《金匱懸解》五臟風(fēng)寒、肝著：旋覆花湯。五臟風(fēng)寒七：肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時(shí)，但欲飲熱，旋覆花湯主之。 肝著者，肝氣痹著而不舒也。肝愈郁而風(fēng)愈動(dòng)，風(fēng)木蕩搖，神魂懸虛，故常欲人蹈其胸上。先未苦時(shí)，水寒木燥，故但欲飲熱。旋覆花湯，旋覆、新絳，行血而清風(fēng)，蔥白通經(jīng)而瀉滯也。 1??肝著者，經(jīng)脈寒滯，營(yíng)血不行，則肝氣痹著而不舒也。故先未苦時(shí)，但欲飲熱，以遂寒澀，疏暢氣機(jī)也。木陷而風(fēng)動(dòng)，肝氣虛則魂不定，不能左升化火，則神不足，故神魂懸虛。（肝魂而心神也）經(jīng)脈寒澀，肝氣痹著，則神魄懸虛也。故常欲蹈其胸上，以安神定志。 三十四難：五臟有七神，各何所主也。然臟者，人之神氣所舍藏也，故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志也。（魂、魄、神、意、智、精、志，是謂七神） 肝虛則魂不定，心虛則神不安。木不生火，則木火俱病，故神魂懸虛。蹈胸以安志也。 2??肝著者，肝氣痹著而不舒也。肝主血，血行則肝氣疏，經(jīng)脈寒澀，血郁不行，則肝氣痹著而不舒也。 肝氣虛而郁陷，風(fēng)木蕩搖而沖擊，所以神魂懸虛，故常欲人蹈其胸上。蹈其胸上，有的人是疏暢氣機(jī)，有的人是神魂不定，其人生畏或恐懼之象。如桂枝甘草湯心悸，叉手自冒心（捂胸之義），也是心神不足，神魂懸虛之象。 但欲飲熱者，首先重點(diǎn)是飲熱，并不是表達(dá)渴不渴。先未苦時(shí)，水寒木燥，故但欲飲熱，是陽(yáng)熱之氣以疏暢氣機(jī)，行經(jīng)脈寒澀。 3??旋覆花，下氣而行血，行經(jīng)脈之瘀澀也。蔥白，通經(jīng)脈之寒澀也。飲熱者，也如用蔥，也是通經(jīng)，行經(jīng)脈之寒澀。 旋覆花，是屬下氣之藥，下氣則不生痰飲，下氣則能行其瘀澀。下氣則血行，血行則肝氣行而不痹著也。 綜述：肝著，經(jīng)脈寒澀，氣滯血郁，著而不行，胸上如有物粘著而不流動(dòng)，病氣不移，故常蹈其胸上者，舒展氣機(jī)，以緩痹著，但欲飲熱者，熱則留著之氣欲行。但欲飲熱，必畏飲涼，一飲涼則痹著郁阻更重。旋覆花，下氣而行血，蔥白，通經(jīng)而泄滯，新降，辟穢行瘀。 附；各家注解，肝著之論 １　劉獻(xiàn)林：肝著，病名，肝臟氣血瘀滯，著而不行所致的疾病。胸脅痞悶不舒，甚或脹痛，喜人按柔或蹈其胸上，但欲飲熱，則胸中氣機(jī)暫為通暢，胸部稍舒。旋覆花湯，下氣散結(jié)，活血通絡(luò)。 ２　李今庸：肝著，是指邪氣犯肝臟，至使肝之氣血失調(diào)而郁滯，血郁氣滯，著而不行，故為此名。蹈胸欲使其氣內(nèi)鼓，舒氣機(jī)，暢血行而排出肝邪。飲熱者，得熱者留著之氣則欲行。旋覆花湯，行氣活血，通陽(yáng)散結(jié)。 ３　清，唐容川：蓋肝主血，肝著，即是血粘著而不散也。血生于心，而歸于肝，胸前之膈膜，以下入胞室。今著于胸前膈膜中，故欲人蹈其胸上以通之也。故用蔥白，能通胸中之氣，如胸痹而用薤白之例；用旋覆花以降胸中之氣，如胸滿(mǎn)噫氣而用旋覆之例也。惟新絳乃茜草所染，用以破血，正是治肝經(jīng)血著之要藥?！督饏T要略淺注補(bǔ)正》。 ４　曹穎甫：肝著之病，胸中氣機(jī)阻塞，以手按其胸，則稍舒，此肝乘肺之證也。胸中陽(yáng)氣不舒，故未病時(shí)常引熱自救。旋覆花湯方，用蔥十四莖以通陽(yáng)而和肝，旋覆花三兩以助肺；新絳以通絡(luò)，而肝著愈矣《金匱發(fā)微》。 ５　王晉三：旋覆花湯，通劑也，治半產(chǎn)漏下，乃通因通用之法，移治郁結(jié)傷中，胸脅疼痛等證，屢有殊功《絳雪園古方選注》 ６　徐可忠：肝著者，如物之粘著而不流動(dòng)。此是指胸中，胸膈，或胸腔，或胸脅肋間，如有物之粘著而不流動(dòng)也，就是營(yíng)血寒澀而氣滯也。掐胸按摩，但欲飲熱，不動(dòng)之邪，遇熱略散也。氣冷益凝，故喜熱飲溉之。 ７　尤在涇：肝臟氣血郁滯，著而不行，故名肝著。然雖肝著，而氣反注于肺，所謂橫之病也。蹈之內(nèi)鼓而出肝邪，飲熱則痹著之氣得行。