近日，《干細(xì)胞研究與治療》（Stem Cell Research & Therapy）雜志發(fā)表文章[1]，發(fā)現(xiàn)人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(HUCMSCs)可促進(jìn)脂肪組織再生，可用于構(gòu)建組織工程乳房，用于乳房再造。

近年來(lái)，乳腺癌已經(jīng)成為全世界女性中最常見(jiàn)的癌癥。乳房根治性切除后通過(guò)乳房重建術(shù)可以恢復(fù)身體形象，提高乳房切除術(shù)后的生活質(zhì)量。既往用于乳房重建的材料來(lái)自自體皮瓣或植入物，這有可能導(dǎo)致供皮瓣區(qū)并發(fā)癥和瘢痕收縮等。因此，尋找一種理想的替代物用于乳房重建是目前整形美容領(lǐng)域的一大關(guān)注點(diǎn)。

以干細(xì)胞為核心的組織工程技術(shù)發(fā)展迅猛，在乳房植入物構(gòu)建上也取得一定進(jìn)展，有望解決上述傳統(tǒng)治療手段的不足。

人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞較其他類(lèi)型的干細(xì)胞而言，具有來(lái)源豐富，高增殖能力、低免疫原性和多系分化潛能等優(yōu)點(diǎn)，是組織工程的一大理想細(xì)胞。

本項(xiàng)研究表明[1]，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞可通過(guò)直接分化為脂肪細(xì)胞以及通過(guò)旁分泌效應(yīng)促進(jìn)乳房移植物血管生成，此外，還具有強(qiáng)大的免疫調(diào)節(jié)功能，從而保證乳房移植物在體內(nèi)的存活與形態(tài)穩(wěn)定。

該圖為HUCMSCs作用機(jī)制（圖片來(lái)自文獻(xiàn)[1]）

該研究首先通過(guò)體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)證實(shí)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞可促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞的遷移，增殖以及使其在形態(tài)上由小而圓變成大多邊形。

而后，研究人員又進(jìn)行了動(dòng)物試驗(yàn)，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞與有或沒(méi)有3D支架的人脂肪移植物共同移植到裸鼠中三個(gè)月，結(jié)果顯示，較對(duì)照組而言，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞組能顯著提高脂肪移植物的體積和質(zhì)量，抑制移植物纖維化，增加移植物血管面積以及顯著減少移植物中巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)[1]。

圖片來(lái)自文獻(xiàn)[1]

上述乳房重建技術(shù)只是干細(xì)胞在整形美容領(lǐng)域應(yīng)用的一個(gè)縮影，近年來(lái)，干細(xì)胞在毛發(fā)再生，皮膚抗衰老，創(chuàng)面再生以及畸形修復(fù)等方面均有涉及，也取得了不錯(cuò)的進(jìn)展。

領(lǐng)域一：干細(xì)胞有望成為創(chuàng)面治療的全新選擇

燒傷、急性創(chuàng)傷、感染和遺傳異常等是造成不同程度皮膚損傷的最常見(jiàn)因素，皮膚損傷后可通過(guò)激活機(jī)體的修復(fù)系統(tǒng)達(dá)到愈合。然而，當(dāng)受到打擊程度超過(guò)機(jī)體耐受能力時(shí)，皮膚損傷后就無(wú)法自行修復(fù)，這時(shí)就會(huì)遺留有巨大創(chuàng)面，造成感染甚至死亡。目前，對(duì)巨大創(chuàng)面治療有效的手段之一就是皮膚移植。近年來(lái)，結(jié)合干細(xì)胞技術(shù)與生物材料的新型皮膚移植物以及干細(xì)胞技術(shù)與細(xì)胞因子聯(lián)合等成為創(chuàng)面治療的全新選擇。

圖片來(lái)自文獻(xiàn)[2]

一篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)[3]納入42項(xiàng)研究(3項(xiàng)臨床研究，39項(xiàng)動(dòng)物研究)進(jìn)行分析，結(jié)果顯示間充質(zhì)干細(xì)胞能顯著減輕創(chuàng)面炎癥反應(yīng)，減輕燒傷創(chuàng)面進(jìn)展，加快急性燒傷愈合速度。其潛在的機(jī)制很復(fù)雜，目前還不完全清楚，該文章通過(guò)總結(jié)，認(rèn)為與旁分泌調(diào)節(jié)因子，如免疫調(diào)節(jié)、抗氧化和營(yíng)養(yǎng)因子等關(guān)系密切。

領(lǐng)域二：干細(xì)胞有望成為禿頂治療的潛在手段

人到中年，必有一禿。如今，由于各種壓力的增加，越來(lái)越多的年輕人開(kāi)始面臨著禿頂?shù)臒?。目前，?duì)于禿頂唯一有效的治療手段便是毛囊移植，但價(jià)格昂貴且過(guò)程麻煩。最近一段時(shí)間，幾項(xiàng)關(guān)于使用干細(xì)胞促進(jìn)毛發(fā)再生的初步研究結(jié)果顯示出積極的信號(hào)，發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞有望成為禿頂治療的潛在手段。

圖片來(lái)自文獻(xiàn)[4]

一項(xiàng)研究[4]使用血管基質(zhì)成分（SVF）（其中含有間充質(zhì)干細(xì)胞）對(duì)20名斑禿患者(9名女性和11名男性)進(jìn)行治療，而后進(jìn)行隨訪觀察，并分別在在治療前、治療后3個(gè)月和6個(gè)月進(jìn)行評(píng)估,結(jié)果顯示毛發(fā)密度、毛發(fā)直徑較前均顯著提高，毛發(fā)拉力試驗(yàn)測(cè)試結(jié)果明顯降低（表明治療后頭發(fā)不易被拔出）。

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其他：干細(xì)胞在畸形矯正等領(lǐng)域的潛在應(yīng)用

現(xiàn)今，干細(xì)胞在整形美容領(lǐng)域應(yīng)用越來(lái)越廣泛，除了上述所述的乳房再造，創(chuàng)面及毛發(fā)再生等，其在畸形矯正，面部年輕化等諸多方面也有涉及。

然而，隨著干細(xì)胞研究在多個(gè)領(lǐng)域的不斷深入，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于干細(xì)胞的應(yīng)用有各式各樣的聲音，甚至?xí)?dǎo)致一部分人盲目追捧。有學(xué)者認(rèn)為，未來(lái)不同領(lǐng)域的干細(xì)胞研究，需要更多地注重臨床應(yīng)用證據(jù)。同時(shí)，需要醫(yī)生，媒體以及有關(guān)部門(mén)共同努力，引導(dǎo)大眾樹(shù)立干細(xì)胞療法的正確認(rèn)識(shí)觀?？茖W(xué)使用干細(xì)胞，方能使干細(xì)胞科技成為美容整形行業(yè)的有力武器！

參考文獻(xiàn)：

[1] Wu, M., Chen, L., Qi, Y.?et al.?Human umbilical cord mesenchymal stem cell promotes angiogenesis via integrin β1/ERK1/2/HIF-1α/VEGF-A signaling pathway for off-the-shelf breast tissue engineering.?Stem Cell Res Ther?13,?99 (2022).

https://doi.org/10.1186/s13287-022-02770-x

[2] Kaur A, Midha S, Giri S, Mohanty S. Functional Skin Grafts: Where Biomaterials Meet Stem Cells.?Stem Cells Int. 2019;2019:1286054. Published 2019 Jul 1.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31354835/

[3] Rangatchew F, Vester-Glowinski P, Rasmussen BS, et al. Mesenchymal stem cell therapy of acute thermal burns: A systematic review of the effect on inflammation and wound healing.?Burns. 2021;47(2):270-294.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33218945/

[4] Suh A, Pham A, Cress MJ, et al. Adipose-derived cellular and cell-derived regenerative therapies in dermatology and aesthetic rejuvenation.?Ageing Res Rev. 2019;54:100933.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31247326/