奶癬
簡介母親有時會發(fā)現(xiàn)寶寶的小臉上會出現(xiàn)一些密集的紅色顆粒狀皮疹，如果用手抓皮疹會出現(xiàn)一層白色頭皮屑，但不會出現(xiàn)膿。這就是我們所說的“奶癬”。牛奶癬主要是由嬰兒過敏引起的，營養(yǎng)，營養(yǎng).消化.衣著.環(huán)境等因素會影響寶寶，使寶寶長大“奶癬”。

什么是奶癬
牛奶癬，醫(yī)學上稱為嬰兒濕疹，其原因主要與過敏有關。兒童具有先天性過敏體質，其皮膚對體內外致敏因子敏感性較高，特別是對某些物質。對于以牛奶食品為主食的嬰兒來說，牛奶癬是否仍然可以吃牛奶，必須從尋找過敏原開始。引起牛奶兒童牛奶癬的可能過敏食物只不過是牛奶.母乳或補充食物。如果懷疑是牛奶過敏，一種可以煮幾次牛奶，破壞過敏蛋白質，然后喂孩子；另一種可以用豆奶.奶糕等代乳品代替牛奶喂養(yǎng)。
如果既不是牛奶，也不是母乳，而是對其他輔食過敏引起的牛奶癬，只要限制過敏輔食的攝入。
如果牛奶癬的發(fā)生與母乳有關，那么我們必須仔細分析，因為母乳的乳汁成分在很大程度上與母親的飲食有關。母親應該仔細回顧是否吃了一些過敏的食物，以便這些過敏物質通過牛奶進入兒童體內，誘發(fā)牛奶癬或加重牛奶癬的癥狀。如果嬰兒牛奶癬與母親的飲食有關，哺乳期母親應暫時停止吃雞蛋.魚.蝦.蟹和其他過敏性食物，不要吃刺激性食物。不要盲目停止母乳喂養(yǎng)，因為母乳是嬰兒最好的天然食物，不僅營養(yǎng)豐富，容易消化吸收，而且母乳含有大量的免疫球蛋白，可以增強嬰兒的免疫力，提高身體的抗病能力，促進兒童的生長發(fā)育，是任何食物都不可替代的。

此外，對于患有牛奶癬的兒童，也要注意皮膚護理，應避免摩擦或使用熱水.肥皂，衣著要輕柔.寬松和干凈。絲綢面料和彩色衣服不要直接接觸皮膚，避免陽光直射。對于患有牛奶癬的兒童，積極治療，不要用熱水或肥皂擦洗，以免刺激皮膚。隨著年齡的增長，大多數(shù)牛奶癬兒童可以在6個月后好轉，直到康復。
許多父母看到兩三個月大的嬰兒，臉和耳朵后面出現(xiàn)紅斑皮疹，伴有難以忍受的不安表現(xiàn)，非常焦慮，聽說牛奶癬不給孩子牛奶或母乳。事實上，這種做法是錯誤的。盲目禁食母乳或牛奶，對胃腸功能不完善，以牛奶食品為主食的嬰兒，弊大于利，甚至導致營養(yǎng)不良，影響生長發(fā)育。
嬰兒奶癬的癥狀
皮膚損傷從臉頰開始，逐漸侵入額頭.眉間頭皮，反復發(fā)作。嚴重者可親延頸肩胛部。.甚至遍及全身。
皮膚損傷多樣，分布多為對稱，時輕時重。在面部，活散散的紅斑是活散的.丘疹；在頭皮或眉毛上，有油膩的鱗片和黃色明亮的痂，只有淺紅色斑塊，伴有少量頭皮屑；嚴重的是紅斑.水皰.糜爛浸泡成片，不斷擴散，如過度抓撓摩擦摩擦，.洗燙時，糜爛加重，滲出增多，常因皮膚損傷而繼發(fā)感染，引起附近淋巴結腫大，伴有發(fā)熱、食欲不振、干紅等全身癥狀。
有意識的陣發(fā)性瘙癢特別溫暖，使兒童經常在枕頭或母親的裙子上摩擦頭部和面部，或用手抓住易怒，哭泣，往往影響健康和睡眠。
出生后1-3個月多1-2歲減少.康復。少數(shù)可演變成兒童濕瘡。
按不同表現(xiàn)分類：
1.滲出性濕疹
肥胖嬰兒常見，從臉頰開始，出現(xiàn)紅斑丘疹.丘疹，常因瘙癢和抓撓而暴露出大量滲出的鮮紅糜爛面，嚴重者可涉及整個面部甚至全身。如有繼發(fā)感染，可見膿皰和局部淋巴結腫大.發(fā)熱。
2.干濕疹
在瘦弱的嬰兒中更為常見。頭皮上頭發(fā)比較好。.眉間等部位表現(xiàn)為潮紅.脫屑.丘疹，但沒有明顯的滲出物。慢性時也可輕微浸潤肥厚，有皸裂、抓痕或結血痂。嬰兒經常因陣發(fā)性嚴重瘙癢而哭鬧和睡眠不安。
嬰兒奶癬怎么用藥？
1.家庭用藥
0.2%苯海拉明糖漿1-2毫克/公斤體重/日3-4次口服?；蛴脫錉柮?.35毫克/公斤體重/日3-4次口服。
糜爛滲出者可外用3%硼酸溶液濕敷，再外用氧化鋅油，每天2-3次。
干燥型可外敷2-5%黑豆餾油或煤焦油軟膏或涂可松膚軟膏，每天2-3次。
2.中藥及偏方
黃柏面30克寒水石面15克，青黛面3克，用香油涂抹患處滲液較多，滲液較少，每天涂抹2次。
黃連30克枯礬15克，共研細末加凡士林適量，配制軟膏外涂患處。
嬰兒奶癬的飲食安排

飲食要定期定量，最好吃母乳。如果你吃牛奶，你應該多喝水，少加糖，煮一會兒。隨著年齡的增長，可以給各種維生素食物，不要吃得太飽。如果便秘，可以服用蜂蜜或改變飲食。如有消化不良，應及時治療。
1.避免讓寶寶吃得過多
為了保持正常的消化吸收能力，食物應清淡，少加鹽和糖，以免造成體內水和鈉的過度積累，加重皮疹的滲出、疼痛和瘙癢，導致皮膚侵蝕。
2.尋找可疑的食物過敏原
如果發(fā)現(xiàn)明顯誘發(fā)嬰兒牛奶癬的食物，立即停止使用，即使是母親也應該避免吃可能引起嬰兒過敏的食物。當懷疑是某種食物引起嬰兒過敏時，應避免給嬰兒高潮，如蛋清過敏只能暫時吃蛋黃，停止喂蛋清，也可以從少量蛋清開始喂，然后根據(jù)嬰兒的反應逐漸增加。煮熟的蛋清和蛋黃之間的薄膜是蛋粘蛋白，很容易引起過敏，不要給嬰兒吃。
3.從少量開始給寶寶添加新食物
從少量開始，逐漸增加，如果嬰兒10天左右沒有過敏反應，可以增加攝入量，或增加另一種新食物。
4.多攝入植物油
牛奶癬嬰兒體內必需的脂肪酸含量通常較低，所以母親可以適當使用植物油，同時少吃動物油，以免加重濕熱，不利于牛奶癬的治療。
5.牛奶煮得更多
如果嬰兒的牛奶癬是由牛奶過敏引起的，在煮牛奶時，應延長煮沸時間和次數(shù)，使乳白蛋白變性引起過敏，以減少過敏，或用其他替代品代替，如可以吃豆奶或嬰兒音樂等。
6.飲食多選用清熱利濕的食物
如綠豆.赤小豆.莧菜.薺菜.馬齒莧.冬瓜.黃瓜.生菜等，少吃魚.蝦.牛羊肉和刺激性食物。
7.多吃富含維生素和礦物質的食物
如紹葉菜汁.胡蘿卜水.鮮果汁.西紅柿汁.菜泥.果泥等，調節(jié)寶寶的生理功能，減少皮膚過敏反應。
嬰兒奶癬的日常護理
嬰兒濕疹皮損不要用水清洗，嚴禁用肥皂水或熱水燙傷，可用植物油清洗，不要使用強刺激性藥物。
嬰兒睡前應適當約束雙手，防止抓傷，引起皮膚損傷和泛發(fā)
不要用熱水燙濕疹，不要用肥皂洗臉，以免刺激。洗臉后，可以給寶寶一些兒童護膚霜。
衣服要寬大干凈，以棉織品為好嬰兒尿布要勤換洗。
特別需要注意的是，如果在面部或大面積長期使用激素軟膏，會產生副作用。嬰兒的皮膚很嫩，用藥不當往往會加重病情。因此，應在醫(yī)生的指導下使用。
預防嬰兒奶癬的方法
因為牛奶癬是一種過敏性疾病，很容易復發(fā)，一些快速有效的軟膏大多含有激素，長期使用不可避免地會產生不良反應，所以牛奶癬應注重預防。
1.應避免過量喂養(yǎng)寶寶，防止消化不良；
2.寶寶對牛奶過敏，不能母乳喂養(yǎng)，可以多煮幾次牛奶，改變其成分結構，減少致敏因素。

3.少加糖，或嘗試其他代乳食品。
4.有些食物過敏，可以開始吃少量，然后慢慢加量，讓寶寶逐漸適應；
5.母乳喂養(yǎng)的媽媽應該多吃蔬菜.水果.豆制品和肉類食品。
另外，如果寶寶過敏，家長要注意保持房間清潔，房間角落.柜子底下.床下這些容易積灰的地方要經常打掃。不要使用刺激性大的沐浴液.肥皂為寶寶清潔皮膚；為寶寶選擇寬松透氣的棉質內衣，外套和被褥要保持干燥，最好在陽光好的時候經常晾干