青光眼是一類(lèi)由于病理性眼壓升高導(dǎo)致眼內(nèi)組織及視神經(jīng)損害的不可逆性致盲眼病，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者視功能、降低患者的生活質(zhì)量、加重家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

中國(guó)目前約有2000萬(wàn)青光眼患者，手術(shù)治療仍是青光眼治療的重要手段之一。傳統(tǒng)侵入性的手術(shù)，如小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等，雖然曾挽救了無(wú)數(shù)青光眼患者的視功能，但其手術(shù)切口大、術(shù)后低眼壓、濾過(guò)泡相關(guān)并發(fā)癥、術(shù)后繁雜的管理過(guò)程和步驟給其進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)了很大挑戰(zhàn)。青光眼患者持續(xù)期待著創(chuàng)傷更小、更安全的治療方法。

一、微創(chuàng)青光眼手術(shù)應(yīng)具備以下特點(diǎn)：

近年來(lái)，更符合眼自身生理結(jié)構(gòu)的微創(chuàng)青光眼手術(shù)（MIGS，minimally invasive glaucoma surgery），正在走入公眾視野。

2023中國(guó)微創(chuàng)青光眼手術(shù)適應(yīng)證選擇專(zhuān)家共識(shí)中指出，微創(chuàng)青光眼手術(shù)應(yīng)具備以下特點(diǎn)：

(1)青光眼手術(shù)中可在內(nèi)窺鏡或房角鏡等光學(xué)照明儀器的輔助下實(shí)現(xiàn)手術(shù)入路開(kāi)口小、創(chuàng)傷恢復(fù)時(shí)間顯著縮短的目的；

(2)利用眼組織自身的潛在腔隙作為手術(shù)通道，包括結(jié)膜下間隙、Schlemm管管道系統(tǒng)、前房及睫狀體上腔等，最大程度地減少手術(shù)所造成的組織損傷；

(3)手術(shù)并發(fā)癥較少；

(4)術(shù)后對(duì)患者的管理方法相對(duì)簡(jiǎn)單。

微創(chuàng)青光眼手術(shù)MIGS安全性高、對(duì)生活質(zhì)量影響較小、手術(shù)時(shí)間縮短，術(shù)后護(hù)理也更加簡(jiǎn)便可行。因此，逐漸受到廣大青光眼患者的接受和認(rèn)可。

二、魯南眼科醫(yī)院全面開(kāi)展微創(chuàng)青光眼手術(shù)

MIGS不是單一的術(shù)式，而是多種青光眼微創(chuàng)手術(shù)的集合。

近幾年，魯南眼科醫(yī)院已全面開(kāi)展多項(xiàng)先進(jìn)的微創(chuàng)青光眼手術(shù)方式、微創(chuàng)青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)方式，如超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入+房角鏡直視下房角分離/房角切開(kāi)術(shù)、KDB刀內(nèi)路小梁網(wǎng)切除術(shù)、房角鏡下微導(dǎo)管輔助的360度內(nèi)路小梁切開(kāi)或Schlemm管成形術(shù)（GATT/ABiC）、微創(chuàng)內(nèi)路3T手術(shù)、微導(dǎo)管輔助的外路小梁切開(kāi)術(shù)（MAT）、微導(dǎo)管輔助下的外路Schlemm管成形術(shù)（CP）、穿透性Schlemm管成形術(shù)（PCP）、XEN凝膠支架引流管植入術(shù)、超聲睫狀體成形術(shù)（UCP）等。標(biāo)志著魯南眼科醫(yī)院進(jìn)入全面微創(chuàng)青光眼手術(shù)時(shí)代。