多巴胺：動(dòng)力、專注力和滿足感-安德魯·赫伯曼

?一、多巴胺的作用

（一）多巴胺基線：體內(nèi)有一定量的多巴胺循環(huán)，與基因和經(jīng)歷有關(guān)

1、持續(xù)性釋放：保持多巴胺基線

2、突發(fā)性釋放：超出基線水平

（二）多巴胺是神經(jīng)調(diào)節(jié)質(zhì)

1、神經(jīng)調(diào)節(jié)質(zhì)≠神經(jīng)遞質(zhì)

神經(jīng)遞質(zhì)（neurotransmitter）：貯藏在突觸小泡內(nèi)，參與神經(jīng)沖動(dòng)傳遞（兩個(gè)神經(jīng)元之間）

神經(jīng)調(diào)節(jié)質(zhì)（neuromodulator）：影響許多神經(jīng)元交流→改變某些回路的活躍或不活躍

（三）多巴胺作用

1、引起快樂(lè)

2、動(dòng)力、驅(qū)動(dòng)力、渴望

3、控制時(shí)間感知

4、運(yùn)動(dòng)：影響心態(tài)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)回路

例：路易氏體失智癥

→多巴胺神經(jīng)元在大腦某個(gè)特定位置耗竭或死亡→動(dòng)作搖晃、說(shuō)話困難、動(dòng)力情緒下降

（四）多巴胺作用原理

1、兩個(gè)神經(jīng)回路

（1）中腦皮層邊緣通路

①腹側(cè)被蓋區(qū)→腹側(cè)紋狀體、前額皮層

②影響【作用2】（動(dòng)力、驅(qū)動(dòng)力、渴望）

③成癮時(shí)會(huì)被破壞

④所有哺乳動(dòng)物都有的經(jīng)典獎(jiǎng)勵(lì)回路

（2）黑質(zhì)紋狀體通路

①黑質(zhì)（該區(qū)域細(xì)胞為黑色）→背側(cè)紋狀體

②影響【作用4】（運(yùn)動(dòng)）

2、釋放方式

（1）局部釋放（突觸釋放，（synaptic release））：類似神經(jīng)遞質(zhì)的釋放方式（參見高中生物）

（2）大體量釋放（volume metic release）：一次性釋放到幾十上百個(gè)細(xì)胞

（3）使用藥物副作用：影響多巴胺局部釋放和大體量釋放→基線和峰值值差縮小→更難維持基線和達(dá)到峰值

→特定體驗(yàn)的滿足、興奮或愉悅程度不僅取決于峰值的高度，而是取決于峰值相對(duì)于基線的高度

3、持續(xù)時(shí)間

（1）通過(guò)G蛋白偶聯(lián)受體起作用

神經(jīng)元交流的兩種主要方式：

Ⅰ、快速電突觸離子傳導(dǎo)

Ⅱ、通過(guò)G蛋白偶聯(lián)受體：包含多巴胺囊泡被釋放到突觸中，其中的一些化學(xué)物質(zhì)會(huì)和突觸后神經(jīng)元相結(jié)合→多重級(jí)聯(lián)效應(yīng)

（五）多巴胺的“同事”和“朋友”

1、谷氨酸（glutamate）：神經(jīng)遞質(zhì)，可以激活神經(jīng)元

→多巴胺

→通過(guò)這些興奮性神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)影響行動(dòng)

→激發(fā)交感神經(jīng)→提高警覺(jué)性

最最簡(jiǎn)單的總結(jié)就是：多巴胺釋放時(shí)會(huì)讓你向外看，追求外在事物，而不是內(nèi)省。

例：MPTP的悲劇

2、腎上腺素

①腎上腺、腦干藍(lán)斑區(qū)（locus coeruleus）

②喚醒大腦神經(jīng)元和身體的各項(xiàng)生理機(jī)能，讓我們的身體準(zhǔn)備好行動(dòng)

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③腎上腺素由多巴胺制作而成

A、左旋巴胺→多巴胺→去甲腎上腺素（noradreneline）→腎上腺素

B、多巴胺尖峰→腎上腺素不可避免提高

多巴胺→添加主觀體驗(yàn)

腎上腺素→提供能量（單獨(dú)作用可以引起恐懼、麻痹和精神創(chuàng)傷）

（六）多巴胺食物、藥品與活動(dòng)

1、巧克力：1.5倍，幾分鐘內(nèi)消失

2、性：2倍

3、尼古?。?.5倍

4、可卡因：2.5倍

5、安非他命：10倍

6、鍛煉：2倍

（1）主觀體驗(yàn)：不喜歡運(yùn)動(dòng)的人運(yùn)動(dòng)幾乎不增加

對(duì)某件事情進(jìn)行某種形式的贊賞/想到喜歡某事的某些方面→提高多巴胺

→不要強(qiáng)調(diào)喜歡事后給予的獎(jiǎng)勵(lì)

（2）多巴胺→前額葉皮層→對(duì)事情做出合理解釋

7、咖啡因：增加一點(diǎn)，但是經(jīng)常喝咖啡會(huì)增加某些多巴胺受體的調(diào)節(jié)（增加G蛋白偶聯(lián)受體的數(shù)量和密度）→體驗(yàn)更多多巴胺效應(yīng)

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*將導(dǎo)致多巴胺大量增加的多種事物、物質(zhì)和活動(dòng)疊加在一起，實(shí)際上會(huì)在這些體驗(yàn)之后，甚至在幾天之后，造成相當(dāng)嚴(yán)重的動(dòng)力和能量問(wèn)題

（七）多巴胺存在意義：多巴胺是創(chuàng)造和尋求的通用貨幣

1、追求動(dòng)力

（1）食物、水、性、感覺(jué)好的東西

（2）克服追尋的風(fēng)險(xiǎn)

2、持續(xù)追求：獲得→多巴胺水平下降（基線以下，與高峰期高度成正比）→失落、上癮、快樂(lè)痛苦平衡

（1）愉悅-痛苦平衡（pleasure-pain balance）：痛苦來(lái)自于后續(xù)多巴胺的相對(duì)缺乏

不管是突觸釋放還是批量釋放，多巴胺實(shí)際上都是從突觸小泡（synaptic vesicle）釋放出去的。感到痛苦恰恰是因?yàn)檫@些囊泡被耗盡了。

（2）成癮也可以被理解為能夠繼續(xù)帶來(lái)快感的事物變得越來(lái)越少，也就是除了某個(gè)行為之外，成癮者不能再?gòu)钠渌虑橹蝎@得快樂(lè)

（3）“Work hard, play hard”問(wèn)題：多巴胺并不是只會(huì)被上述的某一個(gè)活動(dòng)所刺激，多巴胺基準(zhǔn)水平實(shí)際上在不斷的下滑

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二、如何更好地利用多巴胺

（一）多巴胺池補(bǔ)充→不要進(jìn)行這些尋求多巴胺的行為

（二）間歇性釋放

1、不要期待或者追求過(guò)高水平的多巴胺釋放。千萬(wàn)不要輕易讓自己體驗(yàn)?zāi)欠N巨大的成就感，即多巴胺水平的大幅提高，除非你愿意承擔(dān)之后多巴胺水平崩潰的惡果

2、多巴胺獎(jiǎng)勵(lì)預(yù)測(cè)錯(cuò)誤（dopamine rewards prediction error）：當(dāng)我們期望某樣?xùn)|西會(huì)發(fā)生，因此非常有動(dòng)力去追求它時(shí)，如果這件事情發(fā)生了，我們將會(huì)得到獎(jiǎng)勵(lì)（賭場(chǎng)、社交媒體）

（三）具體行動(dòng)建議

1、專注地做一件讓多巴胺分泌的事情

不斷疊加各種多巴胺刺激源→多巴胺峰值體驗(yàn)→造成了多巴胺基準(zhǔn)水平的持續(xù)下降

2、喝咖啡→調(diào)節(jié)多巴胺受體（D2、D3受體），但是會(huì)導(dǎo)致MDMA的神經(jīng)毒性

???喝能量飲料→影響活動(dòng)前多巴胺水平（盡量避免）

3、冷水浴

（1）水溫：能忍受多少度的冷水將取決于個(gè)人適應(yīng)程度，不能過(guò)冷，也不能時(shí)間太長(zhǎng)

（2）身體反應(yīng)

①腎上腺素和去甲腎上腺素→迅速、大量增加，洗多少次都無(wú)法避免

②多巴胺→緩慢持續(xù)上升→2.5倍（約等于可卡因，但不會(huì)崩潰）

③皮質(zhì)醇→短暫上升，最終回落

（3）調(diào)整

①放松，練習(xí)緩慢呼吸

②提高內(nèi)部自主神經(jīng)喚醒水平

（4）作用

①緩慢持續(xù)提高多巴胺基線水平

②更高水平的平靜和專注

4、行為獎(jiǎng)勵(lì)：為了事后獎(jiǎng)勵(lì)而努力工作會(huì)使艱苦的工作更具挑戰(zhàn)性，降低工作積極性

（1）額外獎(jiǎng)勵(lì)→多巴胺峰值體驗(yàn)→降低多巴胺基準(zhǔn)水平

（2）認(rèn)知層面的解釋→你并不是喜歡這件事情本身，而是為了獎(jiǎng)勵(lì)

（3）成長(zhǎng)心態(tài)：人們學(xué)著從努力過(guò)程本身獲取獎(jiǎng)勵(lì)，學(xué)會(huì)從努力本身獲得多巴胺

→運(yùn)用全部的注意力去主觀上感受與困難或挑戰(zhàn)交手的感覺(jué)，以生成一個(gè)內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制

中腦邊緣獎(jiǎng)勵(lì)回路的美妙之處恰恰在于，前額葉是它的一個(gè)組成部分，所以你可以告訴你自己努力的感覺(jué)真的是很好的體驗(yàn)

5、食物：禁食

6、社會(huì)聯(lián)系：催產(chǎn)素、社會(huì)練習(xí)、特別緊密的社會(huì)連結(jié)和配對(duì)結(jié)合本身會(huì)觸發(fā)多巴胺的釋放→追求高質(zhì)量、健康的社會(huì)互動(dòng)

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三、多巴胺藥物（不建議使用，僅作了解）

（一）刺毛黧豆

1、催乳素：與男性射精后不應(yīng)期有關(guān)，刺毛黧豆可以降低催乳素

2、增加精子濃度、質(zhì)量

3、會(huì)造成多巴胺崩潰

（二）L-酪氨酸：增加血清素含量

（三）褪黑激素：幫助入睡，除了治療時(shí)差不建議使用，服用后會(huì)降低多巴胺水平，避免晚上10點(diǎn)到凌晨4點(diǎn)的光照

（四）PEA：巧克力富含