據(jù)《中華醫(yī)學(xué)雜志英文版》最新在線發(fā)表的論文報(bào)道，中國科學(xué)家聯(lián)合完成新型冠狀病毒病原發(fā)現(xiàn)和鑒定,這是在國內(nèi)期刊的首次發(fā)布。

2019年12月，武漢出現(xiàn)了多個(gè)不明原因肺炎病例，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院的研究網(wǎng)絡(luò)從其中一例病例中發(fā)現(xiàn)一種從未報(bào)道的冠狀病毒，并獲得其全基因組序列，由此獲得了引發(fā)武漢肺炎疫情的第一個(gè)新型冠狀病毒的全基因組序列，通過全病原譜分析，推測其可能為此例肺炎的“原兇”，明確其是一種感染人類的冠狀病毒。相關(guān)發(fā)現(xiàn)第一時(shí)間上報(bào)有關(guān)部門。隨后中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院又與中國疾病預(yù)防控制中心、軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院作為平行檢測單位一同完成引發(fā)此次疫情的病原學(xué)確證工作。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所王健偉教授聯(lián)合中日友好醫(yī)院曹彬教授、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所金奇教授、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所秦川教授以及廣州微遠(yuǎn)基因科技有限公司、湖北省疾病預(yù)防控制中心、武漢市疾病預(yù)防控制中心、武漢市金銀潭醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等單位，基于武漢5例不明原因重癥肺炎患者病原學(xué)研究，完成病原的發(fā)現(xiàn)和鑒定?！吨腥A醫(yī)學(xué)雜志英文版》最新刊文重現(xiàn)了發(fā)現(xiàn)和鑒定的過程。

5例患者于2019年12月15日-29日因高熱、咳嗽等癥狀入院，臨床診斷為不明原因肺炎?；颊卟∏檫M(jìn)展迅速，4例出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，1例死亡（61歲男性，合并慢性肝病和腹腔粘液瘤）。3例沒有已知的基礎(chǔ)性疾病。

病原線索在哪里？

下一代測序技術(shù)（NGS）因其可在不清楚任何病原體背景的情況下，測出樣本中已知的所有病原微生物，是進(jìn)行未知病原鑒定的首選篩查方案。針對不明原因肺炎病例，該研究基于患者肺深部樣本----支氣管肺泡灌洗液（BAL），用NGS測序技術(shù)從所有病例樣本中均獲得了大量與冠狀病毒同源的核苷酸序列，經(jīng)拼接得出病毒全基因組序列。這些序列在大部分樣本檢出的微生物核苷酸序列中所占比例是最高的，而且獲得的5株病毒序列高度同源，其相似性高達(dá)99.8％-99.9％，而深度測序數(shù)據(jù)中人體共生微生物/條件致病菌序列數(shù)據(jù)所占比例較低。隨后，從兩例樣本中成功分離出病毒，通過電鏡確認(rèn)病毒形態(tài)，基于血清學(xué)方法，確認(rèn)獲得的病毒與患者恢復(fù)期血清之間存在抗原抗體反應(yīng)。這些結(jié)果提示這種病毒可能是致病病原體。

發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒是否為新病毒？

該研究進(jìn)行的基因相似度分析表明該病毒與GenBank數(shù)據(jù)庫公開報(bào)道的SARS冠狀病毒的同源性為79%，與2015年在舟山地區(qū)發(fā)現(xiàn)的兩株菊頭蝠攜帶的SARS樣冠狀病毒毒株核苷酸序列相似度最高，但僅為87.6％- 87.7％，且聚合酶基因與已知的冠狀病毒相比相似度均小于90%，因此是一種前所未知的新病毒。

新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒從哪里來？

新發(fā)現(xiàn)毒株包含ORF3和完整的ORF8基因區(qū)域，這是蝙蝠源冠狀病毒的特征序列。系統(tǒng)發(fā)育分析顯示，獲得的5個(gè)2019nCoV毒株序列與蝙蝠來源毒株最接近，但形成單獨(dú)的進(jìn)化分支。這些發(fā)現(xiàn)提示該病毒可能源自蝙蝠。

動(dòng)物來源的嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒（SARS-CoV）和中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS-CoV）的傳播曾導(dǎo)致全球重大公共衛(wèi)生事件。此次新型冠狀病毒的出現(xiàn)使我國傳染病防治面臨又一次考驗(yàn)，摸清傳染源頭，明確傳播方式，確定疾病臨床特征和轉(zhuǎn)歸規(guī)律，掌握病毒變異趨勢是取得疫情防控勝利的關(guān)鍵所在。該文為疫情后續(xù)的有效防控提供了重要的科學(xué)依據(jù)。

轉(zhuǎn)載于搜狐新聞。加油武漢