眼科醫(yī)生淺談現(xiàn)代青光眼診療新技術(shù)的發(fā)展

身著白衣，心有錦緞，眼科醫(yī)生穿梭在明暗之間，守護(hù)著光明的溫度。今天讓我們走進(jìn)眼科醫(yī)生——西安愛爾古城眼科醫(yī)院青白科副主任醫(yī)師惠曉穎。

惠曉穎是愛爾眼科陜西省區(qū)唯一一位中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會青光眼學(xué)組委員，在疑難復(fù)雜青光眼治療、青光眼早期診斷、青光眼診療新技術(shù)開展等方面都引領(lǐng)著愛爾眼科青光眼學(xué)科的發(fā)展。

作為一名青光眼專家，惠曉穎主任的診室，會有來自全國各地的患者追隨她隨訪復(fù)查。而對于這樣一位就在家門口的名醫(yī)，陜西的很多患者更是把青光眼的治療隨訪托付給了她。

在西安愛爾古城多年的工作中，惠曉穎主任先后開展了超聲睫狀體成形術(shù)、360度小梁切開術(shù)，青光眼閥植入術(shù)、青光眼引流管植入術(shù)等新興抗青光眼手術(shù)，這些術(shù)式填補(bǔ)了愛爾古城在青光眼治療中的空白。她說，“在開展這么多新技術(shù)以來，每一次新手術(shù)的開展都非常順利，獲得預(yù)期療效，讓患者非常滿意，尤其是治療青光眼的選擇性激光小梁成形術(shù)（Selective Laser Trabeculoplasty，SLT）現(xiàn)在被認(rèn)為是一線治療方法。這個2-4分鐘的手術(shù)使用激光療法來刺激房水引流，從而降低眼壓。”

惠曉穎指出，傳統(tǒng)上，青光眼患者會使用滴眼液進(jìn)行治療，隨著時間的推移，劑量會不斷增加。只有當(dāng)患者不能耐受滴眼液的副作用時，才會考慮進(jìn)行SLT。

但在2019年發(fā)表在《柳葉刀》上的研究結(jié)果顯示，SLT至少和滴眼液的療效一樣好。

對此，惠曉穎主任表示，選擇SLT而不是滴眼液的一個好處是，在她接診的患者中，大多數(shù)是老年人--不再需要掙扎于記住使用滴眼液和準(zhǔn)確配藥的日常負(fù)擔(dān)，特別是如果他們有關(guān)節(jié)炎或其他活動障礙。雖然SLT不能徹底治愈青光眼，但它將在2至5年控制眼壓，并可以安全地重復(fù)治療。

在SLT成功的基礎(chǔ)上，一種更快速的青光眼治療方法問世：一種新的自動激光器正在試驗(yàn)中，到目前為止已顯示出令人鼓舞的結(jié)果。

最后，西安愛爾古城眼科醫(yī)院給廣大青光眼患者帶來一個好消息，未來，自動直接選擇性激光小梁成形術(shù)（DSLT）的激光在大約2秒內(nèi)降低眼壓，而SLT需要2至4分鐘。如果DSLT激光手術(shù)被批準(zhǔn)廣泛使用，它將為眼科醫(yī)生和患者提供另一種青光眼治療選擇。