meta分析零基礎(chǔ)入門教程-如何寫一篇meta分析?
meta分析?meta分析是什么?
你可能在很多地方看到過這樣的描述:meta分析是不做實驗就能發(fā)文章的神器、meta分析就是利用別人的文獻發(fā)自己的文章,難道m(xù)eta分析真的這么簡單嗎?
其實不然,Meta分析的學(xué)習(xí)需要一個長期系統(tǒng)的積累過程,一點簡單的概念和步驟普及,對真正想學(xué)這個技術(shù)的人只能達到隔靴搔癢的效果。
所以在本篇回答里,小編將以內(nèi)容+自學(xué)資料擴展的形式,盡可能多的為大家提供可拓展學(xué)習(xí)的渠道,提供深入學(xué)習(xí)的文檔及視頻資料整理,一次性讓對Meta分析感興趣的你對這個技術(shù)有更進一步的認識!
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什么是Meta分析?
Meta分析是一種采用統(tǒng)計學(xué)方法,將多個獨立的,針對同一臨床問題,可以合成的臨床研究綜合起來進行定量分析。
例如這篇論文:

我們使用Meta分析是為了對多個同類獨立研究的結(jié)果進行匯總和合并分析,以達到增大樣本含量,提高檢驗效能的目的。
傳統(tǒng)的文獻綜述通常是平等對待每一個研究結(jié)果而得出的結(jié)論,一般不對文獻進行評價也不考慮文獻的質(zhì)量,因此傳統(tǒng)的文獻綜述很難保證研究結(jié)果的真實性、可靠性和科學(xué)性,尤其是當(dāng)多個研究的結(jié)果不一致時,其結(jié)論就很容易使人產(chǎn)生誤解和困惑。
而Meta 分析的過程往往會經(jīng)過對文獻數(shù)據(jù)的異質(zhì)性分析,所以當(dāng)多個研究結(jié)果不一致時,采用Meta分析可以得到更加接近真實情況的統(tǒng)計分析結(jié)果。
Meta分析步驟
選題、擬定研究計劃
檢索、收集資料
根據(jù)入選標準選擇合格的研究
復(fù)習(xí)每個研究并進行質(zhì)量評估
提取信息,填寫摘錄表,建立數(shù)據(jù)庫
計算各獨立研究的效應(yīng)大小
異質(zhì)性檢驗
敏感性分析
總結(jié)報告
簡單的來說,大致分為前期準備、選題、檢索文獻、文獻篩選、數(shù)據(jù)提取、統(tǒng)計作圖以及寫作成文這么幾個階段。
為方便大家學(xué)習(xí),我將按步驟分開講解操作步驟及分享相關(guān)資料。
meta分析每一步均有其苛刻的規(guī)則以避免分析時產(chǎn)生偏倚,所以每一步的操作都一定要經(jīng)過系統(tǒng)的學(xué)習(xí),做出符合規(guī)范的研究。下面展開說一下每個階段你需要掌握哪些知識:
一、meta分析前期準備
這里為大家提供一些常見軟件的安裝包及簡單的使用教程,都是免費的,放心食用~
文獻管理軟件+教程(Endnote\NoteExpress)
統(tǒng)計分析軟件+教程(R等四大統(tǒng)計軟件)
翻譯工具(知云、XT等)
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二、meta分析選題
選題應(yīng)該是公認的老大難問題,一個好的選題可以讓后續(xù)的工作輕松又易于出成果,不好的題目可能導(dǎo)致無法完成你的研究,不得不中途放棄。
因此Meta 分析的選題非常重要,是大家首先必須解決的問題。選題有以下幾項基本原則:
>重要性
只有具有一定臨床意義的問題才適合作meta分析,想想如果這個問題根本不重要有什么研究的必要呢,對不對?
>爭議性
一般而言,具有爭議性的問題最適合做meta分析。怎樣才知道哪些具有爭議性呢?新手可以通過文獻檢索相關(guān)文獻并泛讀的方法知道哪些問題有爭議性。比如,可以使用中國知網(wǎng)和 PubMed 數(shù)據(jù)庫,通過檢索及閱讀相關(guān)文獻達到一個目的—對你要做的主題相關(guān)內(nèi)容進行了解,包括研究現(xiàn)狀、相關(guān)研究文獻數(shù)量、中文及外文文獻發(fā)表情況以及最重要的一點,這些研究最終的結(jié)論是否一致?
>創(chuàng)新性
創(chuàng)新性指的是國內(nèi)外還沒有人做過這方面的meta分析或者說能否在舊的meta里面找到新的內(nèi)容。那么我們依然可以通過檢索去評估當(dāng)前選題是否已經(jīng)有人寫過,在選題這一塊做好充足的準備,才能讓后續(xù)的工作不至于打水漂哦。
>有明確的效應(yīng)指標
>問答清楚,回答明確
提出的問題應(yīng)該是選擇題式的,如:A和B兩種療法治療C病哪種更好?而不應(yīng)是開放式的,例如,乳腺癌應(yīng)該采取什么樣的治療方法?正確的提法應(yīng)該是:二期乳腺癌患者采用保乳手術(shù)和根治術(shù),哪種方法更好?
>原始研究不易過少
Meta分析是基于已有的文獻進行綜合分析的,過少的原始研究會讓你的研究無法進行下去。
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三、meta分析文獻檢索
文獻的收集過程是個非常漫長的過程,以及Meta分析要求全面的檢索所有文獻,所以你很可能會不斷陷入我真的檢索完了嗎這個疑問里。
這個階段,你最好尋找一個專業(yè)的檢索老師的幫助,這樣可以最大的協(xié)助你高效完成這件事情。即使沒有老師可以求助,也最好找?guī)讉€小伙伴各自進行檢索,最后進行匯總。
關(guān)于文獻檢索方法的學(xué)習(xí),我這里直接為大家整理了一些相關(guān)的拓展資料
Meta分析文獻篩選技巧操作/使用Endnote快速篩選文獻:
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PubMed文獻檢索詳細教程:https://www.iikx.com/news/literature/2263.html
WOS(Web of Science)官方教程:http://images.webofknowledge.com/WOKRS531NR4/help/zh_CN/WOK/contents.html
文獻全文獲取途徑及技巧:https://wenku.baidu.com/view/e233f2065ef7ba0d4b733b8c.html
80圖書館(包含數(shù)據(jù)庫超全):http://www.80lib.com/
【Meta踩坑集】文獻篩選絕技大公開(內(nèi)含資源包):https://mp.weixin.qq.com/s/-AMtbyUcUW3_1TKrDEk9Ng
特別注意: 未正式發(fā)表“灰色文獻”(greyliterature),這些文獻中可能包含陰性研究結(jié)果
– 會議專題論文
– 未發(fā)表的學(xué)位論文
– 制藥工業(yè)的報告
四、meta分析數(shù)據(jù)提取
文獻檢索完成后就是逐一閱讀,對文獻進行評價了。根據(jù)納入和排除標準分別對文獻進行評閱,滿足的就留下,不滿足條件的就進行剔除。

關(guān)于數(shù)據(jù)提取,文獻評價這一塊內(nèi)容很多,展開講比較復(fù)雜,之后小編會整理一些文章專門講解每一個階段各自更加詳細的知識點以及實操的難點,感興趣的可以加個關(guān)注,以后就能收到小編的文章提醒~
補充拓展:
【Meta踩坑集】信息提取究竟要提取哪些內(nèi)容?:https://mp.weixin.qq.com/s/QKPAGXHu-tg8klzXdQJRng
五、meta分析統(tǒng)計作圖
確定納入文獻之后,我們就可以把納入文獻數(shù)據(jù)錄入相關(guān)軟件進行分析,那么目前做 Meta 分析常用軟件有好 3 種: SAS、Stata、RevMan。
由于 Stata 的作圖效果最好, RevMan 的操作比較簡單,所以建議大家聯(lián)合應(yīng)用 RevMan(局限為不能做發(fā)表偏倚回歸圖)和 Stata。Meta 分析數(shù)據(jù)處理主要包括以下內(nèi)容:
? 異質(zhì)性分析
? 計算合并效應(yīng)量
? 合并效應(yīng)量的檢驗
按照統(tǒng)計學(xué)原理,只有同質(zhì)的資料才能進行合并或比較等統(tǒng)計分析,所以需要對現(xiàn)有的數(shù)據(jù)進行異質(zhì)性分析,出現(xiàn)異質(zhì)性時分析產(chǎn)生異質(zhì)性的原因,如果是因為療程長短、用藥劑量等造成的,則可以通過回歸近似法達到消除異質(zhì)得到較為真實合并統(tǒng)計量的目的。


拓展資料:
【Meta踩坑集】RevMan制作文獻偏倚風(fēng)險圖(附:安裝包):
https://mp.weixin.qq.com/s/aFsQKFJZTAy-FKnePmKVHA
【Meta分析踩坑集】如何選擇結(jié)局指標與效應(yīng)量指標?:
https://mp.weixin.qq.com/s/kDOjtHpqS2RYqN6w8oRkLA
Meta分析中的異質(zhì)性及其處理方法:
https://max.book118.com/html/2020/0815/8010136066002133.shtm
Meta分析中的異質(zhì)性及其處理方法:
https://www.ixueshu.com/document/cc07adc38131d4e3318947a18e7f9386.html
Meta回歸與亞組分析在異質(zhì)性處理中的應(yīng)用:
https://www.ixueshu.com/document/c5951ac9594994eebece9d0d78066a5b318947a18e7f9386.html
Stata在探索異質(zhì)性來源:https://www.ixueshu.com/document/c5951ac9594994eebece9d0d78066a5b318947a18e7f9386.html
Cochrane風(fēng)險偏倚評估工具:http://ccet-database.oss-cn-qingdao.aliyuncs.com/EBR%2Fquality-assessment-tool%2FCochraneRoBtool%2FCochrane%E5%81%8F%E5%80%9A%E9%A3%8E%E9%99%A9%E8%AF%84%E4%BC%B0%E5%B7%A5%E5%85%B7%E5%9C%A8%E9%9A%8F%E6%9C%BA%E5%AF%B9%E7%85%A7%E7%A0%94%E7%A9%B6Meta%E5%88%86%E6%9E%90%E4%B8%AD%E7%9A%84%E5%BA%94%E7%94%A8_%E8%B0%B7%E9%B8%BF%E7%A7%8B.pdf
六、meta分析寫作成文
至此, Meta 分析前期過程基本做完,接下來的就是要把我們的以上的研究寫成論文的形式發(fā)表出去。成文之后也就是翻譯潤色、選刊投稿、等待結(jié)果了。

拓展資料:
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2、8年制醫(yī)學(xué)合集【含內(nèi)科、外科、病理、兒科等等】
3、Meta分析統(tǒng)計基礎(chǔ)(北大)
4、華西Meta分析
5、循證醫(yī)學(xué):如何實踐和教循證醫(yī)學(xué)(3版)
6、臨床流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)(4版)
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