兒童過敏性鼻炎如何規(guī)范處理?關(guān)愛兒童鼻腔,守護氣道健康
說起過敏性鼻炎,大多數(shù)人認為鼻癢、打噴嚏和流鼻涕是過敏性鼻炎的主要癥狀,其實這些癥狀主要是過敏性鼻炎急性發(fā)作時的早期癥狀,而鼻塞則往往是過敏性鼻炎病情反復(fù)發(fā)作,病情加重的表現(xiàn),往往與慢性的過敏性鼻炎導(dǎo)致的下鼻甲肥大、鼻息肉或鼻竇炎有關(guān)。過敏性鼻炎的鼻塞往往可以導(dǎo)致發(fā)展為過敏性哮喘或過敏性支氣管炎。兒童過敏性鼻炎出現(xiàn)鼻塞往往與過敏性鼻炎導(dǎo)致腺樣體肥大有關(guān),會出現(xiàn)趴睡、打鼾、睡不寧、張口呼吸和多汗等腺樣體肥大的癥狀。
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初期兒童過敏性鼻炎患者會表現(xiàn)經(jīng)常性的搓揉鼻子、交替性鼻塞、突然和劇烈的打噴嚏、流清水鼻涕或感染后流膿涕、鼻腔不通氣、鼻涕倒流、夜間突然咳嗽、頭昏、頭痛、耳悶、眼睛發(fā)紅發(fā)癢及流淚。它一般隨著氣候改變,早上起床或空氣中有粉塵時發(fā)作,不過這種現(xiàn)象,一般只持續(xù)10~20分鐘,一天之中可能間歇出現(xiàn)。
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時間較長的兒童過敏性鼻炎患者會表現(xiàn)出全身乏力、食欲不佳、體重不增,生長發(fā)育遲緩等全身特征,這些現(xiàn)象最終演化為器官功能障礙等等并發(fā)癥狀,而且有30—50%的兒童會發(fā)展為過敏性哮喘。
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過敏性鼻炎的發(fā)病機理
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寶寶過敏是指身體對環(huán)境中某種物質(zhì)做出的特殊免疫反應(yīng)。當一個過敏的寶寶接觸到任何一種被稱為過敏原的物質(zhì),不論是碰到、呼吸到、吃了或者注射了這種過敏原,他的身體都會把這些過敏原視為危險的入侵者,釋放出組胺和其他化學(xué)物質(zhì)來對抗過敏原。這些化學(xué)物質(zhì)會刺激寶寶的身體,導(dǎo)致諸如流鼻涕、打噴嚏、發(fā)癢和咳嗽等癥狀。
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而為什么有些寶寶會過敏,有些不會,原因就在于“過敏體質(zhì)”。
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引起小兒過敏性鼻炎的原因:
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1、體質(zhì)低下:很多小兒身體狀況不是很好,抵抗力較低,如還有受涼受濕、營養(yǎng)不良、感冒等情況出現(xiàn),就很容易患上小兒過敏性鼻炎。
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2、接觸過敏源:具有過敏體質(zhì)的患者,吸入或食入了過敏原會引發(fā)鼻炎,這主要是過敏性鼻炎的致病原因,要盡量避免過敏源。現(xiàn)在很多家庭都養(yǎng)有寵物,導(dǎo)致小兒長期接觸過敏原如動物皮毛,導(dǎo)致了小兒過敏性鼻炎也是其中一個原因。
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3、藥物因素:鼻腔用藥不當或過量過久,主要因為使用藥物不當,形成藥物過敏性鼻炎。因此,當發(fā)現(xiàn)孩子患上過敏性鼻炎時,家長不要盲目用給孩子治療,以免造成藥物過敏性鼻炎,應(yīng)該及時向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢,千萬不要自行診治。很多家長對過敏性鼻炎不了解,使用藥物治療,但是長期使用藥物,對小兒的影響還是比較大的,導(dǎo)致了小兒過敏性鼻炎。
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過敏性鼻炎的重點在于改善過敏體質(zhì):
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對于過敏性鼻炎患者或小兒過敏性鼻炎家長來說,如何才能減少藥物對過敏性鼻炎的控制呢?就是通過減少體內(nèi)免疫球蛋白E的產(chǎn)生,減少過敏IgE抗體做到過敏免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié),誘導(dǎo)正確的免疫應(yīng)答來改變過敏患者的免疫防御機制達到正常防御反應(yīng),抗IgE免疫療法補充足量的抗過敏益生菌合成制劑臺敏樂益生菌來達到免疫調(diào)整的目的。過敏性鼻炎補充臺敏樂抗敏益生菌調(diào)節(jié)氣道菌群,降低氣道高反應(yīng)性,減少肺部炎癥細胞侵潤,糾正TH1Th2失衡,增加I10的表達,可有效預(yù)防嬰幼兒反復(fù)呼吸道感染,減少呼吸道感染 的發(fā)生次數(shù),縮短發(fā)熱,打噴嚏和流鼻涕的持續(xù)時間,降低抗組織胺藥的使用率和使用時間。-抗IgE免疫療法的鼻炎治療對照組結(jié)果:抗IgE免疫療法的鼻炎對照組患者與前者相比,患者大大縮短了鼻炎發(fā)作時間,治療時間縮短,用藥量明顯減少,且停藥后不易復(fù)發(fā)或復(fù)發(fā)時間延長,恢復(fù)效果更為明顯。
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總之,兒童過敏性鼻炎如能盡早發(fā)現(xiàn),規(guī)范化防治,堅持必有收益,最終定能達到完全控制。