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屙完尿后不看、不聞、不數(shù),華西專家說,這泡尿終究是錯(cuò)付了!

2022-05-25 09:12 作者:四川大學(xué)華西醫(yī)院  | 我要投稿

一個(gè)人每天正常屙尿的次數(shù)一般在3~7次,

如果取個(gè)中間數(shù)4次,那么30歲的朋友,至少屙了4萬次尿,而40歲以上的朋友,差不多有6萬次,

那想問問大家,上萬次的小便后,你們有沒有做過以下三個(gè)動(dòng)作——

1 看一看

2 聞一聞

3 數(shù)一數(shù)

如果都沒做過的話,你簡直辜負(fù)了這么多泡尿了,因?yàn)槟虻念伾⑽兜?、次?shù),都可能反映身體是不是出了問題。

“遭了!昨天我發(fā)現(xiàn)自己尿很黃,喝了好多水還是黃,是不是得腎病了?”

“尿黃算啥子,我有天屙了泡紅尿,撲爬跟斗兒地趕緊跑到醫(yī)院頭,以為是尿血遭嚇騰了!”

“那我早上起來突然尿分叉了,是不是遭了前列腺炎了?”

“今天要去面試,一直想上廁所,上廁所又滴不出來幾滴,是不是尿路感染了?”

……


尿黃、尿紅、尿分叉、尿的次數(shù)有變化,的確有可能預(yù)警身體扯拐了,但也有可能不是身體出了問題,而是跟你吃的、喝的,跟你劇烈運(yùn)動(dòng)以及情緒、精神壓力有關(guān)系。

下面,四川大學(xué)華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科的湯曦醫(yī)生,將帶著華西臨床醫(yī)學(xué)院2018級(jí)的同學(xué)們一起跟大家講講,如何辨別這些問題是身體原因引起的,還是其他原因引起的。



人的尿液是從腎臟排出去的,作為“人體廢水的加工處理廠”,腎臟一旦出了問題,最直接的就是反映在尿液中。同時(shí)還有一些疾病如感染、中毒、腫瘤等,都可能引起尿的顏色、氣味的變化,所以在一定程度上,尿液的確可以反映健康狀況。

但大家不要忘了,你每天吃吃喝喝的大量東西,在經(jīng)過消化和吸收之后,有一部分也是通過尿液排出去的,所以,你吃過的食物、喝過的水、吞過的藥,都可能在尿液中反映出來哦!甚至有時(shí)候尿液還曉得你干了啥子、想了啥子!

下面我們就通過尿的顏色、味道、次數(shù)來看看,可能是哪些原因引起這些變化。



尿液有顏色,是因?yàn)槟蛑腥芙饬梭w內(nèi)的一些色素,正常的尿液一般是淡黃色,清晰透明的,而出現(xiàn)其他顏色主要有這些情況:

1.尿變黃

看到自己屙了一泡顏色很黃的尿,第一反應(yīng)是不是——水喝少了?有炎癥了?腎出問題了?

首先,水喝少了的確會(huì)引起尿黃。因?yàn)樗當(dāng)z入越少,尿液的濃度就越高,排的尿顏色就越深,反之顏色就越淺。

其次,吃了部分食物或藥物會(huì)引起尿黃,比如吃了胡蘿卜、南瓜、維生素C、維生素B族,它們都會(huì)通過尿液代謝,就會(huì)引起尿黃。

但是,尿液顏色黃,真的不能等同于體內(nèi)就有炎癥,更不能直接認(rèn)為是腎扯拐了。如果尿液特別黃,身上皮膚也很顯黃的話,那首先考慮的應(yīng)該是肝臟可能出了問題,而不是腎。


2.尿變紅

比起尿黃,屙了一泡泛紅的尿更讓人腳打閃閃,瞬間懷疑自己是不是得了啥子重病尿血了。不要慌,還是那句話,先來對號(hào)入座看看自己是哪種情況:


No.1 吃了這些食物和藥物

吃了紅心火龍果、厚皮菜(甜菜)、紅莧菜(漢菜)等紅色食物,會(huì)出現(xiàn)尿液泛紅的情況,因?yàn)檫@些食物中含有非常豐富的甜菜紅素,是屬于水溶性的植物色素,在人體內(nèi)經(jīng)過消化后會(huì)隨著泌尿系統(tǒng)或大便排出,在過程中順便就把尿液或粑粑染紅了。


問:“醫(yī)生,西瓜也是紅色的,我每到夏天吃那么多,沒有尿過一次紅尿呢?”

答:西瓜、番茄雖然也是紅色的,但它里面的色素是番茄紅素,不會(huì)讓尿液變紅。


另外,在服用一些抗結(jié)核藥物、消炎藥物時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致尿泛紅。

這類情況引起的紅尿大家不用緊張,只要不吃這些食物或藥物,尿液就會(huì)逐漸變成正常的顏色。


No.2 做了劇烈運(yùn)動(dòng)

尤其在天熱的時(shí)候做了劇烈的運(yùn)動(dòng),容易導(dǎo)致橫紋肌溶解,肌紅蛋白大量釋放,也會(huì)導(dǎo)致尿液顏色變深變紅,甚至呈現(xiàn)醬油的顏色。


No.3 疾病

排除上面兩種情況后,如果尿液泛紅,通常代表尿里有血或血紅蛋白。引起的原因很多,包括腎炎、泌尿道結(jié)石、感染、腫瘤或血液疾病等。如果有紅尿的同時(shí)伴有腰部絞痛,可能是泌尿道結(jié)石梗阻,若同時(shí)伴有腰部腫塊,可能是腎臟腫瘤。

這種情況還是盡快到醫(yī)院做檢查,做個(gè)尿常規(guī)就搞定了!如果結(jié)果顯示每高倍視野≥3 個(gè)紅細(xì)胞時(shí),就說明真的是血尿了。

3.尿變白

這里的尿變白,指的是尿液成為了渾濁的乳白色,有點(diǎn)像水中加了點(diǎn)牛奶或者是淘米水。


問:“醫(yī)生,這題我會(huì),肯定是牛奶、奶茶喝多了噻!”

錯(cuò),跟前面的尿黃、尿紅不一樣,無論你吃了啥子喝了啥子,尿液都不可能變成渾濁的乳白色。

如果尿液的顏色像淡牛奶,同時(shí)混得有白色的凝塊或血絲絲,那可能是淋巴管病變導(dǎo)致的乳糜尿,可能是絲蟲感染或者手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致。

如果尿色類似淘米水,同時(shí)混有絮狀物,尤其如果伴有尿急、尿頻、尿痛、發(fā)熱等癥狀,可能是尿路感染后的膿尿。

反正就是,只要出現(xiàn)乳白色的尿,就不要再sai起了,馬上去醫(yī)院才對頭。



說起尿的氣味,大家腦補(bǔ)之后就想把鼻子捏到,但其實(shí)正常的剛剛新鮮出爐的尿液,是沒有“騷”味的,只有當(dāng)尿液放置一段時(shí)間后,尿中的細(xì)菌滋生分解尿素,釋放氨,才會(huì)出現(xiàn)不好聞的氣味。


1.如果新鮮尿液出現(xiàn)這些氣味可能跟疾病有關(guān)

刺鼻氨味的尿:

也就是屁的氣味,可能是慢性膀胱炎或者慢性尿潴留等腎臟疾病。

水果味的尿:

當(dāng)血糖水平過高時(shí),會(huì)形成一種叫做“酮”的酸性物質(zhì),它會(huì)散發(fā)出甜水果味,所以出現(xiàn)蘋果等味道的水果味尿液,那可能就跟糖尿病酮癥有關(guān),應(yīng)及時(shí)去查血糖。

腐臭味的尿:

多見于膀胱炎或者化膿性腎盂腎炎,如果有很明顯的惡臭,那可能是細(xì)菌感染。



2 吃吃喝喝也會(huì)影響尿的氣味

尿的氣味跟飲食有很大關(guān)系,比如吃了蘆筍后,帶硫磺的氨基酸代謝產(chǎn)生的臭雞蛋味;喝了咖啡之后,跑廁所總有一股咖啡味;大蒜、蒜苔、韭菜、洋蔥等吃多了,尿液也可能會(huì)出現(xiàn)硫磺味道。但這些味道都是暫時(shí)的,等消化完了尿液會(huì)恢復(fù)正常。

很多人都沒數(shù)過自己一天去上了多少次小號(hào)吧?更不消說關(guān)注自己的尿量大概有多少了。成年人一天排尿的次數(shù)大約在3~7次,一天的尿量正常在1000~2000毫升,差不多3~4瓶礦泉水的量。


尿太少不好,尿多也不見得就穩(wěn)當(dāng)

從專業(yè)的角度來說,24 小時(shí)尿量少于 400 毫升叫做少尿,24 小時(shí)尿量少于 100 毫升叫做無尿,健康正常人幾乎不可能出現(xiàn),一旦發(fā)生,多半是急性腎衰竭導(dǎo)致的;

雖然曉得尿少不是好事,但尿量多,也并不是就一定好哦。當(dāng)成人24小時(shí)尿量多于 3000毫升時(shí)叫做多尿,除了你鼓搗灌水之外,可能就是糖尿病或尿崩癥等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的。此外,急性腎衰竭恢復(fù)期患者也可能出現(xiàn)多尿。


問:“多喝水怕還是沒錯(cuò)哦,可以幫助排毒的嘛!”

答:多喝水多排尿就能排毒這種說法,并不完全正確。尿里排除的多是親水性的毒素,比如尿素氮、肌酐,只要排尿量在正常范圍內(nèi),就足以把這些代謝廢物排出去,而刻意多喝大量的水反而會(huì)加重腎臟和機(jī)體代謝負(fù)擔(dān)。


排尿次數(shù)突然增多不一定是生病了

從專業(yè)的角度來說,如果一段時(shí)間內(nèi)每天排尿白天>7次,夜尿>2 次,可以視為尿頻。但引起排尿次數(shù)增多的原因很多,并不一定代表著身體出問題了。


① 正常的排尿次數(shù)增多:

室溫變低、精神緊張,常常會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,進(jìn)而出現(xiàn)尿頻。此外,吃了利尿的東西,比如西瓜、咖啡、可樂等,也會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多。

② 疾病引起的尿頻:

如果排尿次數(shù)增多的同時(shí)出現(xiàn)口干、多食、體重下降等癥狀,就要警惕糖尿病。如果尿頻的同時(shí)伴有尿急、尿痛,每次尿量減少的癥狀,可能是膀胱炎、尿道炎、前列腺炎。此外,慢性腎衰竭患者由于濃縮功能減退表現(xiàn)為夜間次數(shù)及尿量增多。

江湖中早就有傳言,說男士如果排尿時(shí)突然發(fā)現(xiàn)尿分叉了,多半就遭了前列腺炎。確實(shí),前列腺炎是有可能會(huì)引起尿分叉,但并不能說有尿分叉就等于得前列腺炎了。

尿分叉分為兩大類,一種是偶發(fā)性的尿分叉,屬于生理性尿分叉;另一種是長期性的尿分叉,屬于病理性尿分叉。


1.生理性尿分叉

偶爾才會(huì)出現(xiàn),大多與疾病無關(guān),主要是因尿道或尿道開口處臨時(shí)有阻塞。比如一整夜尿積存于膀胱內(nèi),排尿時(shí)膀胱收縮力量大,向下傳導(dǎo)的力量使尿道口形態(tài)暫時(shí)改變,就會(huì)導(dǎo)致尿分叉。

此外,男性晨起或射精后,海綿體充血尚未完全消失,也會(huì)導(dǎo)致尿流不暢。這些情況都屬于正常嘞尿分叉,不用緊張。


2. 病理性尿分叉

持續(xù)性、長期性的都存在尿分叉的情況,這就可能與疾病有關(guān)了,大多由于前列腺增生、后尿道或尿道口狹窄,或因慢性尿路炎癥后形成瘢痕,導(dǎo)致尿液不能通暢排出。

此外,急性尿道炎、前列腺炎期間,由于尿道充血、腫脹、分泌物增多,也可影響尿液的通暢而出現(xiàn)分叉現(xiàn)象。出現(xiàn)長期的尿分叉,需要去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查哦!



上面給大家介紹了這么多關(guān)于尿液的知識(shí),想要及時(shí)地從尿液的變化中發(fā)現(xiàn)問題,或者在遇到出現(xiàn)尿黃、尿紅、尿分叉等情況時(shí)不先把自己嚇個(gè)半死,那么我們開頭提到的三個(gè)動(dòng)作真的非常重要,那就是——

排完尿后,記得要看一看尿液的顏色,聞一聞尿液的氣味,大概數(shù)一數(shù)自己一天的排尿次數(shù)。發(fā)現(xiàn)異樣可以對照回憶下,到底是因?yàn)樽罱娘嬍秤绊懥?,或可能是自己的身體變化帶來的,如果還伴隨有其他的不舒服,就搞緊到醫(yī)院來檢查。




人生沒有白走的路,每一步都算數(shù)。

人生也沒有白吃過的食物、白喝過的水、白吞過的藥,

對于屎尿屁來說,

每一口也都算數(shù)。


參考文獻(xiàn)

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