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7月27日上午，在東京奧運(yùn)會(huì)男子100米仰泳決賽中，中國(guó)游泳運(yùn)動(dòng)員徐嘉余以52秒51排名第五，這個(gè)成績(jī)也是他在本賽季游出的最好成績(jī)。

此前，男子100米仰泳預(yù)賽結(jié)束后，徐嘉余曾出現(xiàn)身體不適，在現(xiàn)場(chǎng)嘔吐，最后在工作人員的幫助下坐輪椅離開(kāi)。

據(jù)悉，徐嘉余患有嚴(yán)重胃潰瘍，再加上高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)從而引發(fā)腸胃反應(yīng)，導(dǎo)致身體不適。

胃潰瘍多發(fā)病于40歲以上男性，1995年鄭芝田的研究顯示胃潰瘍發(fā)病平均年齡在47.7歲，而2012年耿紅青的研究顯示胃潰瘍發(fā)病平均年齡在45.35歲，提示胃潰瘍的正在趨向于年輕化。

那么，什么原因會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍？胃潰瘍會(huì)變成胃癌嗎？出現(xiàn)哪些信號(hào)是值得警惕的？一起來(lái)看。

胃潰瘍有哪些表現(xiàn)？

胃潰瘍是指胃黏膜被自身消化而形成的潰瘍，是一種全球性常見(jiàn)病。

在各種胃炎病因的持續(xù)刺激下，胃黏膜的胃酸和胃蛋白酶的侵襲能力和黏膜防御能力之間失去平衡，導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，胃黏膜防御能力相當(dāng)于“房頂”，胃酸和胃蛋白酶相當(dāng)于“酸雨”，當(dāng)“房頂”破漏遇上看著不大的酸雨，或過(guò)大的“酸雨”遇上正常的“屋頂”，均會(huì)導(dǎo)致屋內(nèi)漏雨的情況，即胃潰瘍的形成。

那么，如何判斷自己是否可能有胃潰瘍呢？

• 上腹疼痛或不適

疼痛呈周期性，發(fā)作期常為數(shù)周到數(shù)月，常表現(xiàn)為餐后半小時(shí)開(kāi)始疼痛，一到兩小時(shí)達(dá)到疼痛高峰。

這主要是因?yàn)檫M(jìn)食后，分泌的胃酸過(guò)多，會(huì)刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢，出現(xiàn)疼痛或是燒灼感，出現(xiàn)脹痛或劇烈絞痛。

• 打嗝、反酸

胃酸的實(shí)質(zhì)是HCl（鹽酸），而胃黏膜防御屏障里含有大量HCO3-，當(dāng)胃酸與胃黏膜防御屏障相“較量”時(shí)，會(huì)產(chǎn)生水和CO2。二氧化碳過(guò)多就會(huì)出現(xiàn)打嗝；如果胃酸過(guò)多，無(wú)HCO3-中和時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)反酸燒心的癥狀。

• 腹脹

當(dāng)過(guò)多的CO2向上不能打嗝或向下不能放屁時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)腹脹的情況。

• 并發(fā)癥

出血

胃潰瘍出血是常見(jiàn)的上消化道出血的病因，當(dāng)胃酸或胃蛋白酶侵蝕黏膜深部血管時(shí)，出現(xiàn)血管破裂導(dǎo)致出血，少量出血會(huì)出現(xiàn)黑便，大量出血會(huì)出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物甚至新鮮血液。

穿孔

潰瘍繼續(xù)向深層侵犯，穿透胃壁導(dǎo)致胃內(nèi)的胃酸和胃蛋白酶消化分解腹內(nèi)臟器，出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，呈突發(fā)性劇烈腹痛，一開(kāi)始局限于上腹部，后逐漸擴(kuò)散到全腹。

幽門梗阻

表現(xiàn)為上腹部脹痛、嘔吐，餐后病情會(huì)加重，嘔吐物常為宿食（未能消化的隔夜的食物），如果是炎癥水腫及幽門平滑肌痙攣導(dǎo)致的暫時(shí)性梗阻，應(yīng)用藥物后可明顯好轉(zhuǎn)，若是潰瘍愈合導(dǎo)致瘢痕形成的話，恐怕需要進(jìn)行手術(shù)才能解決。

癌變

胃潰瘍屬于一種癌前病變，可能經(jīng)過(guò)幾年或幾十年可能演變?yōu)槲赴Ｓ诮云降摹秾?shí)用消化病學(xué)》顯示，我國(guó)胃潰瘍癌變率為6.5-7.5%。

怎么就得了胃潰瘍？

發(fā)病誘因主要有以下幾種：

1、感染：常見(jiàn)的是幽門螺桿菌感染，還有單純皰疹病毒、結(jié)核菌、巨細(xì)胞病毒、海爾曼螺桿菌等，這些病原體主要是以降低黏膜防御能力，導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生；

2、藥物：如解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷、化療藥等，其中解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是最常見(jiàn)的導(dǎo)致胃黏膜損傷的藥物，約有10-25%的患者可能發(fā)生潰瘍；

3、遺傳易感性：部分潰瘍患者有高胃酸家族史，提示可能的遺傳易感性；

4、胃排空障礙：十二指腸-胃反流；

5、應(yīng)激狀態(tài)；

6、吸煙；

7、長(zhǎng)期精神緊張；

8、進(jìn)食無(wú)規(guī)律等。

40歲以上男性呈現(xiàn)胃潰瘍高發(fā)病率，這可能與男性患者大多有不良生活習(xí)慣（吸煙、飲酒、熬夜等）、飲食無(wú)規(guī)律及社會(huì)壓力大等有關(guān)。

隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，人們承受的精神壓力逐漸增大，長(zhǎng)期如此，造成胃黏膜缺血、缺氧，胃黏膜防御能力下降，進(jìn)而發(fā)展成胃潰瘍。所以適度的心理疏導(dǎo)也是很有必要的。

出現(xiàn)哪些信號(hào)需要警惕？

1、胃潰瘍發(fā)作規(guī)律改變：胃潰瘍呈周期性規(guī)律性發(fā)作，倘若不定時(shí)發(fā)作或持續(xù)性隱痛時(shí)，需要格外注意，可能是癌變的征兆。

2、體重在短時(shí)間內(nèi)下降明顯，大便發(fā)黑，提示胃潰瘍出血，逐漸進(jìn)展可能出現(xiàn)上消化道大出血，也可能是癌變的征兆。

3、腹部出現(xiàn)包塊，或出現(xiàn)幽門梗阻的癥狀時(shí)，提示癌變的可能性大。

4、出現(xiàn)貧血、乏力、食欲下降、淋巴結(jié)無(wú)痛性增大等全身癥狀，都提示胃潰瘍可能癌變，及早前往醫(yī)院就診，排查清楚，提早治療。

如何治療胃潰瘍？

1、藥物治療：包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等）、H2受體拮抗劑（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）、抗生素根除幽門螺桿菌（阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等）、保護(hù)胃黏膜（果膠鉍、硫糖鋁）等藥物。

2、適當(dāng)?shù)男菹?，減緩精神壓力。

3、停用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。

4、改善進(jìn)食規(guī)律，戒煙、戒酒，少飲濃咖啡及濃茶等。

若上述措施仍不能緩解胃潰瘍癥狀，或出現(xiàn)急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、可疑癌變的胃潰瘍，就需要考慮手術(shù)治療。

文章來(lái)源：科普中國(guó)

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