為陽土,二者一陰一陽,一運一納,一升一降,有機協(xié)調(diào),共同完成飲食的受納、腐熟及排泄過程。
四:“以補求通”“以補行滯”,達到補氣行瘀的目的,同時通過補氣以阻止或延緩血瘀致氣虛的病變過程,以利于神經(jīng)、肌肉得到營養(yǎng)物質(zhì)的充養(yǎng),從而盡快地恢復肢體的功能。