估計(jì)很多人有同樣的疑惑，明明是去補(bǔ)牙，為什么牙醫(yī)卻先把牙洞磨大？

“太黑心了，肯定是想賺我錢！”

“牙洞沒那么大，去補(bǔ)牙反而磨大了，這醫(yī)院太坑了”

“u1s1 這件事就是為了多賺填充的材料錢”

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哎哎哎...各位先打住，補(bǔ)牙時(shí)，牙醫(yī)把牙洞磨大真的是為了那點(diǎn)填充的材料錢嗎？

當(dāng)然不是啦！至于具體是怎樣一種情況，跟著成都圣貝牙科的師震宇醫(yī)生一起去了解一下吧~

通常蛀牙有三種階段：

第一階段：牙齒咬合面有黑線，大牙一般最常見，說明開始蛀牙了，牙釉質(zhì)被細(xì)菌齲壞，但不痛不癢，會(huì)出現(xiàn)窩溝齲得及時(shí)補(bǔ)牙；

第二階段：牙齒出現(xiàn)小黑洞，說明引起中度蛀牙，細(xì)菌腐蝕到牙本質(zhì)，伴隨著牙齒敏感，黑色腐敗物質(zhì)其實(shí)就是細(xì)菌的產(chǎn)物，這時(shí)候還可以再補(bǔ)牙；

第三階段：牙齒超過一半爛掉，說明已經(jīng)重度蛀牙，細(xì)菌傷及牙髓牙神經(jīng)，還伴隨著劇烈疼痛，牙神經(jīng)病變這時(shí)得根管治療處理，挽救傷痕累累的牙齒。

二、你看到的并不等于真實(shí)狀況

牙齒的齲壞往往呈現(xiàn)口小底大的三角形狀，而我們?nèi)庋劭吹降男《纯赡苤皇侨切蔚囊粋€(gè)頂點(diǎn)，因此我們往往覺得自己的牙洞很小。

但實(shí)際上這些“看起來很小”的洞，其周邊的牙體組織可能已變得十分薄弱了，稍一用力便會(huì)土崩瓦解，如果直接在這樣脆弱的牙組織上直接補(bǔ)，恐怕也撐不了多久。

還有一種稱之為“鄰面齲”，就是齲壞位于兩顆牙齒中間，初期外觀看不出來有什么問題，可能只是表現(xiàn)為吃東西塞牙，但是在做補(bǔ)牙前的拍片檢查時(shí)，問題就會(huì)暴露無遺。

如果不及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙治療，牙齒會(huì)更加敏感，冷熱刺激疼痛明顯，齲壞會(huì)向更深層發(fā)展。

三、補(bǔ)牙為什么磨牙洞？

首先我們說一下補(bǔ)牙的概念，補(bǔ)牙就是使用人造物質(zhì)修補(bǔ)因齲齒、楔狀缺損、外傷等造成牙體組織缺損的方法，以恢復(fù)其外形和功能。

補(bǔ)牙的流程大致分為口腔檢查、窩洞制備、窩洞消毒、窩洞充填、事后處理等，其中我們所說的“把牙洞磨大”，就是窩洞制備時(shí)候的操作。

所謂窩洞制備，就是采用牙體外科手術(shù)方法去除齲壞組織，并按要求備成洞形。這個(gè)過程常常讓補(bǔ)牙的朋友倍感煎熬，卻也是補(bǔ)牙中的關(guān)鍵步驟。

至于為什么補(bǔ)牙要磨牙洞，主要有以下兩點(diǎn)原因：

1、去除齲洞中的腐質(zhì)

齲洞中的腐質(zhì)含有大量被感染的牙體組織，其質(zhì)地松軟并且含有大量細(xì)菌，醫(yī)生磨除的其實(shí)就是這些被感染的腐質(zhì)。

醫(yī)生會(huì)在盡量不破壞正常牙體組織的情況下，將不健康的腐質(zhì)以及剩余較薄弱的牙體組織清除修整干凈，在防止齲病進(jìn)一步發(fā)展的同時(shí)，保障補(bǔ)牙的效果。

如果不將其去除干凈就直接補(bǔ)牙，一方面充填材料很容易脫落；另一方面腐質(zhì)中的細(xì)菌會(huì)繼續(xù)侵蝕健康的牙體組織，導(dǎo)致齲壞程度進(jìn)一步加深，最終走上牙髓炎的不歸路。

其實(shí)，補(bǔ)牙的過程類似修房子，若把松軟淤腐的爛泥當(dāng)作地基，房屋終究會(huì)倒塌。因此醫(yī)生會(huì)在盡量不破壞正常牙體組織的情況下，將不健康的腐質(zhì)以及剩余較薄弱的牙體組織清除修整干凈，從而獲得穩(wěn)固的地基。

2、形成手術(shù)通路

窩洞制備首先開擴(kuò)洞口或?qū)ふ胰肟?，牙醫(yī)通常從較隱蔽的齲洞入手，使齲洞充分暴露或?yàn)槭中g(shù)操作形成通路，便于觀察和進(jìn)行操作，使用牙科鉆機(jī)去除齲洞邊緣的牙釉質(zhì)，或從齲洞一側(cè)作溝，形成手術(shù)通路。

當(dāng)然，在操作這一過程時(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生通常會(huì)遵守以下原則：

①除凈病變組織，否則會(huì)造成繼發(fā)齲齒；

②保護(hù)牙髓和健康牙齒組織；

③建立良好的固位形（即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動(dòng)的形狀）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀）。

四、不及時(shí)補(bǔ)牙會(huì)有哪些危害？

⒈?齲齒若不進(jìn)行及時(shí)治療，病變就會(huì)越來越大，從淺齲發(fā)展到深齲，對(duì)冷熱酸甜等食物刺激敏感，當(dāng)損傷到達(dá)牙髓，引起牙髓炎，此時(shí)牙痛會(huì)十分嚴(yán)重。再進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)引起根尖炎、根尖周膿腫，甚至頜骨骨髓炎、牙齒脫落缺失。

⒉?牙齒的齲壞甚至缺失，會(huì)影響咀嚼，加重胃腸負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響身體健康。而且，齲齒內(nèi)有大量的細(xì)菌及膿液，這些潛在的病灶，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)，它可以引起敗血癥或菌血癥。而補(bǔ)牙能夠終止這些病的發(fā)生和發(fā)展，所以患了齲病應(yīng)當(dāng)及早補(bǔ)牙。

⒊ 淺齲、中齲未及時(shí)治療，發(fā)展為深齲的時(shí)候，治療則相對(duì)復(fù)雜。

五、補(bǔ)牙洞貴嗎？

如果是初期的補(bǔ)牙，價(jià)格很便宜，牙齒硬組織發(fā)生脫鈣、軟化、毀壞，最終就會(huì)形成齲洞。

齲齒分為三個(gè)等級(jí)，淺度齲齒、中度齲齒、重度齲齒。當(dāng)蛀牙很淺尚沒病癥時(shí)，補(bǔ)牙醫(yī)治非常簡(jiǎn)單，僅將蛀洞充填即可。

但嚴(yán)重的牙洞需要根管治療，價(jià)格會(huì)增加。但若發(fā)生了小黑點(diǎn)，卻沒進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)牙醫(yī)治，病變就會(huì)愈來愈過重，從淺到深，從小到大，變?yōu)橹囟三x齒。

這就很復(fù)雜了，若傷及到牙神經(jīng)的話就要做根管醫(yī)治了，還需帶新的牙齒冠，費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)錢也是肯定的啦。想要看牙省錢，還是那句老話：早預(yù)防早治療等于省心省錢！

好啦，說了這么多，補(bǔ)牙的朋友應(yīng)該也能理解牙醫(yī)的操作和用心了，不是要把好牙齒的牙洞磨大，而是為了去除腐質(zhì)，為接下來更好地補(bǔ)牙做準(zhǔn)備哦~

最后溫馨提示：

在日常生活中要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，同時(shí)，應(yīng)該定期看牙醫(yī)，進(jìn)行口腔檢查和潔牙，及時(shí)去除牙菌斑和牙結(jié)石，減少牙菌斑和結(jié)石對(duì)牙齒的傷害。并且一定要到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院或診所接受治療，保證就診的規(guī)范性。