原因不明的頭痛與五苓湯。一48歲男子,以前曾患胃潰瘍,主訴心
2023-04-03 17:17 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
原因不明的頭痛與五苓湯。一48歲男子,以前曾患胃潰瘍,主訴心下部疼痛,服用柴胡桂枝湯得愈;后再度出現(xiàn)心下部痞滿時以養(yǎng)胃湯而獲好轉(zhuǎn)。該患者十多年來還患有慢性腎炎。血壓高,時達(dá)160/100mmHg,但是沒有更多的自覺癥狀,一直工作。1967年6月2日來院時主訴,2月份前曾作痔瘡手術(shù),術(shù)后至今一直頭痛厲害,血壓亦增至170/100mmHg。因頭痛劇烈,作了腦電圖檢查,結(jié)果未見異常。頭痛主要在后頭部,感到象有一塊什么東西在時張時縮,痛時如炸烈,有跳動感,苦不堪言。 ?該患者沒有惡心和口渴癥狀,小便5-6次/日,尿中蛋白(++)。他的劇烈頭痛一直不減輕,反而愈加嚴(yán)重。近一周來一直休息,未曾上班。于是根據(jù)過去以五苓散治療頑固霍亂狀頭痛的經(jīng)驗(yàn),投給患者10劑五苓散,盡管他不特別具備五苓散的證。服用3日后,竟使持續(xù)4個月的頭痛大為減輕,第六天時頭痛完全消失,遂于6月8日恢復(fù)上班。上班后不覺疲勞,盡管加班加點(diǎn)亦無任何不適。但是蛋白尿沒有變化。血壓變?yōu)?60/90mmHg。
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