中耳炎是航空人員的常見疾病，感冒后未注意休息，經(jīng)常飛行的氣壓變化易導(dǎo)致中耳炎發(fā)作。中耳炎是一個(gè)很嚴(yán)重的疾病嗎？飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員得了中耳炎之后會(huì)被停飛嗎？

中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房）全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變，分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎等。

急性中耳炎是由咽鼓管途徑感染。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。除此之外，中耳炎還與以下原因有關(guān)：

1、鼻涕中含有大量的病毒和細(xì)菌，如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出，到達(dá)咽鼓管，引發(fā)中耳炎。

2、游泳時(shí)應(yīng)避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。

3、吸煙包括吸二手煙，也會(huì)引起中耳炎。吸煙可引起全身性的動(dòng)脈硬化，尤其是香煙中的尼古丁進(jìn)入血液，使小血管痙攣，血液黏度增加，給內(nèi)耳供應(yīng)血液的微動(dòng)脈發(fā)生硬化，造成內(nèi)耳供血不足，嚴(yán)重影響聽力。

4、長(zhǎng)時(shí)間用耳機(jī)聽搖滾類的大分貝的音樂，如果時(shí)間較長(zhǎng)的話，也容易引起慢性中耳炎。

急性化膿性中耳炎主要是耳痛、流膿。兒童全身癥狀比成人明顯，可有發(fā)熱、嘔吐等。嚴(yán)重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥，如腦膜炎、腦膿腫等。

慢性化膿性中耳炎常以耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)、顱外的并發(fā)癥。

分泌性中耳炎主要表現(xiàn)為聽力下降、耳痛、耳內(nèi)悶脹感或閉塞感、和耳鳴等。急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飛機(jī)下降或潛水時(shí)，出現(xiàn)聽力下降，可有自聲增強(qiáng)現(xiàn)象。

急性中耳炎時(shí)，鼓膜充血、紅腫；慢性中耳炎時(shí)，鼓膜可見穿孔，伴或不伴活動(dòng)性排膿；分泌性中耳炎時(shí)，鼓膜多內(nèi)陷且顏色呈橘色，部分患者可通過鼓膜看到“液平”。聲導(dǎo)抗檢測(cè)平坦型曲線（B型）多見于分泌性中耳炎，C型曲線多提示咽鼓管功能不良。

中耳炎一般采用局部、全身藥物或手術(shù)治療，治療效果佳。手術(shù)治療包括鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開術(shù)和鼓膜切開加置管。

考慮到中耳炎具有良好的治療效果，通常均可治愈，因此飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員中耳炎完全治愈后，無并發(fā)癥，聽力檢查符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)導(dǎo)致中耳炎的病因得到消除，無論是否遺有鼓膜穿孔等現(xiàn)象，通常均可合格。