近年來，黨和政府以及社會各界人士都非常重視社會工作，社會工作以人為本，致力于社會成員之間建立相互支持的關(guān)系，致力于建立一個相互關(guān)懷的社會。

這不但可以改善人們生活的具體社會環(huán)境，也有利于促進(jìn)社會和諧發(fā)展。社會工作隊伍的逐漸強大使使社會工作者利用專業(yè)的理論視角介入的社會群體也越來越多，而孤寡老人就是其中一個重要群體。

生活在農(nóng)村社區(qū)中的孤寡老人無子女無配偶，缺少家庭角色，加之社會的隔離，支持其健康養(yǎng)老的網(wǎng)絡(luò)崩潰，孤寡老人的養(yǎng)老問題成為解決農(nóng)村老人養(yǎng)老問題的重點和難點。為農(nóng)村中的孤寡老人進(jìn)行社會工作實踐活動的介入，幫助其重新構(gòu)建新的支持網(wǎng)絡(luò)，在支持網(wǎng)絡(luò)的支持下健康養(yǎng)老。

重建支持網(wǎng)絡(luò)的來源劃分為兩種:正式和非正式支持。正式支持網(wǎng)絡(luò)包括來自國家政策和社區(qū)援助，而非正式支持則來自非正式組織的支援和親友的支持，重新構(gòu)建新的支持網(wǎng)絡(luò)以支撐孤寡老人健康養(yǎng)老；

其次用專業(yè)的社工方法介入開展小組和個案工作，幫助孤寡老人重新構(gòu)建支持網(wǎng)絡(luò)；最后通過對孤寡老人開展的各項活動，觀察孤寡老人通過重建支持網(wǎng)絡(luò)獲得支持健康養(yǎng)老的生活狀態(tài)。
下面以“橫江社區(qū)幸福院某孤寡長者”為例進(jìn)行分享：幫助其重新構(gòu)建新的支持網(wǎng)絡(luò)，在支持網(wǎng)絡(luò)的支持下健康養(yǎng)老。

一、案例背景：案主郭姨，女，85歲，是社區(qū)孤寡老人，其丈夫多年前已去世，兄弟姐妹都去世了。侄女居住在清遠(yuǎn)，丈夫的侄子居住在香港，侄子、侄女散居外地，來往較少。

案主是農(nóng)村戶口，每月股份分紅約1200元。由于年紀(jì)大，健康狀況下降，缺乏社會支持，案主在生活中遇到的困難越來越多，社工自2017年開始介入幫助老人解決實際困難。

二、介入理論：社會支持理論社會支持網(wǎng)絡(luò)指的是一組個人之間的接觸，通過這些接觸個人得以維持社會身份并且獲得情緒支持、物質(zhì)援助和服務(wù)、信息與新的社會接觸。
依據(jù)社會支持理論的觀點，一個人所擁有的社會支持網(wǎng)絡(luò)越強大，就能夠越好地應(yīng)對各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。個人所擁有的資源又可以分為個人資源和社會資源。

個人資源包括個人的自我功能和應(yīng)對能力，后者是指個人社會網(wǎng)絡(luò)中的廣度和網(wǎng)絡(luò)中的人所能提供的社會支持功能的程度。以社會支持理論取向的社會工作，強調(diào)通過干預(yù)個人的社會網(wǎng)絡(luò)來改變其在個人生活中的作用。

特別對那些社會網(wǎng)絡(luò)資源不足或者利用社會網(wǎng)絡(luò)的能力不足的個體，社會工作者致力于給他們以必要的幫助，幫助他們擴大社會網(wǎng)絡(luò)資源，提高其利用社會網(wǎng)絡(luò)的能力。
三、介入策略：正式支持網(wǎng)絡(luò)+非正式支持網(wǎng)絡(luò)（一）建立關(guān)系，梳理支持網(wǎng)絡(luò)初次面談時，社工主動介紹自己是橫江社區(qū)居委會的社工，代表居委前來了解情況，看看有什么需要幫忙的。

初次面談郭姨對社工有所戒備，只允許在家門口的花園交談，不愿開家門進(jìn)入屋里交流！

后期多次入戶探訪，在面談過程中，社工傾聽郭姨分享生活點滴，同理郭姨的感受，使郭姨感受到尊重和接納，鞏固信任關(guān)系。?
郭姨信任并認(rèn)可了居委會的社工，主動邀請社工到屋里面坐。社工將話題聚焦在郭姨的支持網(wǎng)絡(luò)。侄子、女等散居外地，由于距離遠(yuǎn)，平時來往較少，遇到案主生病或其他緊急情況會委托同村的朋友幫忙。

鄰居以老人為主，為案主提供的支持有限。橫江社區(qū)居委盡力幫助郭姨申請各項補助，幫助她安度晚年。????對郭姨的支持網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行梳理后發(fā)現(xiàn)，案主的支持網(wǎng)絡(luò)總體而言比較薄弱。非正式支持主要來自鄰居、侄子女，但是除了鄰居外，其他支持系統(tǒng)與郭姨的交流頻率較少，侄子女提供的支持以電話交流為主。正式支持方面通過制度保障了案主的基本的生活，但是難以滿足提升自我價值等個別化需求。
（二）回顧人生，重拾生活信心??????社工引導(dǎo)郭姨回顧人生，通過重要的人生經(jīng)歷疏導(dǎo)郭姨情緒，激發(fā)郭姨的自信心，幫助郭姨重拾生活信心。說到老年孤苦無依，郭姨神色哀傷。社工同理郭姨的感受，安撫郭姨的情緒，告訴郭姨，社工、居委會、社會等會幫助她克服生活的困境，鼓勵郭姨積極樂觀看待生活。????（三）拓展支持網(wǎng)絡(luò)，安享幸福晚年聯(lián)動社區(qū)、社會組織、志愿者多方力量，滿足郭姨在建立親社會聯(lián)結(jié)、排除用電安全隱患、緩解經(jīng)濟(jì)困難三方面的需求。

在建立親社會聯(lián)結(jié)方面，社工組織志愿者定期探訪郭姨，為郭姨讀報、講述社區(qū)大事件、陪伴郭姨，社工定期入戶探訪，鼓勵郭姨走出家門、參加社會活動，拓展了郭姨的信息來源途徑，加強了郭姨與外界的互動，減少社會疏離。?在居家安全方面，首先，社工招募電工志愿者上門為郭姨檢查電路情況，提醒郭姨注意用電安全；請志愿者為郭姨講解用電安全常識、電路起火的應(yīng)對措施。在緩解經(jīng)濟(jì)困難方面，社工聯(lián)合居委會協(xié)助郭姨處理醫(yī)療報銷事宜；多次鏈接社會愛心人員提供油、米、面，御寒衣服等物資為郭姨提供生活保障。
四、總結(jié)與反思???在此個案中，社工運用社會支持理論，鏈接社區(qū)、社會組織、志愿者等多方資源，滿足了案主精神層面、個別化的需求。一、通過回顧生命歷程，疏導(dǎo)案主的負(fù)面情緒，激發(fā)了案主面對生活的信心；二、運用優(yōu)勢視角，讓案主重新定位自我，實現(xiàn)人生價值；三、鏈接多方資源解決案主在社會疏離、居家環(huán)境安全、經(jīng)濟(jì)困難等方面的問題，幫助案主實現(xiàn)良好的社會適應(yīng)。???
在此個案的跟進(jìn)過程中，社工也有一些收獲與反思。在個案跟進(jìn)過程中善用傾聽、同理、案主自決等技巧有助于迅速建立信任關(guān)系。

除了整合各支持系統(tǒng)的資源滿足案主的需求外，要善用優(yōu)勢視角發(fā)掘案主自身的優(yōu)勢和潛能，并調(diào)動這些優(yōu)勢和潛能滿足案主的需求，促進(jìn)案主自助。志愿者在協(xié)助個案跟進(jìn)過程中，能夠體會到人生不是一帆風(fēng)順的，生活會面臨一些挑戰(zhàn)，需要人與人之間的互相幫助，也需要自身堅強面對，這對志愿者來說既是獻(xiàn)愛心的過程，也是接受社區(qū)教育的過程。?

協(xié)同者反饋：在此個案跟進(jìn)過程中，社工運用專業(yè)手法，將社會支持理論、優(yōu)勢視角運用到實際案例中，針對案主的情況進(jìn)行詳細(xì)地分析，從而對癥下藥，為案主鏈接各類支持網(wǎng)絡(luò)，同時，關(guān)注案主個人情緒的疏導(dǎo)，激發(fā)其對生活的信心。

作者：何健鑾

單位：佛山市南海區(qū)大瀝鎮(zhèn)橫江社區(qū)居委會