各位寶媽寶爸們,開(kāi)課啦!【兒童哮喘】知多少?
“春暖花開(kāi)、草長(zhǎng)鶯飛、鳥(niǎo)語(yǔ)花香……”是我們對(duì)春天的代名詞,春天本是人們欣賞春日美景之際,但對(duì)于患有兒童哮喘的患兒和其家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),春季卻是最難熬的時(shí)節(jié)。

本該在春日的陽(yáng)光下肆意玩耍的年紀(jì),卻因哮喘反復(fù)發(fā)作,不斷往返各大醫(yī)院呼吸科,深陷疾病的泥潭。哮喘誘因、何時(shí)可以停藥成為了家長(zhǎng)們最關(guān)心的問(wèn)題,那么關(guān)于兒童哮喘那些事兒,就讓小西來(lái)為大家介紹一下吧。
01?什么是哮喘?
哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病,以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇,是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病,如果不及時(shí)規(guī)范治療,會(huì)影響肺功能及生長(zhǎng)發(fā)育,最終可能發(fā)展為成人哮喘,因此早期診斷、規(guī)范治療、可有效幫助孩子盡早擺脫哮喘的困擾。
02?誘發(fā)哮喘的五大原因
遺傳因素:研究表明,如果父母僅一方有哮喘,則子女有25%的可能發(fā)生哮喘;如果父母雙方都有哮喘,則子女有50%的可能發(fā)生哮喘。流行病學(xué)群體研究資料顯示,在哮喘患者中,50%具備過(guò)敏體質(zhì)。
性別差異:兒童期哮喘男性多于女性,原因可能與男性氣道狹窄、氣到高張力有關(guān),這些因素增加了男性對(duì)各種損傷所致的氣流受限。然而,這種性別導(dǎo)致的發(fā)病差異在青春期后會(huì)逐漸消失。
過(guò)敏原:環(huán)境因素在哮喘發(fā)病中起重要作用,如接觸塵螨、霉菌、花粉、動(dòng)物毛屑等。馬上進(jìn)入春天,室內(nèi)空氣干燥,居家少不了使用空調(diào)或室內(nèi)濕化器,空調(diào)會(huì)成為塵螨的理想棲息地,而濕化器會(huì)促進(jìn)真菌生長(zhǎng)并加快其傳播速度,因此小西建議哮喘患兒家庭對(duì)空調(diào)機(jī)、室內(nèi)濕化器等進(jìn)行定期清理消毒,以減少患兒接觸過(guò)敏原的幾率。
飲食結(jié)構(gòu):小兒的飲食結(jié)構(gòu)在哮喘發(fā)病上的影響越來(lái)越大,在兒童時(shí)期牛乳喂養(yǎng)或食用大豆蛋白較母乳喂養(yǎng)更易發(fā)生喘息性疾病,即高蛋白、高脂肪并增加攝入保質(zhì)期較長(zhǎng)的食品常導(dǎo)致哮喘或變應(yīng)性疾病的患病率增加。研究表明母乳喂養(yǎng)可減少哮喘的發(fā)生,因母乳含有豐富的分泌性免疫球蛋白A能增加?jì)雰吼つど掀た垢腥灸芰?,有助于減少病毒引起喘息性下呼吸道疾病的發(fā)生,這是任何配方奶粉所不能匹及。
被動(dòng)吸煙:香煙燃燒產(chǎn)生的煙霧特別易刺激呼吸道黏膜,不論是在胎兒期間還是嬰幼兒期或兒童時(shí)期,被動(dòng)吸煙會(huì)增加下呼吸道疾病的發(fā)生率,如果母親在兒童的嬰幼兒時(shí)期吸煙,那么兒童在出生第1年內(nèi)出現(xiàn)喘息癥狀將是普通孩子的4倍。
03?兒童哮喘什么時(shí)候可以停藥?
兒童哮喘的治療需要遵循長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療原則,兒童哮喘經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的控制治療同時(shí)滿足以下3項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)可以考慮停藥:
1、至少1年未有哮喘發(fā)作,藥物減量也持續(xù)穩(wěn)定;
2、連續(xù)肺功能檢查正?;蚪咏?;
3、5歲以上兒童激發(fā)試驗(yàn)陰性,對(duì)于5歲以下哮喘患兒無(wú)法進(jìn)行肺功能檢查的,更強(qiáng)調(diào)臨床癥狀的持續(xù)穩(wěn)定;
對(duì)于達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的哮喘患兒,并不代表以后哮喘不再?gòu)?fù)發(fā),仍需要進(jìn)行定期隨訪,根據(jù)后續(xù)變化做出適當(dāng)調(diào)整,哮喘穩(wěn)定期持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)其復(fù)發(fā)的可能性也越小。停藥時(shí)需避開(kāi)以下兩個(gè)時(shí)間段:
1、季節(jié)交替或過(guò)敏高發(fā)期;
2、室內(nèi)過(guò)敏原暴露未去除前;
哮喘患兒用藥期間可以配合使用西納舒鹽溶膠治療儀,幫助哮喘患兒更好、更深入地控制氣道炎癥、緩解水腫、增強(qiáng)纖毛廓清、促進(jìn)排痰、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。

雖然就目前的研究來(lái)說(shuō),哮喘尚不能完全治愈,但若能科學(xué)、合理地治療,堅(jiān)持用藥,是可以有效控制的。
所以,哮喘患兒和家長(zhǎng)也不用過(guò)于擔(dān)心,做好預(yù)防,科學(xué)護(hù)娃!