大家好，粉絲們好，昨天有粉絲留言，用干擾素抗病毒一年了，因為當(dāng)時谷丙轉(zhuǎn)氨酶200多，自己也年輕28歲，身體條件可以，沒有生育要求，所以選擇了干擾素抗治療，前三個月，病毒水平，表面抗原、e抗原水平下降明顯，但是為什么三個月以后，病毒盡管轉(zhuǎn)陰了，但是表面抗原、e抗原水平下降極為緩慢，甚至沒有變化。這種情況怎么辦？

像這種情況前期病毒，表面抗原、e抗原水平下降快，一般提示是肝臟炎癥反映的結(jié)果，因為肝臟炎癥本身可以引起干細胞壞死，這個時候就會出現(xiàn)降低，再加上干擾素抗病毒的作用，這個時候病毒和抗原就會有很好的應(yīng)答效果。我舉個例子，早期我們出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，在較高水平的時候，一般都有比較多的干細胞出現(xiàn)損傷和壞死。我們可以把干細胞比作一棟一棟的房子，房子里面住著病毒，當(dāng)我們的房子破壞以后，里面的乙肝病毒沒有地方存活，所以隨著房子的破壞，病毒沒地方存活、復(fù)制，這個時候病毒水平也會下降。加上抗干擾素的作用，治療效果就會比較好。

后期為什么會緩慢了呢？其實主要原因就是肝功能的恢復(fù)，肝功能的復(fù)常太早，因為當(dāng)時是因為轉(zhuǎn)氨酶升高比較明顯，干細胞出現(xiàn)壞死，導(dǎo)致病毒快速下降。但是如果轉(zhuǎn)氨酶快速復(fù)常，沒有進一步的肝臟損傷，這個時候房子沒有出現(xiàn)破損，病毒可能在里面一直復(fù)制，然而只用干擾素，這個時候病毒水平下降就不會那么明顯了。

所以當(dāng)我們前期下降明顯或前期病情好轉(zhuǎn)明顯的時候，后期出現(xiàn)緩慢，尤其是伴隨谷丙轉(zhuǎn)氨酶快速復(fù)常，一般來說，這種患者要注意了，要考慮及時調(diào)整藥物方案。沒必要使用兩年甚至三年的抗干擾素，抗干擾素也是有一定副作用的?？梢灾形麽t(yī)結(jié)合，及早調(diào)整方案，這樣會給我們的治療留下更多優(yōu)化空間。希望我的答復(fù)能對你有幫助，也希望粉絲朋友們，有問題積極留言，我會一一解答。