作為一個生物學科研打工人，個人覺得，如果從追溯本質的角度，在兩性關系中，最重要的可能還是：性。當然，首先聲明，我并沒有否定情感、經濟等這些常見屬性的重要性，相反，有些時候我甚至認為情感、經濟之類的出現可以說是人類有別于許多生物的一大特點之一（當然這方面也并不是人類特有）。

但是，從最基本的角度，性是一個容易被忽視，或者談論較少的，但是很重要的內容。我們就聊一聊這東西吧。

01，性的本意——生物多樣性

從動物到人，性一直是兩性關系的基石。在生物基本定義中有三個基本概念分別是新陳代謝、應激性和繁殖，缺一不可，比如，不能新陳代謝的肯定不是生物，而缺乏應激性，生物無法對環(huán)境做出反應，也難以成為生物，而最后一個是繁殖，也就是說，繁殖是生物的基本特征（個體生物不代表物種）。

那么性是如何出現的呢？這就不得不提有性生殖了，有性生殖的出現是性出現的重要前提，那為什么自然界會出現有性生殖呢？

其背后的意義就在于基因多樣性。如果沒有有性生殖，那么遺傳理論上和親本是非常相似甚至一致的，只能依靠偶發(fā)變異才能讓種群出現新變異，這無疑讓生物缺乏應對復雜世界變化的能力。

但是有了有性生殖，那么雌雄繁殖過程就會讓兩個個體的基因組進行重組和交換，于是基因變異的速率大大得到提升，也讓生物的多樣性得以保障，從而在面對環(huán)境多變的時候有足夠的變異個體能夠獲得生存優(yōu)勢。可以說，有性生殖的出現，是這個世界生物多樣性的最重要因素之一。

那么如何讓兩個個體產生繁殖的沖動并順利實現有性生殖呢？性就是這個時候出現的。

一方面，通過產生一系列激素來調節(jié)生殖周期，并產生性吸引，由此還誕生了各種各樣的繁殖行為。

另一方面，還會產生性的快感讓彼此能夠享受這個過程從而順利繁殖。

可見，性這種基本存在，是兩性出現后的基石，或者說，是兩性出現后的原初動力。

02，人類依然如此，略有改進

盡管我們一直強調人有別于動物，但是從個人來看，似乎總體上人依然是動物的一員。我們依然是分類學上的靈長目人科人屬物種，我們的性也是如此。比如，我們人體存在著性腺，男女各異，這些性腺既是性活動所必須的，也是繁殖必要的存在，而這些器官，在哺乳動物中是廣泛存在的，我們甚至可以清晰的看出它們的進化痕跡。

而這些性腺也會分泌相關激素，這些激素成為人類性行為所需的必要條件。如果這些激素分泌出現問題，那么人類就不能很好的完成性行為。比如，男性常見的性功能障礙里就有勃起功能障礙（erectile dysfunction，ED）是最常見的一種男性性功能障礙，指陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活。而性激素是其中的重要因素。

比如一項針對男性勃起功能障礙（ED）的激素研究如下圖所示【1】

我們可以清晰地看到，和對照組相比，ED組的生殖激素水平呈現了顯著差異：促卵泡生成素（FSH）、黃體生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）都顯著的升高了，而雄激素睪酮（T）則顯著下降。

這些激素的改變直接會引發(fā)一系列后果，比如高濃度的雌二醇會抑制睪酮的合成和分泌，而低濃度的睪酮又會反饋刺激促卵泡生成素、黃體生成素等的合成和釋放，結果就導致睪酮進一步下降，于是下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂，最后呈現病理現象。

事實上，近些年來，由于心理因素如抑郁、焦慮，或者工作、經濟壓力等諸多因素，ED的出現比率也不低。

比如一項對東莞市1812名流動男性進行ED的調查，結果讓人吃驚，在1812例調查人群中，有1164例有ED，比率高達64.2%【2】。

而且其中有一些因素也值得關注，比如，收入水平和ED患病率呈現了負相關。

文化程度同樣和ED呈現了負相關。

這個數據還是很讓人吃驚的。也有一些其他地區(qū)和人群的調查，都表明ED在我國的比率一般在30-60%左右【3】。

03，如何改進ED？

不過，還好，我們是人類，作為一種歷史悠久的疾病，ED既和性生活質量有關，同樣也和生育有關，因此如何改進ED也是研究人員一直關注的重點內容。

而經過多年研究，人類已經發(fā)現了一系列導致ED的分子代謝機制，比如針對PDE5的，針對平滑肌的，或者腎上腺的等一系列機制【4】。

而有了這些機制，也自然就有了一系列藥物。這些藥物在實踐中也得到了廣泛的證實，如下圖是某治療ED藥物的效果，治療前后效果顯著【5】。

當然，除了性活動，人類還對性和生殖一定程度上做了剝離，這一點也可能是比較罕見的行為，因此也出現了一系列避孕措施來避免意外懷孕。

但總體上，我們依然延續(xù)著動物的基本特性，就是在兩性生活中，性是基石的存在，而在此基礎上，又衍生出了情感、經濟等諸多因素。

不過我不認為這些因素有多負面，事實上，哪怕在動物里，求偶和繁殖都是有門檻的，就比如鳥類要筑巢、換上艷麗的羽色，有的動物要斗爭才能獲得繁殖的權利。

ref.

[1]張揚.男性勃起功能障礙患者體內生殖激素水平分析[J].放射免疫學雜志,2008(03):261-262.

[2]鄧天勤,謝雨莉,阮建波等.東莞市1812名流動男性勃起功能障礙流行病學調查[J].中國男科學雜志,2015,29(10):31-34+39.

[3]劉德風,姜輝,洪鍇等.近5年來中國11個城市門診勃起功能障礙患者的流行病學變化[J].中華男科學雜志,2009,15(08):724-726.DOI:10.13263/j.cnki.nja.2009.08.011.

[4]Hatzimouratidis, Konstantinos, Andrea Salonia, Ganesan Adaikan, Jacques Buvat, Serge Carrier, Amr El-Meliegy, Andrew McCullough, Luiz Otavio Torres, and Mohit Khera. "Pharmacotherapy for erectile dysfunction: recommendations from the Fourth International Consultation for Sexual Medicine (ICSM 2015)." The journal of sexual medicine 13, no. 4 (2016): 465-488.

[5]方培群,李偉豪.萬艾可治療男性勃起功能障礙的有效性觀察及安全性分析[J].吉林醫(yī)學,2013,34(24):4928-4929.