護(hù)士是醫(yī)院技術(shù)中主要力量，護(hù)理學(xué)專業(yè)人才在醫(yī)院技術(shù)人員中占的比例比較大，專業(yè)性強(qiáng)、涉及面廣，工作量大，與病人接觸的時間也比較長，一個病人從入院到出院所需的各項處理中約有90%是與護(hù)士執(zhí)行和配合完成，因此，一個醫(yī)院的護(hù)理人員技術(shù)水平的高低、特別是道德修養(yǎng)的品格，直接決定著醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療作風(fēng)。成人高考護(hù)理學(xué)專升本學(xué)制2.5年至3年完成畢業(yè)。擇校參考：湖南成人高考專升本備考入口

學(xué)歷繼續(xù)教育護(hù)理學(xué)專升本（內(nèi)科護(hù)理學(xué)科目）簡答滿分題庫備考資料如下：有對成人高起專、專升本報名問題、擇校、和專業(yè)意向感興趣的上班族青年點贊加關(guān)注為你解答關(guān)于成人學(xué)歷提升那些事。

1：簡述護(hù)理程序的特性。

參考解題答案：

①：在護(hù)理實踐中使用護(hù)理程序的目的是保證護(hù)士實施以患者為中心的整體護(hù)理，針對患者具體需要提供個體化的護(hù)理。

②：護(hù)理程序的運用需要護(hù)士具備多學(xué)科的知識。

③：護(hù)理程序的運用是以護(hù)士與患者、患者家屬以及其他健康保健人員之間相互作用、相互影響為基礎(chǔ)的。護(hù)士缺乏良好的人際溝通能力爭合作能力，會阻礙護(hù)理程序的順利進(jìn)行。

④：護(hù)理程序具有普遍適用性，無論護(hù)理對象是個人、家庭還是社區(qū)，無論護(hù)理工作的場所是醫(yī)院、診所還是老人院，護(hù)士都可以運用護(hù)理程序提供護(hù)理服務(wù)。

2：肺結(jié)核的臨床分型、各型主要特點、護(hù)理措施是什么？

參考解題答案：

A：原發(fā)型肺結(jié)核： X線胸片表現(xiàn)為啞鈴型陰影，即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)，形成典型的原發(fā)綜合癥。

B：血型播散型肺結(jié)核：X線雙肺布滿大小、密度、和分布均勻的粟粒狀陰影。起病急，有全身毒血癥狀，常伴有結(jié)核性腦膜炎。

C：繼發(fā)型肺結(jié)核：成人中最常見的肺結(jié)核類型：

①：浸潤性肺結(jié)核：X線顯示為片狀、絮狀陰影，可融合形成空洞。

②：空洞型肺結(jié)核：是重要的傳染源，痰中經(jīng)常排菌。

③：結(jié)核球：空洞內(nèi)干酪樣物質(zhì)凝聚成球形病灶。

④：干酪樣肺炎：X線呈大葉性密度均勻的磨玻璃狀陰影，逐漸出現(xiàn)溶解區(qū)，呈蟲蝕樣空洞。

⑤：纖維空洞型肺結(jié)核：X線一側(cè)或兩側(cè)有單個或多個纖維厚壁空洞、肺紋理呈垂柳樣改變。

護(hù)理措施如下：

①：休息與活動：肺結(jié)核癥狀明顯者應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可適量增加戶外運動，輕癥者在堅持化療的同時可正常工作，但要注意勞逸結(jié)合，無傳染性或傳染性極低的患者，應(yīng)鼓勵病人過正常家庭生活和社會生活，減輕病人焦慮的情緒。

②：飲食：進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素食物。增加食物的種類，增進(jìn)病人的食欲，進(jìn)食時應(yīng)細(xì)嚼慢咽，促進(jìn)消化吸收。

③：藥物治療指導(dǎo)：有目的有計劃的向患者及家屬逐步介紹有關(guān)藥物治療的相關(guān)知識。強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程化學(xué)治療的重要性，督促病人按醫(yī)囑服藥、建立按時服藥的習(xí)慣。解釋藥物不良反應(yīng)時，重視強(qiáng)調(diào)藥物的治療效果，讓病人意識到不良反應(yīng)的可能性較小，以鼓勵病人堅持全程化學(xué)療法。如若發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，及時與醫(yī)生聯(lián)系，不要自行停藥，大部分不良反應(yīng)經(jīng)處理可完全消失。

3：甲亢的臨床表現(xiàn)、飲食及護(hù)理。

參考解題答案：

臨床表現(xiàn)：

①：甲狀腺毒癥：高代謝綜合征，疲乏無力、怕熱多汗、多食善饑、消瘦。煩躁不安、胸悶心悸、氣短、周期性癱瘓。

②：甲狀腺腫：彌漫性、對稱性，質(zhì)軟無壓痛，腫大程度與甲亢病情輕重?zé)o明顯關(guān)系。

③：眼征：突眼最具特異性，單純型突眼者瞬目減少、炯炯發(fā)亮、瞼裂增寬、浸潤性突眼者眼球顯著突出，突眼度超過18mm。

④：脛前粘液性水腫是特征性表現(xiàn)。飲食護(hù)理：監(jiān)測體重，高熱量高蛋白高維生素飲食，限高纖維，合理用藥。

4：簡述支氣管哮喘的癥狀和體征。

參考解題答案：

①：癥狀：典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮嗚音的呼氣性呼吸困，多在夜間或清晨發(fā)作和加重。嚴(yán)重者被迫端坐位、發(fā)紺。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)天，經(jīng)支氣管舒張劑或自行緩解，某些患者在緩解數(shù)小時后再次發(fā)作。部汾哮喘患者以發(fā)作性咳嗽為其唯一的臨床表現(xiàn)而無喘息（稱咳嗽變異性哮喘），易造成誤診。有些青少年則以運動后出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難為特征（運動性哮喘）。

②：體征：典型的體征是呼氣相延長伴戶泛的哮鳴音，但重，癥哮喘患者哮鳴音可消失（稱沉默胸）。發(fā)作時有肺部過度充氣的體征，嚴(yán)重時可有發(fā)紺、大汗、頸靜脈怒張、奇脈等體征。非發(fā)作期可無陽性體征。

5：簡述支氣管哮喘的分期及特點。

參考解題答案：

①：急性發(fā)作期：指氣促。咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加重，病情加重可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，偶可在數(shù)分鐘內(nèi)危及生命需緊急救治。

②：慢性持續(xù)期：許多哮喘患者即使沒有急性發(fā)作，但在相當(dāng)長的時間內(nèi)仍不同頻度和（或）不同程度地出現(xiàn)癥狀。

③：緩解期：指經(jīng)過或未經(jīng)過治療癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并維持4周以上。

6：簡述支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

參考解題答案：

①：反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)。

②：發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

③：除外其他疾病所引起的喘息、胸悶或咳嗽。臨床表現(xiàn)不典型者（如無明顯喘息或體征）需根據(jù)支氣管激發(fā)、舒張試驗或PEF變異率檢查作出診斷。

7：講講心臟起搏器安置術(shù)后的護(hù)理要點。

參考解題答案：

①：休息與活動：平臥或左側(cè)臥1~3天，如病人極度不適，可抬高床頭30~60度。術(shù)側(cè)肢體不宜過度活動，勿用力咳嗽，以防電極脫位，如出現(xiàn)咳嗽癥狀，盡早用鎮(zhèn)咳藥。安置臨時起搏器者需絕對臥床，術(shù)側(cè)肢體避免屈曲或過度活動。臥床期間做好生活護(hù)理。術(shù)后第1次活動應(yīng)動作緩慢，防止跌倒。

②：監(jiān)測：術(shù)后描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖，心電監(jiān)護(hù)24h， 監(jiān)測起搏和感知功能。

③：傷口護(hù)理與觀察：傷口局部以沙袋加壓6h，且每隔2h 解除壓迫5min。定期更換敷料。觀察起搏器囊袋有無出血或血腫，觀察傷口有無滲血、紅、腫，病人有無局部疼痛等。

8：急性胰腺炎配合搶救的措施（尤其是出血壞死型胰腺炎）。

參考解題答案：

①：迅速準(zhǔn)備好搶救用物如靜脈切開包、人工呼吸器、氣管切開包等。

②：病人取平臥位，注意保暖，給予氧氣吸入。如循環(huán)衰竭持續(xù)存在，按醫(yī)囑給予升壓藥。

③：盡快建立靜脈通路，必要時靜脈切開，按醫(yī)囑輸注液體、血漿或全血，補(bǔ)充血容量。根據(jù)血壓調(diào)整給藥速度，必要時測定中心靜脈壓，以決定輸液量和速度。

9：簡述結(jié)核病預(yù)防控制。

參考解題答案：

控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群：（切斷傳播途徑的措施）有條件的病人應(yīng)單獨一室。注意個人衛(wèi)生，嚴(yán)禁隨地吐痰，在咳嗽或打噴嚏時，用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾焚燒處理，留置于容器中的痰液必須滅菌處理再棄去，接觸痰液后用流水沖洗雙手。餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡，被褥、書籍在烈日下暴曬6h以上、出門時戴口罩、保證營養(yǎng)的補(bǔ)充。

10：急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施。

參考解題答案：

臨床表現(xiàn)：

①：全身：寒戰(zhàn)高熱、頭痛、全身酸痛無力、食欲減退。

②：泌尿系統(tǒng)：尿頻尿急尿痛（膀胱刺激征），多伴腰痛或腎區(qū)不適，肋脊角壓痛和叩擊痛，膿尿血尿。

③：并發(fā)腎乳頭壞死者高熱、劇烈腰痛、血尿，腎絞痛；并發(fā)腎周膿腫者明顯單側(cè)腰痛，向健側(cè)彎腰加劇。

護(hù)理措施：

①：應(yīng)用抗生素：原則是先留標(biāo)本后用藥，不等結(jié)果先用藥。輕型可口服磺胺類和氟喹酮類抗菌藥14天，重型有明顯毒血癥狀者肌注或靜脈用氨基糖苷類、青霉素類藥物。

②：簡化尿液：口服碳酸氫鈉片。體溫過高的護(hù)理：清淡飲食、增加休息睡眠、注意病情觀察、冰敷和酒精擦浴以物理降溫、應(yīng)用抗生素。

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