甘草學(xué)園 | 傷寒論和腫瘤免疫學(xué)對(duì)新冠治療的啟示
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作者:李王杏安
《傷寒論》第302條:少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。以二三日無(wú)證,故微發(fā)汗也。白義之解釋,體質(zhì)畏寒偏弱的感冒了二三日都沒有癥狀,沒有上呼吸道的感染,沒有卡他癥狀,需要麻黃附子甘草微發(fā)汗,增加興奮,如果不用這個(gè)微發(fā)汗的藥物,可能形成伏邪,所以沒有癥狀可能是個(gè)伏邪?;蛘哂邪Y狀不用藥也很快好了也埋伏一波。"冬傷于寒,春必病溫",到了春天發(fā)病的可能性及其大,這也解釋了目前沒有陽(yáng)的人可能在于體質(zhì)的原因。
人類白細(xì)胞抗原(HLA)有人體生物學(xué)“身份證”之稱。它是不同個(gè)體免疫細(xì)胞相互識(shí)別的標(biāo)志,機(jī)體“區(qū)分?jǐn)澄?、識(shí)別自身、排除異已”的主要遺傳標(biāo)記,參與免疫應(yīng)答反應(yīng),具有非常重要的生物學(xué)功能。目前最新熱度白細(xì)胞抗原識(shí)別病毒能力強(qiáng)弱相關(guān)來(lái)解釋陽(yáng)人和未陽(yáng)人,白細(xì)胞抗原可以調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,免疫應(yīng)答反應(yīng)強(qiáng)意味著癥狀的明顯,更容易產(chǎn)生抗體。免疫應(yīng)答低可能意味著虛弱體質(zhì)的反應(yīng),但不是不反應(yīng),而是有一定的時(shí)機(jī)強(qiáng)度跨度反應(yīng)的不同,這也就是這個(gè)病毒的治療是一個(gè)高度的個(gè)性化的治療,而不是有指南參考的治療,這也就解釋了有大量的未陽(yáng)人的出現(xiàn)。
而腫瘤免疫學(xué)更解釋了這個(gè)觀點(diǎn),從免疫治療角度來(lái)看人體個(gè)體的差異和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的模型差異相同。現(xiàn)代腫瘤免疫治療在動(dòng)物模型中取得了巨大的成功,但是復(fù)制到同一個(gè)癌種的不同患者身上確是千差萬(wàn)別。共存免疫的個(gè)體差異在根本上是由腫瘤抗原的個(gè)性化決定的。提出的觀點(diǎn)是抗腫瘤的共存免疫與其他抗感染的免疫應(yīng)答一樣,都需要抗原的存在才能建立,而這個(gè)腫瘤抗原是一個(gè)個(gè)性化的存在。
再說(shuō)白細(xì)胞抗原,HLA復(fù)合物是整個(gè)人類基因組中最多態(tài)性的區(qū)域,截至2018.05.05日,相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)(Release 3.32.0)顯示有近18,181種不同的HLA等位基因。隨著越來(lái)越多的新等位基因出現(xiàn),該HLA等位基因名單將繼續(xù)迅速擴(kuò)大。這也就是說(shuō)以上基因的多態(tài)性一定會(huì)有個(gè)體化的差異性,而大量的實(shí)驗(yàn)也證明了這個(gè)觀點(diǎn)(具體可以查閱相關(guān)HLA文獻(xiàn))。那么白細(xì)胞抗原也是有個(gè)體化的差異,這也是有了陽(yáng)人,有了未陽(yáng)人,那么用同一個(gè)治療方案去治療新冠病毒是荒唐的。因此,這個(gè)病應(yīng)該是和腫瘤一樣,是高度個(gè)性化的疾病,這也解釋了為什么這么低的治療有效率,如果不深入介入中醫(yī),只是會(huì)拖垮我們的經(jīng)濟(jì)和健康。
引用知乎博主一張圖片以供解釋。

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