兒童因呼吸道感染發(fā)炎而誘發(fā)的哮喘在臨床就診時最為常見，但人們往往只注重抗炎的治療，而哮喘并未重視，由于兒童哮喘和嬰幼兒哮喘的發(fā)病特點和防治具有一定的特殊性，因此科學(xué)補充抗過敏益生菌臺敏樂調(diào)整免疫功能對兒童哮喘的防治非常重要。由于兒童哮喘和嬰幼兒哮喘的防治經(jīng)常存在著一些誤區(qū)，并將此問題匯總?cè)缦拢?br>

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一、兒童哮喘治療誤用抗生素的問題

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我國兒童哮喘的防治中普遍存在著濫用抗生素的問題。其中主要原因是把哮喘患兒的呼吸道過敏性炎癥和呼吸道的感染性炎癥相混淆。呼吸道的細菌感染的炎癥其特點有紅腫痛熱，白細胞一般升高，以中性粒細胞為主，這種感染的炎癥，使用相應(yīng)敏感的抗菌素治療是最有效的抗炎措施。然而，引起支氣管哮喘的炎癥反應(yīng)是非特異性的變態(tài)反應(yīng)，此炎癥的啟動細胞是肥大細胞，以嗜酸細胞，T淋巴細胞浸潤為主，抗菌素抗不了這種炎癥，應(yīng)使用皮質(zhì)激素、色甘酸納、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿等抗過敏的藥物來對癥治療，目前最新研究表明，兒童哮喘可多補充抗過敏益生菌臺敏樂來糾正過敏反應(yīng)起到調(diào)節(jié)細胞因子的作用，效果甚好。

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二、兒童哮喘濫用激素治療的問題

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對于哮喘治療雖然最有效的就是糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，但我們在門診工作中幾乎每日都能遇上濫用激素治療哮喘病的患者，包括四種情況：

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1是反復(fù)點滴地塞米松治療哮喘的情況，這在兒童哮喘更為常見，由于對過敏性哮喘認知上的不足，家長甚至醫(yī)務(wù)工作者只注重哮喘發(fā)作期的治療，癥狀一好轉(zhuǎn)馬上就停止治療，也未對哮喘緩解期的防治做好宣教工作，由于許多兒童哮喘沒有進行緩解期充分消除過敏性炎癥的治療，病情反復(fù)發(fā)作，一旦發(fā)作就到醫(yī)院靜脈點滴地塞米松，有時還加上抗生素，雖然癥狀暫時緩解了，但停藥不久即又發(fā)病，而且發(fā)作越來越嚴重，不得不經(jīng)常去醫(yī)院點滴地塞米松，形成了惡性循環(huán)；

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2是長期吸入激素而忽視了預(yù)防和脫敏治療，導(dǎo)致吸入激素難以停藥；

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3是常年誤服激素的哮喘病人,這種情況包括長期服用含有強地松等激素的所謂“祖?zhèn)髅胤健?、“中藥膠囊”、“中藥末”，這種不科學(xué)的治療方法,是造成許多患者腎上腺皮質(zhì)衰竭的主要原因， 甚至可以導(dǎo)致病人的終身損害。

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4是濫用長效激素，雖然可以有效控制哮喘病的癥狀，但長效激素的全身副作用是非常嚴重的，非常容易導(dǎo)致對激素的依賴。

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就上述激素濫用治療哮喘的問題，專家指出，對于兒童哮喘的治療一定要重視緩解期的預(yù)防及哮喘最輕持續(xù)狀態(tài)的治療，只有重視兒童哮喘的防治及免疫調(diào)節(jié)是控制哮喘反復(fù)發(fā)作的前提。

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三、兒童哮喘濫用平喘藥物

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許多平喘藥物如氨茶堿、喘定、舒喘靈、阿斯美、美普清、喘康速和奧克斯都保等，雖然可以很快緩解哮喘癥狀，但由于沒有抗炎作用,是治標不治本的藥物,故不宜長期單獨使用,而應(yīng)在抗過敏性炎癥的基礎(chǔ)上使用，否則藥會越用越多。

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四、應(yīng)加強兒童哮喘的早期干預(yù)

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目前大多數(shù)學(xué)者認為對兒童哮喘應(yīng)該實施早期干預(yù)性抗炎及免疫參與的治療，包括小劑量應(yīng)用抗過敏藥物和補充免疫調(diào)節(jié)劑如參與細胞因子免疫調(diào)節(jié)作用的抗過敏活性益生菌合成制劑臺敏樂。目前國內(nèi)許多患兒家長對早期干預(yù)性抗過敏治療及過敏反應(yīng)免疫參與治療的觀念還未能接受。

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有人認為兒童哮喘存在著治療過度的問題，而實際情況不是治療過度，而是普遍存在著治療不足的現(xiàn)象，表現(xiàn)在以下幾方面：①對兒童哮喘的診斷不及時，導(dǎo)致抗過敏性抗炎治療延緩；②確診后仍然沒有及時實施氣道抗過敏抗炎治療；③盼望自然緩解而失去早期規(guī)范治療時機。④家長對吸入糖皮質(zhì)激素的排斥心理。上述治療不足的現(xiàn)象與各有關(guān)部門重視不夠有關(guān)。此外，有關(guān)兒童應(yīng)用氯雷他定（開瑞坦）的心臟毒副作用和酮替酚的安全性問題也已經(jīng)受到廣泛關(guān)注，應(yīng)該慎用。因此，國際上就安全性高的免疫調(diào)節(jié)劑抗過敏活性益生菌合成制劑已受到更多學(xué)者及患兒家長的關(guān)注。

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五、兒童哮喘只重“治”不重“防”：

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許多哮喘兒童的家長往往把治療作為重點而忽視了預(yù)防，其實大多數(shù)哮喘病的發(fā)作都與環(huán)境或飲食因素有關(guān)，如吸入塵螨、花粉、霉菌等過敏原，冷空氣，油漆、油煙、敵敵畏等或進食海鮮、牛奶或水果等。因此所有哮喘兒童都應(yīng)該去過敏?？撇檎疫^敏原，查出病因進行有的放矢的預(yù)防或免疫抗敏治療，這樣可大大減少哮喘的發(fā)作次數(shù)，并常常可達到哮喘發(fā)作顯著減少甚至不治自愈的目的。另外，給過敏患兒補充復(fù)方抗過敏益生菌臺敏樂通過減少過敏原刺激產(chǎn)生的大量IgE抗體，大大解決了過敏反應(yīng)中細胞因子的免疫調(diào)節(jié)能力，可誘導(dǎo)人體正確的免疫應(yīng)答，起到過敏性哮喘良好的免疫調(diào)節(jié)及防治能力。

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兒童由于自身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，母傳抗體在出生后逐漸消失，在出生后的最初六年都處于易感期，極容易造成寶寶對塵螨、花粉、牛奶等高蛋白質(zhì)過敏，這段時間很多寶寶都會出現(xiàn)胃腸功能、免疫功能不完善，機體抵抗力較弱，消化功能紊亂，腸吸收不良容易出現(xiàn)皮膚濕疹、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽哮喘以及反復(fù)呼吸道感染性疾?。ㄖ夤苎追窝祝┑?，這些小狀態(tài)不但阻礙了寶寶體格的生長和發(fā)育，對寶寶智力認知的發(fā)育、情感社交能力的發(fā)育都帶來不同程度的影響，對于治療性的化學(xué)藥物，媽媽們勢必會擔心對寶寶帶來的傷害，給哮喘患兒補充復(fù)方抗過敏益生菌臺敏樂采用這種以菌制菌的獨特天然生態(tài)療法，通過維持腸道菌群平衡，保持益生菌優(yōu)勢地位，改善寶寶免疫功能、促進腸胃消化吸收，可有效預(yù)防各種兒童過敏性疾病的發(fā)生，守護著每個寶寶的健康均衡成長。