隨著冬季寒流的到來，氣溫在不斷下降，早晚的溫差也在不斷增大，此時最容易引發(fā)呼吸道疾病，特別是抵抗力較弱的兒童和老年人。呼吸道受到刺激后就會影響人體正常的新陳代謝和各項功能，所以會誘發(fā)其他疾病。因此冬季一定要重視呼吸道疾病的預(yù)防。

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為什么小兒冬季易患呼吸道感染呢？

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冬季日照時間短，晝夜溫差大，寶寶若是護(hù)理不當(dāng)，很容易會著涼，從而出現(xiàn)唿吸道感染。并且，冬季各種細(xì)菌、病毒活躍，寶寶抵抗力弱，易受細(xì)菌、病毒入侵，導(dǎo)致唿吸道感染的發(fā)生，出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒等癥狀。

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小兒支原體肺炎究竟是什么？

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肺炎支原體是一類大小介于病毒和細(xì)菌之間的病原體，直徑只有0.3-0.5um，且沒有細(xì)胞壁（意味著對頭孢和青霉素類抗生素?zé)o效）。主要通過呼吸道飛沫或氣溶膠傳播，常見由口、鼻分泌物經(jīng)空氣傳播?；純褐校詫W(xué)齡期及學(xué)齡前期（就是幼兒園的孩子）居多，但也有嬰幼兒感染。

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感染肺炎支原體以后有什么臨床表現(xiàn)呢？

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感染支原體后潛伏期有1-3周，肺部陽性體征少，而影像學(xué)表現(xiàn)重，且影像學(xué)改變早于臨床（這意味著單純聽診并不能發(fā)現(xiàn)肺炎）。

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最初癥狀通常表現(xiàn)類似流感癥狀，如全身不適、流鼻涕、咽痛、頭痛、肌痛、食欲不振等，兒童以中高熱多見，也可見低熱或無熱，發(fā)熱無明顯熱型；最突出的癥狀就是持續(xù)性干咳，可在起病的1~2天內(nèi)逐漸加重，之后可出現(xiàn)少量白色黏痰或少量膿性痰，偶有少量血絲，咳嗽在發(fā)熱和其他癥狀消失后可能持續(xù)2周，部分或以咽炎、支氣管炎、大皰性耳骨膜炎形式出現(xiàn)。

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肺外并發(fā)癥相對多見，包括：皮疹（最常見）、血栓栓塞（下肢靜脈血栓、腦栓塞等）、淺表淋巴結(jié)腫大、胃腸炎、心包炎、心肌炎、肝炎、腎炎、腎病、腦炎、腦膜炎等。

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得了支原體肺炎怎么治療呢？

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1、抗感染：大環(huán)內(nèi)酯類藥物一直作為支原體肺炎的常用藥物，尤其是對于幼年患者；紅霉素（第一代大環(huán)內(nèi)酯類藥物）、阿奇霉素（第二代大環(huán)內(nèi)酯）為常用藥物，但我國支原體感染大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥率達(dá)80%以上，目前已出現(xiàn)第三代大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物（泰利霉素、塞紅霉素、喹紅霉素等），但尚未用于兒童患者。

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2、對于重癥患者（尤其是難治性支原體肺炎），可考慮糖皮質(zhì)激素（1-2mg/Kg.D x 3-5天）、丙種球蛋白（1g/Kg.Dx1-2天）治療。

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3、在病后 2周內(nèi)，及時進(jìn)行支氣管肺泡灌洗（BALF）治療，可以清除氣道內(nèi)壞死黏膜和痰栓，避免病程后期出現(xiàn)阻塞氣道造成肺不張，避免發(fā)生氣道閉塞等后遺癥 。

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4、同時補(bǔ)充益生菌輔助治療，當(dāng)患兒服用大量藥物的同時我們原有的腸道菌群的有益菌也同時大量減少，所以要及時補(bǔ)充益生菌恢復(fù)腸道正常免疫。臺敏樂益生菌可改善氣道過敏性炎癥，減少肺泡組織中炎癥細(xì)胞數(shù)量，減輕氣道慢性炎癥，同時能夠誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞(Treg)，促進(jìn)腸道免疫平衡，幫助調(diào)理體質(zhì)。

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如何預(yù)防支原體感染？

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1、日常補(bǔ)充臺敏樂益生菌增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力；

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2、勤洗手、出門戴口罩；

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3、保持環(huán)境清潔和通風(fēng)；

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4、在疾病高發(fā)季節(jié)應(yīng)盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者；

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5、保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；

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發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應(yīng)盡量居家休息，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽，一定要及早就醫(yī)，以免發(fā)生延誤。