匯總:30 種靜脈泵入藥物用法用量
01硝酸甘油(5 mg:1 mL)
6 支 + NS 24 mL 至 30 mL iv 泵入,0.6 mL/h 相當(dāng)于 10 μg/min,起始劑量 5~10 μg/min,每 5~10 分鐘增加 5~10 μg,可用至 100 μg/min。
02硝普鈉(50 mg/支)
1 支 + 5% GS 50 mL iv 泵入,0.6 mL/h 相當(dāng)于 10 μg/min,起始劑量 5~10 μg/min,每 5~10 分鐘增加 5~10 μg,可用至 200~300 μg/min。
03鹽酸烏拉地爾(50 mg:10 mL)?
50 mg + NS 至 50 mL iv 泵入,起始速度 6 mL/h(6 mg/h),根據(jù)血壓調(diào)節(jié)。
04拉貝洛爾(50 mg:10 mL)
200 mg + NS 至 50 mL iv 泵入,起始速度 7.5 mL/h(0.5 mg/min),再根據(jù)血壓調(diào)節(jié)。
05艾司洛爾(100 mg:10 mL)
負荷劑量 0.5 mg/Kg iv(1 min)。維持劑量:100 mg + NS 至 50 mL iv 泵入,1.5 mL/h 相當(dāng)于 50 μg/min,常用維持量 50~300 μg/ min(1.5~9 mL/h)。
06多巴胺、多巴酚丁胺(20 mg:2 mL)
(公斤體重 × 3)mg + NS 至 50 mL iv 泵入,1 mL/h 相當(dāng)于 1 μg/kg/min。500 mg 原液泵入,1 mL/h 相當(dāng)于 2.8 μg/kg/min。常用 2~20 μg/kg/min。
07異丙腎上腺素(1 mg:2 mL)
3 支 + NS 44 mL 至 50 mL iv 泵入,1 mL/h 相當(dāng)于 1 μg/ min,起始劑量 0.5 μg/min,常用 1~4 μg/min。
08腎上腺素(1 mg:1 mL)
(公斤體重 × 0.3)mg 稀釋至 50 mL,1 mL/h 相當(dāng)于 0.1 μg/kg/min,起始劑量為 0.1 μg/kg/min,常用劑量 0.1~1 μg/kg/min(盡可能經(jīng)中心靜脈用藥),嚴重低血壓及過性休克 0.3~0.5 mg ih 或 iv。
09去甲腎上腺素(2 mg:1 mL)
(公斤體重 × 0.3)mg 稀釋至 50 mL,1 mL/h 相當(dāng)于 0.1 μg/kg/min,常用劑量 1~20 mL/h,起始劑量 0.1 μg/kg/min(應(yīng)經(jīng)中心靜脈使用)。
10酚妥拉明(10 mg:1 mL)
30 mg + 5% GS 至 50 mL,以 10 mL/h(100 μg/min)的速度 iv 泵入,再根據(jù)血壓調(diào)節(jié)。
11氨茶堿(0.25 g:2 mL)
成人負荷劑量 4~6 mg/kg iv bolus,靜注 15 分鐘。維持劑量 0.6~0.8 mg/kg/h。2 支 + NS 至 50 mL(10 mg/mL),可從 2 mL/h(20 mg/h)開始。
12米力農(nóng)注射液(5 mg:5 mL)
負荷量 25~75 μg/Kg,5~10 min 緩慢靜注,以后 0.25~1.0 μg/Kg/min 維持(15~60 μg/ kg·h),可用 4 支 + NS 30 mL iv 泵入,2.2 mL/h。
13胺碘酮(0.15 g:3 mL)
2 支 + 5% GS 至 50 mL iv 泵入,10 mL/h 相當(dāng)于 1 mg/min。常用量:1 支于 10 min 內(nèi)靜注,隨后 6 h 內(nèi) iv 泵入 1 mg/ min,后改為 0.5 mg/min。
14利多卡因(100 mg:5 mL)
抽取原液 5 支,首劑 1.5 mg/kg iv bolus,無效可每隔 5~8 分鐘重復(fù) 0.5~1 mg/kg 直到總量達 300 mg,或復(fù)律成功后改為 3~6 mL/h 持續(xù)泵入,相當(dāng)于泵入量 1~2 mg/min。
15垂體后葉素(6 U:1 mL)
10 支 + NS 至 30 mL iv 泵入,3 mL/h 相當(dāng)于 0.1 U/min,消化道出血常用劑量 0.2~0.4 U/min;咯血常用劑量 0.1 U/min;尿崩癥患者根據(jù)尿量調(diào)整,起始劑量 0.1~0.2 U/min;感染性休克頑固性低血壓患者,常用劑量為 0.01~0.04 U/min。
16奧曲肽(0.1 mg:1 mL)
5 支 + NS 45 mL 至 50 mL iv 泵入,1 mL/h 相當(dāng)于 10 μg/h,速度 25~50 μg/h。
17生長抑素(250 μg/支)
泵入前先給負荷量 1 支 iv,10 支 + NS 至 50 mL iv 泵入,5 mL/h 相當(dāng)于 250?μg/h,常用泵入量即為 250 μg/h。
18胰島素
50 U + NS 至 50 mL iv 泵入,[公斤體重/10] mL/h 相當(dāng)于 0.1 U/kg/h。
19嗎啡(10 mg:1 mL)
首劑 5~10 mg,維持 1~2.5 mg/h。5 支 + 45 mL NS 至 50 mL,1~2.5 mL/h iv 泵入(1~2.5 mg/h)。
20地西泮(2 mL:10 mg)
癲癇持續(xù)狀態(tài)時,先 10 mg iv bolus,繼以 5 mg/h 原液泵入,最大劑量 50 mg/d(不建議使用生理鹽水或葡萄糖溶液稀釋藥物,可能因溶劑組成改變而致藥物析出)。
21咪達唑侖(5 mg:1 mL;10 mg:2 mL)
200?μg/Kg iv 慢推 3~5 min,20 mg(2 支)+ NS 46 mL NS iv 泵入,1 mL/h 相當(dāng)于?0.4 mg/h。0.05 mg/Kg/h iv 泵入。
22右美托咪定(200 μg:2 mL)
2 支 + NS 46 mL iv 泵入,2.5 mL(20ug)/h 起泵(根據(jù)鎮(zhèn)靜情況調(diào)整泵速)。
23硫酸鎂(2.5 g:10 mL)
負荷劑量:8 mL ?原液稀釋至 40 mL 后緩慢靜推,維持:原液 20 mL + NS 30 mL iv 泵入,3~5 mL/h 泵入。
24尼莫地平(10 mg:50 mL)
原液 50 mL iv 泵入,2.5 mL(0.5 mg) /h 起泵,2 h 后加至 5 mL(1 mg)/h(根據(jù)血壓調(diào)整,最高可至 10 mL(2 mg)/h,持續(xù) 5~14 d,而后轉(zhuǎn)為口服。
25冬眠合劑
(異丙嗪 25 mg:1 mL,氯丙嗪 25 mg:1 mL,杜冷丁 50 mg:1 mL)各 1 支 + NS 17 mL 至 20 mL iv 泵入,1~2 mL/h。
26丙戊酸鈉(400 mg/支)
患者原來曾口服,則以原日劑量 iv 泵入,如原先口服劑量為 25 mg/Kg/d,則換算為靜脈用法為 1 mg/Kg/h 持續(xù)泵入;首次使用,則先以 15 mg/Kg iv(慢推 5 min),繼以 1~2 mg/Kg/h iv 泵入。如 1 支 + NS 50 mL,以 60 Kg 體重計算,約 7.5 mL~15 mL/ h。
27呋噻米 (20 mg:2 mL)
500 mg 原液(50 mL)iv 泵入,0.5~1 mL/h 相當(dāng)于 5~10 mg/h。
28艾司奧美拉唑(40 mg/支)
負荷劑量 80 mg 溶解后半小時內(nèi)滴注,維持劑量 80 mg + NS 40 mL 溶解(2 mg/mL),8 mg/h(4 mL/h)泵入。
29肝素(12500 U:2 mL)
12500 U + NS 48 mL iv 泵入,2 mL/h(500U/h)起泵,根據(jù) APTT 調(diào)整泵速。
30納絡(luò)酮(2 mg:2 mL)
4 支 + NS 32 mL iv 泵入,泵速 2~4 mL/h(0.4~0.8 mg/h)。
以上用法來自個人經(jīng)驗總結(jié)和藥品說明書,請結(jié)合患者適應(yīng)癥個體化使用。