6月9日，為傳承紅色基因，開拓醫(yī)社新局，進一步推動北京醫(yī)務社會工作高質量發(fā)展，在北京市衛(wèi)生健康委員會、中共北京市委社會工作委員會北京市民政局、中國醫(yī)院協會醫(yī)院社會工作暨志愿服務工作委員會以及中國社會工作聯合會的指導下，北京醫(yī)院協會醫(yī)務社會工作專業(yè)委員會舉辦了北京醫(yī)院管理香山論壇醫(yī)務社會工作高質量發(fā)展分論壇，全市各級醫(yī)療機構醫(yī)務社工代表及相關領域從業(yè)者近百人參加。

本論壇以“傳承紅色基因 開拓醫(yī)社新局”為主題，圍繞醫(yī)務社會工作人才培養(yǎng)、公益慈善資源整合、老年健康與安寧療護社工發(fā)展及醫(yī)務社工傳播四個版塊，來自政府、專業(yè)協會、高校、公益慈善領域及媒體行業(yè)的代表分別進行主旨演講及互動交流，全方位梳理了醫(yī)務社會工作領域的研究成果及實務經驗，探討新時代大衛(wèi)生大健康理念下醫(yī)務社工發(fā)展的路徑，為北京醫(yī)務社會工作高質量發(fā)展助力。醫(yī)務社會工作專業(yè)人才是影響醫(yī)務社工發(fā)展的重要因素。為推動北京醫(yī)務社會工作人才體系建設，論壇發(fā)布了“健康社會工作領軍人才培養(yǎng)項目暨首期安寧療護社會工作人才培養(yǎng)項目”，成立了“北京醫(yī)務社工臨床實踐教學聯盟”，并對聯盟的醫(yī)療機構及高校授牌，通過醫(yī)社聯合、醫(yī)校聯合，努力培養(yǎng)一支適合衛(wèi)生健康系統需要的復合型醫(yī)務社工專業(yè)人才隊伍；為提升醫(yī)務社工的社會認知度，論壇還發(fā)布了醫(yī)務社工LOGO及北京醫(yī)務社工微信公眾號，積極營造有利于醫(yī)務社工發(fā)展的良好輿論環(huán)境。

北京市衛(wèi)生健康委員會、中共北京市委社會工作委員會北京市民政局、中國醫(yī)院協會醫(yī)院社會工作暨志愿服務工作委員會、中國社會工作聯合會、北京醫(yī)院協會有關領導參加論壇并致辭。
論壇相關發(fā)言摘錄如下：
版塊一：醫(yī)務社會工作人才培養(yǎng)
中國醫(yī)院協會醫(yī)院社會工作及志愿服務工作委員會主任委員季慶英：
在實踐醫(yī)務社會工作的過程中，要講究專業(yè)方法在不同疾病或科別中的運用，讓病人在完成肢體康復基礎上完成社會康復。

作為專業(yè)團體，要為我們專業(yè)，為我們所需要服務的群體去尋求更多的資源、更多的幫助，并積極應用資源、發(fā)揮專業(yè)能量、爭取納入整個體系當中，比如說在這次抗疫過程當中，醫(yī)療、護理、急救、心理，就沒有社工，其實社工也有很多做心理咨詢的，社工也有非常高效的，評估速度比心理醫(yī)生更快，有的醫(yī)護人員在搶救病人當中并不是潛質問題、歷史創(chuàng)傷問題，可能當下沒有辦法去適應，社工的干預效果也許更好，時間還可以更短。

醫(yī)務社工還要講究充權的行動策略，對衛(wèi)政主管機關而言，要重視醫(yī)務社工多元性、系統性專業(yè)角色，并逐項納入醫(yī)療機構設置中；將醫(yī)務社工列入醫(yī)院評鑒項目，強化醫(yī)務社工系統取向；重視醫(yī)務社工身份定位的自我認同障礙，并適時透過法規(guī)面、制度面修正。對專業(yè)學術機構而言，既要加強職場環(huán)境系統的敏感度與適應力，也要加強系統取向的醫(yī)務社會工作專業(yè)培養(yǎng)。

北京大學第三醫(yī)院服務管理辦公室副主任陳寧：
在定量研究與定性研究相結合的基礎上，發(fā)現截止到2019年，北京三級醫(yī)院醫(yī)務社會工作現狀，還是以?？漆t(yī)院為主，比如兒童類、傳染病類，逐步地在向三級綜合性醫(yī)院擴大，內容還是以志愿者管理為主，部分醫(yī)院在嘗試做一些住院患者以及家屬的個案服務和資源鏈接。

從隊伍來看，已初步建立良好梯隊，也清楚地看到醫(yī)務社會工作專業(yè)性還是急需加強的。

從運營來看，北京醫(yī)務社工呈現“黨團領導”模式、“門診附屬”模式、“護理兼并”模式、“獨立發(fā)展”模式?等特點，但由于受到人力資源限制，規(guī)模還是有限，各個醫(yī)院各具特色，有的是醫(yī)院重點科室合作，有的是和社會心理需求比較高的科室進行深度合作。

如果在北京市三級醫(yī)院開展醫(yī)務社工工作，宏觀層面一定要盡力取得院領導和科室領導的支持，在實踐中建立并完善醫(yī)務社工制度摸索行之有效的發(fā)展方式。

北京清華長庚醫(yī)院黨委副書記、北京醫(yī)院協會醫(yī)務社會工作專業(yè)委員會主任委員王克霞：
在全面分析美國、中國臺灣、中國大陸等醫(yī)務社會工作人才培養(yǎng)路徑的基礎上，對圍繞培養(yǎng)既懂社會工作又懂醫(yī)療臨床以崗位勝任力為導向的人才隊伍，提出以下幾點：

一是要盡快完善北京醫(yī)務社工終身教育管理制度；二是發(fā)揮專業(yè)社會學術組織作用；三是協調多方豐富學習資源；借助信息技術，建設智慧學習平臺；四是推動醫(yī)務社工人事制度、支付制度等相關政策完善，并建議“以醫(yī)療機構聘用為主+社會機構聘用為輔”來搭建醫(yī)務社工人才培養(yǎng)路徑。

呼吁多方參與、聚合力量、共同促進醫(yī)務社工人才培養(yǎng)，探索北京醫(yī)務社工人才形成以下幾方面的體系：高層次醫(yī)務社會工作人才，總結提煉醫(yī)務社工實務經驗，創(chuàng)新專業(yè)方法開展醫(yī)務社工專業(yè)教學與研究，推動醫(yī)務社工行業(yè)理論與政策發(fā)展；醫(yī)務社會工作督導，提供高質量的專業(yè)服務，解決復雜疑難專業(yè)問題為從業(yè)人員進行專業(yè)督導開展專業(yè)知識技能培訓；醫(yī)務社會工作師，獲得執(zhí)業(yè)資格認證運用專業(yè)工作方法開展臨床醫(yī)務社會實務工作；院校社會工作專業(yè)學校，系統掌握（醫(yī)務）社會工作理論基礎與價值理念，完成醫(yī)務社會工作方向的實習。

●圓桌論壇：多方合作 多措并舉 加快推進醫(yī)務社工人才隊伍培養(yǎng)
中國醫(yī)院協會醫(yī)院社會工作及志愿服務工作委員會主任委員季慶英：
推動醫(yī)務社會工作的高質量發(fā)展，需要建設一批高質量的人才。各醫(yī)院結合實際，找準醫(yī)務社會工作的發(fā)展路徑，比如醫(yī)護人員轉為社工，或者直接招聘專業(yè)社工。不論何種情形，都需要加大培訓力度，增強專業(yè)性。

此外，要為醫(yī)務社工人才的成長提供良好的社會環(huán)境，比如醫(yī)院領導和臨床醫(yī)生要給予社工足夠的寬容和認可，讓他們逐漸成長。自身也要學習各類專業(yè)知識，加快成長的腳步，將自身打造為醫(yī)務社工領域高精尖的專業(yè)人才。
中國人民大學社會工作與社會政策系王陽博士：
高校培養(yǎng)人才，一是傳統意義上的本科學生、MSW（社會工作專業(yè)碩士），二是有志于從事社會工作的人，參加高校的一些短期培訓或者長期學位學習。人大這兩年非常重視醫(yī)務社工方向的發(fā)展，今年開了社會工作與健康課程，MSW也要開醫(yī)務社會工作課。教學中盡量結合案例，結合國內外關注的熱點以及重點人群，以及相關理論。實習特別重要，年輕的學生盡早接觸醫(yī)院環(huán)境。
北京衛(wèi)生健康委員會公眾權益保障處韓麗萍：
一是解決有和無、多和少的問題，二是解決好的問題。我們要搭建一個以政府為主導，多元主體，分層分類的繼續(xù)教育體系。建立一個適合北京實際的本土化督導體系，鼓勵社工在做好實務的基礎上開展研究。目前北京在培育醫(yī)務社會工作服務項目，通過項目實踐培養(yǎng)一批優(yōu)秀人才，同時專門培養(yǎng)一支高端人才、領軍人才隊伍。

北京春苗慈善基金會理事長劉東：
醫(yī)務社工人才的培養(yǎng)，我們基金會主要就是“三板斧”：一是建基地，今年建了4個基地，探索醫(yī)務社工如何幫助康復病人，如何建立社會支持系統和家庭支持體系；二是做培訓，只做定制班，一個學員我們也上課，經過我們培訓的社工在醫(yī)院能完成第二診療意見；三是做課題研究，形成完整的產教研培體系。
《中國社會工作》主編許娓：

醫(yī)務社會工作高端人才的培養(yǎng)非常有必要，但更重要的是基礎人才隊伍的建設。目前各個領域的社工需求都大于供給，對從業(yè)人員的專業(yè)化提升需求迫切。要想辦法完善職業(yè)晉升通道和薪酬保障體系，以吸引更多的高校畢業(yè)生進入這個行業(yè)。

當前，社會工作人才培養(yǎng)更務實的道路是在崗培訓和人才轉化培養(yǎng)，結合醫(yī)務社工，要從社會工作通識培訓、醫(yī)務社會工作理論、醫(yī)務社會工作實務三個方向著力；同時注重督導體系建設和本土實務行動研究。

版塊二：公益慈善資源整合
中國社會福利基金會醫(yī)療救助公益事業(yè)部主任金春玉：
919大病救助工程針對重大疾病救助的社會需求，積極探索在“救急難”工作中充分發(fā)揮社會力量的優(yōu)勢，通過整合包括政府部門、醫(yī)療機構、大病救助NGO組織、各地媒體、愛心企業(yè)及社會公眾等各類社會資源，為有需求的大病、重病個案，非公募基金會及其他社會各界關注大病救助的愛心群體提供就醫(yī)咨詢、公募平臺等多方面的專業(yè)快捷實效的救助服務，讓患者救助既有力度，更有溫度。

此外，還探索了公益基金支持醫(yī)療科研的協作模式、醫(yī)務社工支持項目等，聯合湖南機構社工至湖南省大型三甲醫(yī)院，主要服務6家大型三甲醫(yī)院，每家醫(yī)院配備2名社工（社工及醫(yī)學專業(yè)背景）,長期駐點科室，用社會工作的專業(yè)小組活動促進住院患兒的在院適應性、提高醫(yī)從性，構建患兒家屬支持網絡，緩解患兒及患兒家屬的心理壓力。

水滴大病研究院執(zhí)行副院長雷宏博：
構建以患者為中心的綜合救助服務體系，以高效的資源鏈接和專業(yè)的服務能力，協助醫(yī)院解決臨床中患者的實際問題，促進人群健康。具體是培養(yǎng)水滴醫(yī)務社工人才，能夠聯動醫(yī)生、護士以及醫(yī)院管理人員，一起圍繞患者提供各方面的救助服務。

當患者缺錢時，社工能鏈接各種醫(yī)保政策和國家政策、基金會等資源；當患者治療費用解決不了時，社工還可以鏈接很多公益資源，比如臨床實驗等，讓患者治療得到滿足；當患者需要心理關懷和支持時，社工可以幫助解決他們心理困境和社會困境。

作為一家互聯網科技公司，水滴還用互聯網科技手段，研發(fā)了黃鶴醫(yī)務社工臨床管理系統。

中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會“安寧專項基金”管委會主任、中國老年學和老年醫(yī)學學會安寧療護分會常務副總干事周正順：
設立“安寧專項基金”，配合政府推動制定安寧療護服務機構準入標準、安寧療護服務標準、安寧療護管理標準等相關制度，并打造安寧療護公眾教育標桿項目，培育知識體系完備、實踐經驗豐富的安寧療護人才，引導公眾科學正確認識生命價值、倡導安寧療護理念。重點任務將開展安寧療護醫(yī)務社工培養(yǎng)和認定。
首都兒科研究所社工部主任楊學靜：
在“生物、心理、社會”現代醫(yī)學模式下，醫(yī)務社工與臨床科室多學科合作模式。通過醫(yī)務社工參與臨床科室查房、個案服務加強醫(yī)務社工與臨床的密切合作。

醫(yī)務社工是醫(yī)療慈善實踐者。在醫(yī)療救助過程中，醫(yī)務社工是醫(yī)療救助具體的實施人。首都兒科研究所制定了醫(yī)務社工個案救助的流程，在臨床科室設置醫(yī)務社工之友、并建立醫(yī)務社工查房制度。我們發(fā)現困境患者，就先經過社工專業(yè)評估，對評估合格的困境家庭進行前期資料準備、提交申請，審核通過以后，協助患者做后期的資金使用，最后完善個人檔案。

在醫(yī)院要做醫(yī)療救助，強調的科室合作模式，社工部主要是做主導和協調作用。

醫(yī)務社工個案救助流程

針對所有救助款有個使用流程，社工部采用的是基金轉帳預約登記流程。在此，社工部要做一些備案工作，指導患者進行預約登記，將轉帳的條目給到財務部門。財務部門根據社工部整理后轉到住院帳戶，社工部協助患者進行結算。
版塊三：老年健康與安寧療護社工發(fā)展
北京醫(yī)學倫理學會理事長李義庭：?

醫(yī)務社工是現代衛(wèi)生系統中"不可缺少"的重要專業(yè)技術人員。醫(yī)院是否設立醫(yī)院社會服務部或社會工作部等機構，已成為衡量、檢驗、評價醫(yī)療服務質量與現代化程度不可缺少的重要指標之一。

要加快安寧療護醫(yī)務社工隊伍建設，聚焦醫(yī)務社工的功能，運用社會工作價值理念與專業(yè)方法，幫助患者及家屬預防、緩解和解決因疾病所導致的情緒、心理和社會問題，提升醫(yī)療效果，促進公眾健康。

這項職業(yè)的發(fā)展，關鍵是政策問題，而政策問題關鍵是要解決薪酬問題，關鍵是要解決醫(yī)務社工在安寧療護進階問題和待遇問題，才能進一步發(fā)展。醫(yī)務社工的社會關懷助安寧療護之完美，大力發(fā)展安寧療護醫(yī)務社工是安寧療護的重要任務。

北京清華長庚醫(yī)院疼痛科主任、安寧療護團隊負責人路桂軍：
早期醫(yī)學模式是生物學模式，基于動物學實驗的醫(yī)學總是與人產生矛盾，人和實驗動物得到的結果總是產生偏差的，業(yè)內隨之提出人文醫(yī)學的概念。

我們要倡導人性化醫(yī)療，首先是人性，包括生物、精神、社會三個屬性。而精神屬性是信息交換的過程，社會屬性靠國家、靠醫(yī)院、靠社會。有一個胰腺癌患者沒有得到很好救治，因為脾氣煩燥，家人以為他得了精神病，將他送進精神病醫(yī)院，就按照狂躁癥收治，最后發(fā)現是胰腺腫瘤。如果我們用醫(yī)務社工的話，根本不可能出現。這出現了信息交換的障礙，如果有醫(yī)務社工在，那么就會盡早進入社會。

另外，安寧療護工作要分清社會和人文，我們要防止過渡醫(yī)學化，要從以往的救死扶傷中幫助患者減輕痛苦，尊重生命，維護尊嚴，并因時因地講究文化療愈傷痛。

作者：記者/顏小釵

來源：中國社會工作

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