世界第一不可逆的致盲眼病——青光眼,久治不愈怎么辦?
青光眼是全球?qū)е率鞯牡诙蟛∫?,僅次于白內(nèi)障,卻是第一位不可逆致盲眼病。
據(jù)統(tǒng)計,2020年全球青光眼患者約7600萬,中國青光眼患者數(shù)尤為突出,約2180萬,致盲人數(shù)約567萬[1]。
青光眼是怎么回事?
先說答案:青光眼是由于眼壓升高,造成視覺神經(jīng)受損的一種疾病。
血管有血壓,眼球內(nèi)也有”眼壓“,在眼睛內(nèi)部,房水是維持眼內(nèi)壓的重要物質(zhì)。
眼內(nèi)腔有前房、后房,前房和后房大致以睫狀體分隔,這個睫狀體是分泌房水的”水龍頭“,眼內(nèi)腔也有排放房水的排水管——小梁網(wǎng)。
當(dāng)睫狀體分泌的放水量=從小梁網(wǎng)處出去的排水量,房水循環(huán)正常,眼壓正常,眼睛就沒毛病。
但是在房水循環(huán)過程中任何一個部位受阻,都會導(dǎo)致眼壓升高。
臨床上絕大部分青光眼都是由于房水外流阻力增加,眼壓升高所致。
當(dāng)房水循環(huán)不正常,眼壓增高時,會出現(xiàn)青光眼比較明顯的癥狀:
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比如眼睛脹痛發(fā)紅或眼眶疼、鼻根疼,也可引起嚴(yán)重頭疼、偏頭疼;
大部分患者會出現(xiàn)視力明顯下降,能看到的范圍也逐漸變窄;
盯著燈光看的時候(尤其在晚上),會看到一個“彩虹”樣的光圈等等[2-3]。
如果出現(xiàn)以上這些情況需要及時到眼科就診。
當(dāng)然,提前有預(yù)防的意識,尤其是一些易患高發(fā)人群定期檢查,在一定程度上可以防患未然~
青光眼高發(fā)人群[2]
建議這些易患人群(尤其40歲以上者)格外留意自己眼睛的異常癥狀,及時到眼科就診,養(yǎng)成定期眼科檢查的習(xí)慣。
得了青光眼該如何治療?
滴“降壓”眼藥水
滴“降壓”眼藥水,一些眼藥水可以降低眼壓。
激光治療
通過激光打通部分堵住的“排水管”或創(chuàng)造切口幫助防水引流等多種方式,降低眼壓。
手術(shù)治療
通過眼部手術(shù)疏通堵住的排水管,降低眼壓,恢復(fù)正常的房水循環(huán)。
不同類型的青光眼,首選的治療方式不同,所以一定要遵醫(yī)囑治療!
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參考文獻
[1] 中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會《中國青光眼指南》
[2] 楊培增,范先群. 眼科學(xué)[M]. 第9版, 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2018.
[3]Deborah S Jacobs, MD. 開角型青光眼:流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和診斷. UpToDate 臨床顧問: https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/open-angle-glaucoma-epidemiology-clinical-presentation-and-diagnosis (Assessed on Nov 7, 2018.)
[4] Jennifer S Weizer, MD. 閉角型青光眼. UpToDate 臨床顧問: https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/angle-closure-glaucoma (Assessed on Dec 14, 2018.)
[5] Janey, L, Wiggs,等. Genetics of Glaucoma.[J]. Human Molecular Genetics, 2017.