我們知道，任何一種疾病，發(fā)現(xiàn)得越早越容易治療，比如肝炎，一開始可能只需要藥物治療，而如果病情被耽誤，還有可能發(fā)展成肝硬化的風(fēng)險。抑郁癥也是如此，越早接受正規(guī)治療，康復(fù)起來也就更容易些。

如果治療不及時或者不充分，導(dǎo)致病情拖得太久，發(fā)展成慢性抑郁癥，那就麻煩了。

慢性抑郁癥有一個名字叫做“持續(xù)性抑郁障礙”，是一種慢性或者長期持續(xù)的抑郁癥類型，患者在大部分的時間里會有心境低落，且癥狀已經(jīng)持續(xù)了兩年以上。

有研究數(shù)據(jù)表明，慢性抑郁癥的平均病程在17-30年，更重要的是，當(dāng)抑郁癥呈現(xiàn)出慢性病程的時候，治療難度會比一般的抑郁癥大很多，康復(fù)也更難。

一、抑郁癥持續(xù)時間越長，殘余癥狀越多

抑郁癥病程在半年以內(nèi)的，殘余癥狀的概率為6%，病程在半年-一年的，殘余癥狀為18%，病程持續(xù)1-2年的，殘余癥狀的概率為32%，持續(xù)兩年以上的，殘余癥狀的概率為44%。

與無殘余癥狀的患者相比，有殘余癥狀患者復(fù)發(fā)率更高，自殺概率也隨之增加。

而且，隨著患病時間的不斷拉長，病中負性的認知就會逐漸地根深蒂固，最后患者會習(xí)慣并且認可這種認知模式。認為灰色的生活是正常的，自己確實是無能且無用的，最終這種負性的認知模式會對治療起到反向的效果。

另一方面是，在慢性抑郁癥長期的折磨下，患者會更加地擔(dān)心、焦慮、害怕、絕望，甚至加劇失眠、自殘自傷。進而誘發(fā)合并癥狀或者共患?。ㄈ缃箲]癥）等的概率。

殘余癥狀與共患病并發(fā)癥的疊加BUFF，會讓慢性抑郁癥的治療難度大大增加。

總而言之，與非慢性抑郁癥相比，慢性抑郁癥的治療難度升級。

在這里要提醒大家，如果平時你有諱疾忌醫(yī)的習(xí)慣，請改正它，一旦發(fā)現(xiàn)自己有抑郁的苗頭出現(xiàn)（如持續(xù)的情緒低落超過兩周且無法自我調(diào)節(jié)），一定要及時去醫(yī)院就診，不要給抑郁癥有發(fā)展到嚴重的機會。

二、已經(jīng)發(fā)展成慢性抑郁了，還能治好嗎

正如上文提到的，慢性抑郁的平均病程在17-30年，具體的時間長短因人而異。所以我們無需絕望，因為這意味著慢性抑郁同樣是可以治療的，雖然他的治療難度更大些，但我們依然可以使用兩大治療手段來攻克它：

藥物治療：

目前臨床上的抗抑郁藥物種類越來越多，新藥也在不斷問世，具體要用那種藥，還得看醫(yī)生的診斷和治療方案。但是有兩點需要我們注意。

一是抗抑郁藥起效時間慢是正常現(xiàn)象，不要擅自停藥和換藥。一般起效時間需要2-4周，藥物完全發(fā)生效果需要2-3個月。

二是慢性抑郁癥的治療，更需要注意規(guī)范治療，切忌一見到癥狀消退就停藥減藥，切忌看不到效果就停藥換藥。在此之前一定要和主治醫(yī)生進行溝通。

心理治療：

前文有提到，長期的抑郁會讓患者習(xí)慣負性的認知模式，所以，利用心理治療改善負性認知，對抗焦慮、固執(zhí)、病理性人格很有必要。

目前，認知行為分析系統(tǒng)（CBASP），它結(jié)合了認知、行為和人際關(guān)系的心理治療方法，對慢性抑郁癥的改善效果很不錯。

有的患友可能會問，我目前藥物治療和心理治療都在進行了，可是如何才能判斷目前的治療有效呢？

教大家兩個簡單易用的判斷方法：

一是看癥狀，如果抑郁癥由重度轉(zhuǎn)中度，或者由重度轉(zhuǎn)輕度，那就說明你的治療是有效的。

二是借助專業(yè)量表評估，比如漢密爾頓抑郁量表-17項(HAMD-17)、抑郁癥狀問卷(BDI)等，都能幫助我們了解病情是否有所好轉(zhuǎn)。

當(dāng)然，如果你無法準(zhǔn)確的認定自己當(dāng)前的治療有沒有效果，也可以到醫(yī)院做一個病情檢測，讓醫(yī)生幫助你判斷，這樣更加可靠。