MET的發(fā)展歷史

肌肉能量技術(shù)（Muscle Energy Techniques，簡稱MET）。這種技術(shù)起源于20世紀40年代，當時的治療師Kabat設(shè)計了一種可以讓患者主動參與來加強受損肌肉的神經(jīng)功能的技術(shù)，他把這種技術(shù)稱為本體感覺神經(jīng)肌肉促進術(shù)（PNF）。

?到了20世紀50年代，Dr. FredMitchell, Sr.和其他骨科醫(yī)生將這些技術(shù)應(yīng)用于關(guān)節(jié)松動上，他們稱之為肌肉能量技術(shù)(MET)。后來， MET又由世界上許多著名的醫(yī)生和治療師共同改進,使得它可以廣泛地應(yīng)用于各種骨科疾病和軟組織的治療當中。

什么是肌肉能量技術(shù)？

MET的定義：

肌肉能量技術(shù)是一種精確控制患者肌肉的自主收縮方向及不同的收縮程度，使患者對抗治療師的明顯的反作用力的過程。

MET治療特點：

?相比較其它被動的治療方式，MET極大地改變了治療師的角色，從一個為他人治療的角色，變成了與他人合作的角色，因為MET需要患者主動收縮肌肉來配合治療。這種治療方式幾乎可用于身體上任何一塊肌肉，它對于恢復肌肉的正常功能、消除觸發(fā)點、減少軟組織的粘連、松動受限的關(guān)節(jié)、重新建立正常的運動模式等等，有著顯著的治療效果。

肌肉能量技術(shù)的應(yīng)用指南

下面以MET治療岡上肌肌腱炎為例

（此方法只針對慢性情況）

治療目的：激活岡上肌，并延長相關(guān)的結(jié)締組織。

姿勢體位：患者坐位，一手放在腰部。治療師一手扶住患者的前臂遠端，另一手固定患者的軀干。

操作過程：治療師試著將患者的手臂從背后拉向自己，患者同時進行對抗，并告訴患者不要讓手臂發(fā)生移動。持續(xù)5秒，然后放松幾秒。在客戶沒有疼痛的情況下，將她的手臂緩慢地牽拉至背部更遠處，然后重復以上操作。

?MET和PNF有區(qū)別嗎？

? 很多人可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，MET治療和PNF拉伸的原理很像。是的，MET就是在PNF基礎(chǔ)上的進一步發(fā)展，但是MET所應(yīng)用的治療領(lǐng)域更為廣泛。它不僅僅適用于軟組織損傷的慢性期，在急性期和亞急性期都可以用MET來進行治療，只是治療的強度不同，而且，所運用的肌肉能量技術(shù)也會不同。

?肌肉能量技術(shù)的類型?

? 以上用的是等長收縮后放松的肌肉能量技術(shù)

這只是其中一種

MET還有很多其它形式，包括：

• 等長收縮后放松（PIR）

• 收縮—放松（CR）

• 交互抑制（RI）

• 收縮—放松—拮抗—收縮（CRAC）

• 離心性肌肉能量技術(shù)

• 向心性肌肉能量技術(shù)

?肌肉能量技術(shù)的治療原則?

• 無痛原則，即使是輕度的疼痛也要停止，治療師可以調(diào)整力量或采用其它方式，找到患者感到舒服及能夠?qū)沟淖枇Α?/p>

• 優(yōu)先放松縮短或肌張力高的肌肉，因為這些肌肉會抑制它們的拮抗肌。放松完之后，再使用MET來加強薄弱的肌肉。

• 在肌肉舒服或無痛的位置來使用MET，肌肉通常位于其完全拉伸位和完全松弛位的中間位置是最舒適的。如果肌肉不能放置在其中立位，則放置在無痛或無對抗力的位置。

• 指導患者對抗治療師所施加的阻力，這一點很重要，因為治療師要完全控制患者的用力程度。

• 治療師的阻力和患者的對抗力，治療師通常只需要施加適度的阻力，患者也只需要使出10%~20%的力量對抗。在軟組織的急性期，這種阻力則要更?。欢诼云?，阻力則可以適度增大。

• 患者對抗阻力的時間和次數(shù)，在急性期，對抗時間為5~10秒，重復3~5次；而在慢性期則可以適度延長對抗的時間，可以重復多達20次。

• 輕拍本體感覺較差的肌肉，在收縮對抗的過程中，如果肌肉的感知力較差，可以采用輕柔的拍打方式來增強其感知力。
  

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（適合零基礎(chǔ)）

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