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變季容易引起兒童過敏性咳嗽復(fù)發(fā),家長應(yīng)當(dāng)這樣防

2023-08-30 11:10 作者:加貝開心媽媽  | 我要投稿

過敏性咳嗽也叫咳嗽變異性哮喘,是支氣管哮喘的前兆癥狀,流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),近20年隨著抗生素時代的到來,人們大量的使用抗生素,導(dǎo)致人體內(nèi)菌群失調(diào)比例嚴(yán)重,加上人民生活形態(tài)與飲食的改變,現(xiàn)代人越來越清潔,各種感染性疾病發(fā)病率逐漸下降,此時,與此相反的是,過敏性疾病的發(fā)病率逐年上升,目前達(dá)到了流行病的趨勢。兒童過敏性疾病發(fā)病率以城市明顯高于農(nóng)村。在自然環(huán)境中由于我們?nèi)藶橐蛩卦斐删簲?shù)量減少,使小兒患感染性疾病的機(jī)會明顯下降,而如果小兒在生長發(fā)育中的免疫系統(tǒng)不能盡早的與感染做斗爭,免疫防御機(jī)能將會過分的發(fā)達(dá)甚至亢奮,從而導(dǎo)致過敏反應(yīng)發(fā)生。很多小兒反復(fù)咳嗽容易生病家長認(rèn)為是孩子的體質(zhì)差,還在費(fèi)心的給孩子吃一些提高免疫力的補(bǔ)品,這其實(shí)是一個嚴(yán)重的誤區(qū)?! ?/p>

近年來小兒患呼吸道疾病明顯增加,“咳嗽”首當(dāng)期沖成了呼吸道疾病最為關(guān)注的一個癥狀,一些家長反映孩子一到變季天氣就很容易咳嗽,而且咳嗽時間長,嚴(yán)重的要去醫(yī)院打點(diǎn)滴,稍能好幾天,過不了幾天“咳嗽”就又開始了,反反復(fù)復(fù)一冬天,消炎藥止咳藥中藥吃不停也不見好,上幼兒園沒幾天就咳嗽感冒擋都擋不住

說過流行病學(xué)研究,我們再來看一下為什么呼吸道過敏易感人群是小兒呢,這要從小兒的生理特點(diǎn)來講起;0-7歲的學(xué)齡前兒童最容易出現(xiàn)呼吸道過敏表現(xiàn),如反復(fù)咳嗽、感冒、支氣管炎、扁桃腺炎、肺炎等,小兒鼻腔相對成人短小而狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,發(fā)生過敏時鼻子堵塞明顯。人的氣管內(nèi)覆蓋著纖毛上皮,無數(shù)的纖毛有規(guī)律的運(yùn)動就像刷子一樣能把進(jìn)入呼吸道的灰塵、細(xì)菌和黏液向外清除,排到喉部咳出,但兒童纖毛運(yùn)動能力差,清除能力弱,所以最易患呼吸道感染。  

從新生兒到嬰兒,由于呼吸肌尚未發(fā)育成熟,所以呼吸的方式主要是依靠膈肌的腹式呼吸。到2-6歲學(xué)齡前幼兒時期,胸廓逐漸發(fā)育,呼吸肌也開始發(fā)揮作用,能進(jìn)行胸式呼吸,此期的寶寶更加容易發(fā)生呼吸道感染或過敏性疾病如反復(fù)扁桃腺感染、支氣管炎肺炎等,也更容易出現(xiàn)過敏性鼻炎、過敏性咳嗽甚至支氣管哮喘的發(fā)生。到了7歲以后就能和成人一樣變成以胸式呼吸為主的胸腹式呼吸。 

因?yàn)楹粑肋^敏癥狀與感染癥狀不易區(qū)分甚至同時存在,所以此期的呼吸道過敏癥更易忽視,而孩子反復(fù)的感冒或發(fā)炎、咳嗽會被認(rèn)為是孩子的體質(zhì)差容易生病,甚至長期把孩子過敏性鼻炎的癥狀當(dāng)感冒治療,反復(fù)用感冒藥消炎藥給孩子造成更大的損害。此期應(yīng)結(jié)合孩子的過敏史,如嬰幼兒濕疹、支氣管哮喘、食物藥物過敏史等來結(jié)合考慮。有的孩子咳嗽,但因咳嗽不嚴(yán)重,只是陣發(fā)性咳嗽,早晚咳嗽幾聲,家長在簡單的抗炎治療無效后也就不再關(guān)注,以至有些孩子因過敏性咳嗽時間一長引起支氣管肺部感染反復(fù)抗炎治療嚴(yán)重影響孩子的生長發(fā)育。更有一部分孩子因呼吸道過敏而引起并發(fā)癥如中耳炎、腺樣體肥大、聽力下降等以至于手術(shù)治療的嚴(yán)重后果。  

小兒反復(fù)咳嗽目前最大的治療誤區(qū)就是以咳治咳。多數(shù)家長孩子一咳嗽就給吃止咳藥消炎藥,其它咳嗽只是一個癥狀表現(xiàn),有找到孩子咳嗽的原因,小兒咳嗽反復(fù)咳嗽應(yīng)重點(diǎn)考慮呼吸道過敏因素,食積也會引起咳嗽,所以醫(yī)務(wù)工作者與家長要分析咳嗽的原因做到正確對待,小兒容易反復(fù)咳嗽及呼吸道感染首先要從補(bǔ)充抗過敏益生菌唾液乳桿菌制劑欣敏康來調(diào)整。 

隨著微生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展,微生物醫(yī)學(xué)認(rèn)為:人體內(nèi)共存多種益生菌,伴隨一生不可或缺,人體微生物的數(shù)量其實(shí)超過人體細(xì)胞的數(shù)量,他們參與人體消化、免疫、內(nèi)分泌、代謝多種機(jī)體功能,缺乏某種益生菌就會導(dǎo)致相應(yīng)健康問題,比如缺乏乳酸菌和雙歧桿菌會導(dǎo)致腸胃疾病。近年臺灣微生物科研學(xué)家發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)一種叫唾液桿菌的益生菌和過敏體質(zhì)有直接關(guān)系,體內(nèi)缺乏唾液桿菌會使血清中的LGE抗體升高和脾臟細(xì)胞IFN-γ分泌量不足,人體對外來接觸物就過度異常反應(yīng)即產(chǎn)生了過敏癥狀,過敏患者人體內(nèi)唾液桿菌的數(shù)量遠(yuǎn)低于健康體質(zhì)。這也解釋了現(xiàn)今過敏體質(zhì)的人越來越多的原因:現(xiàn)今環(huán)境污染加劇、食品防腐劑、農(nóng)藥殘留、抗生素濫用等問題都會減少人體內(nèi)唾液桿菌數(shù)量導(dǎo)致過敏體質(zhì)。如果能給過敏體質(zhì)患者定量補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的唾液桿菌達(dá)到正常值并在人體存活自行繁殖維持平衡,就可以使過敏體質(zhì)恢復(fù)健康體質(zhì)。臺大醫(yī)學(xué)院、臺北榮民醫(yī)院通過對4000例過敏患者定量補(bǔ)充唾液桿菌,臨床驗(yàn)證:1、血清中IGE抗體降低了,過敏癥狀減輕;2、脾臟細(xì)胞IFN-γ分泌量上升,人體對外來接觸物的敏感和過敏復(fù)發(fā)率下降。補(bǔ)充3個月后,過敏患者體內(nèi)唾液桿菌數(shù)量基本達(dá)到正常值,停止補(bǔ)充跟蹤顯示:3年內(nèi)過敏復(fù)發(fā)率為零。唾液桿菌本身源自健康人體的原生菌株,安全高效,嬰兒孕婦均可補(bǔ)充。


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