孫秀文

30年臨床診療經(jīng)驗

　　個人簡介

　　太原科大失眠抑郁?？铺仄笇＜覍O秀文，曾任職于北京武警總隊醫(yī)院，并多次被評為先進個人。專注精神心理疾病的臨床研究與治療工作30余年。畢業(yè)于南京鐵道醫(yī)學院(現(xiàn)東南大學醫(yī)學院)精神醫(yī)學專業(yè)，曾在《中華醫(yī)學會雜志》，黑龍江省醫(yī)學會《臨床內(nèi)科醫(yī)學雜志》發(fā)表多篇畢業(yè)論文，積累了扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床實戰(zhàn)經(jīng)驗。擅長運用內(nèi)科診療技術(shù)與精神、心理診療技術(shù)相結(jié)合。對治療失眠癥、頭痛、頭暈、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、躁狂癥、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、強迫癥、恐懼癥、多動癥、抽動癥等神經(jīng)疾病，及精神科各類疑難雜癥的診治有獨到的見解。

　　擅長領(lǐng)域

　　擅長各類精神心理疾病如失眠癥、頭痛、頭暈、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、躁狂癥、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、強迫癥、恐懼癥、多動癥、抽動癥等神經(jīng)疾病。具有豐富的精神障礙類疾病治療和康復(fù)經(jīng)驗。

　　行醫(yī)格言

　　醫(yī)學貴精，不精則害人匪細。

　　醫(yī)生眼里的人格障礙(personality disorder)是指明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式，它的評判標準比較復(fù)雜，不是依靠上網(wǎng)搜索、自行代入就能確定的。

　　邊緣型人格障礙是什么?

　　有哪些常見表現(xiàn)?

　　「邊緣型人格障礙(BPD)是人格障礙的一種類型。

　　它是指以情感、人際關(guān)系、自我形象的不穩(wěn)定及沖動行為為臨床特征的一種復(fù)雜而又嚴重的精神障礙。

　　有邊緣型人格障礙的人，可能有以下典型表現(xiàn)，符合 5 種或更多。

　　? 情緒不穩(wěn)定

　　BPD 患者在情緒上十分敏感而且反應(yīng)強烈，與他人之間缺乏邊界感。

　　? 不恰當?shù)膽嵟?/p>

　　BPD 患者經(jīng)常突然出現(xiàn)煩躁和難以控制的憤怒，通常會持續(xù)幾個小時，消失后恢復(fù)如初。

　　? 易沖動

　　BPD 患者常行事魯莽，如：豪賭、亂花錢、暴飲暴食、濫用物質(zhì)。

　　? 人際關(guān)系不穩(wěn)定

　　BPD 患者對他人的評價不是「好」就是「壞」，常突然轉(zhuǎn)變對某人的看法，很難維持良好的人際關(guān)系。

　　? 空虛感

　　BPD 患者小紅表示自己很難獨處，特別是感到無人理解時，會覺得自己掉進了一個巨大的黑洞，使她感到無比空虛，總想逃離。

　? 偏執(zhí)或分離

　　在壓力大或者是發(fā)生緊急事件的情況下，BPD 患者常感到自己脫離了軀體正在觀察自己的身體，或者與現(xiàn)實失去了聯(lián)系，甚至是出現(xiàn)有現(xiàn)實基礎(chǔ)的錯覺或幻覺等。

　　? 身份識別障礙

　　BPD 患者長期感到自我感覺的不穩(wěn)定，對自己的評價也常突然變化。

　　? 害怕被拋棄

　　BPD 患者對生活中人們的感受也會短期內(nèi)發(fā)生巨大變化，會將一些日常短暫分離或是臨時改變計劃都看作是一種「拋棄」。

　　? 自殺或自傷

　　BPD 患者常反復(fù)發(fā)生自殺行為或姿態(tài)，常用自殘等方式來威脅周圍人。

　　

　　邊緣型人格障礙可以治療嗎?

　　如果你常感到情緒不穩(wěn)定，難以自控，首先應(yīng)該好好照顧自己，注意以下幾方面調(diào)節(jié)：

　　停止責怪別人，采取措施來改善人際關(guān)系和社交技能;

　　當有消極情緒時，暫停眼前的事情，并慢慢深呼吸直到心情平穩(wěn);

　　保障充足的睡眠質(zhì)量;

　　定期鍛煉，運動可以有效調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)而維持情緒穩(wěn)定;

　　減輕壓力。

　　如果被確診為 BPD 患者，還是需要盡快進入正規(guī)治療程序的。

　　長期研究一致顯示：BPD 患者獲得良好轉(zhuǎn)歸是可能的，相當一部分患者可以緩解癥狀，甚至康復(fù)。通常有以下治療方法：

　　? 心理教育和訓練

　　作為 BPD 的治療基礎(chǔ)，需要讓患者及家屬了解 BPD 的相關(guān)醫(yī)學常識，幫助患者觀察自己的情緒，管理沖動，培養(yǎng)一致的身份感，增強自我能動性與社交能力。

　　? 心理治療

　　作為 BPD 的首選治療方法，需要醫(yī)生與患者建立良好的關(guān)系，幫助他們認識個性缺陷，鼓勵他們改變自己的行為模式，并對其出現(xiàn)的積極變化予以鼓勵和強化。

　　? 藥物治療

　　一般而言，藥物治療難以改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)，但在出現(xiàn)異常應(yīng)激和情緒反應(yīng)時少量用藥仍有幫助。

　　常用藥物包括各種抗抑郁藥、心境穩(wěn)定劑、抗焦慮藥物以及第二代抗精神病藥物等。一般不主張長期使用。

　　如果你存在以下情緒、心理問題困擾，且持續(xù)一段時間沒有改善：

　　人際關(guān)系不和諧，總是易怒發(fā)脾氣?

　　工作學業(yè)壓力大，經(jīng)常焦慮、緊張、失眠?

　　感情生活不順利，分手后感覺快要抑郁了?

　　對任何事物都提不起興趣，感覺失去活力，什么事都不想做?

　　生完孩子后開始易怒、煩躁，有時候會突然大哭、心情低落?