病毒的特點(diǎn)是：1、形體微小，能通過(guò)細(xì)菌濾器，用電子顯微鏡才能觀察到。2、無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，其主要成分是核酸和蛋白質(zhì)3、每種病毒只含有一種類型的核酸（RNA或DNA）4、因缺乏完整的酶系統(tǒng)和能源，故只能寄生于活細(xì)胞內(nèi)，依靠宿主細(xì)胞的代謝系統(tǒng)合成蛋白質(zhì)和核酸5、病毒以其基因?yàn)槟０?，在宿主?xì)胞內(nèi)復(fù)制出新的病毒顆粒6、為了在生物界保存其種屬，病毒具備從一個(gè)宿主轉(zhuǎn)移到另一個(gè)宿主的能力，并具有對(duì)敏感宿主的侵染性和復(fù)制性7、在宿主體外，能以大分子狀態(tài)存在，并可長(zhǎng)期保持其侵染能力8、有些病毒的核酸能整合到宿主細(xì)胞的基因組中，并能誘發(fā)潛伏感染

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細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)：是對(duì)由組織分散成的單個(gè)細(xì)胞或某一型細(xì)胞群進(jìn)行的體外培養(yǎng)方法，即模擬體內(nèi)的生理環(huán)境條件，提供細(xì)胞適宜的營(yíng)養(yǎng)條件和溫度，在無(wú)菌操作的基礎(chǔ)上，使離體組織細(xì)胞生長(zhǎng)增殖并進(jìn)行傳代的技術(shù)

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二、單層細(xì)胞培養(yǎng)：

用于培養(yǎng)病毒的細(xì)胞有原代細(xì)胞、傳代細(xì)胞（二倍體細(xì)胞株和傳代細(xì)胞系）

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三、雞胚的接種途徑：1、羊膜腔接種2、絨毛尿囊膜接種3、尿囊腔接種4、卵黃囊接種

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四、

間接計(jì)數(shù)在病毒檢驗(yàn)過(guò)程中較為常用，是判定病毒感染性的定量方法，常用的有：空斑形成單位法，50%終點(diǎn)法，血凝試驗(yàn)和干擾測(cè)定

空斑形成單位（PFUs）試驗(yàn)：是將不同稀釋倍數(shù)的動(dòng)物病毒與平鋪于平板表面的宿主細(xì)胞混合，當(dāng)病毒顆粒在一大片宿主細(xì)胞上引發(fā)感染時(shí)，會(huì)造成細(xì)胞被溶解而形成空斑，每個(gè)空斑系由一個(gè)病毒顆粒所造成，計(jì)算空斑數(shù)目再乘以稀釋倍數(shù)，即可得知原來(lái)的病毒感染單位的濃度

凡事能在細(xì)胞培養(yǎng)物中產(chǎn)生CPE的病毒都可用空斑技術(shù)來(lái)測(cè)定其滴度。

50%終點(diǎn)法：是將病毒懸浮液經(jīng)一系列稀釋后，接種至動(dòng)物、雞胚或培養(yǎng)成單層的細(xì)胞，將每個(gè)稀釋度造成的動(dòng)物、雞胚致死量或細(xì)胞病變做曲線，找出造成50%動(dòng)物、雞胚死亡或病變的終點(diǎn)稀釋度。

LD50：為造成50%動(dòng)物或雞胚死亡的病毒含量

ID50：即是指可造成50%動(dòng)物或雞胚感染的劑量

CCID50：造成50%細(xì)胞培養(yǎng)產(chǎn)生病變效應(yīng)的劑量

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五、病毒純化的一般原則：1、釋放病毒至細(xì)胞外2、去除細(xì)胞碎塊3、病毒懸液濃縮

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六、病毒的保存：1、用低溫（-60~25℃）、超低溫（-70以下）冰箱或液氮罐（-196~150）保存

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七、血清學(xué)實(shí)驗(yàn)的方法很多，最常用的是中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、紅細(xì)胞凝集及紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)

中和試驗(yàn)：是在體外適當(dāng)條件下孵育病毒與特異性抗體的混合物，使病毒與抗體相互反應(yīng)，再將混合物接種到敏感的宿主體內(nèi)，然后測(cè)定殘存的病毒感染力的一種方法。

中和抗體：凡是能與病毒結(jié)合，并使其失去感染力的抗體稱為中和抗體

中和試驗(yàn)必須在敏感的動(dòng)物體內(nèi)（包括雞胚）和細(xì)胞培養(yǎng)中進(jìn)行

中和試驗(yàn)所用的病毒應(yīng)是具有感染力的病毒。用于中和試驗(yàn)的病毒必須先進(jìn)行病毒滴度的測(cè)定

中和試驗(yàn)中，通常以100TCID50/單位體積或100LD50/單位體積作為標(biāo)準(zhǔn)的病毒試驗(yàn)濃度

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八、

血凝試驗(yàn)（HA）：有些病毒和病毒表面的血凝素能引起人或某些哺乳動(dòng)物的紅細(xì)胞發(fā)生凝集，這就是所謂的紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象

血凝抑制試驗(yàn)（HAI）：血清中血凝素抗體能夠與病毒血凝素分子的抗原位點(diǎn)特異性結(jié)合，干擾病毒血凝素與紅細(xì)胞上受體的結(jié)合過(guò)程，從而抑制紅細(xì)胞凝集。

HA和HAI應(yīng)用：1、發(fā)現(xiàn)和鑒定病毒2、用于臨床病原學(xué)診斷3、病毒型或亞型鑒定4、免疫機(jī)體后抗體效價(jià)的測(cè)定5、病毒抗原變異分析等

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九、

病毒的分離和鑒定：是指從病人、帶菌者、外環(huán)境中采集標(biāo)本經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚?，采用一系列物理化學(xué)生物學(xué)等手段，將病毒從標(biāo)本中分離出來(lái)，并通過(guò)有關(guān)特異性方法鑒定屬何種病毒，這一類方法稱為病毒的分離與鑒定。

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十、標(biāo)本的采集：1、從病原體入侵部位取材2、從病原體感染的靶器官取材3、根據(jù)病原體的排泄途徑取材4、從環(huán)境中采集標(biāo)本時(shí)，則應(yīng)根據(jù)目的，參考病原體可能存在的環(huán)境，傳播途徑采集標(biāo)本

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十一、病毒的分離方法：細(xì)胞培養(yǎng)法、雞胚接種法、動(dòng)物接種法

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十二、病毒的鑒定：

初步鑒定：1、根據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)特征與標(biāo)本來(lái)源

2、生物學(xué)特性:細(xì)胞病變效應(yīng)、血吸附和血凝作用、干擾現(xiàn)象、理化特性、接種動(dòng)物的觀察

最終鑒定：1、血清學(xué)與免疫學(xué)方法：中和試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)、免疫熒光試驗(yàn)、酶免疫學(xué)試驗(yàn)2、病毒基因的鑒定：PCR技術(shù)，核酸分子雜交技術(shù)、核酸序列分析

3、電子顯微鏡技術(shù)：超薄切片電子顯微鏡技術(shù)、負(fù)染電子顯微鏡技術(shù)、免疫負(fù)染電子顯微鏡技術(shù)、免疫超薄切片電子顯微鏡技術(shù)

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十三、病毒感染的早期診斷技術(shù)

1、?對(duì)潛伏期較短的病毒，由于機(jī)體未能對(duì)感染的病毒產(chǎn)生相應(yīng)地抗體，因此應(yīng)選擇檢測(cè)病毒顆?；虿《究乖安《竞怂帷?duì)于潛伏期10天以上的病毒感染，可檢測(cè)特異性IgM抗體作為早期感染的指標(biāo)。

2、?IgM抗體是原發(fā)感染的證據(jù)，也是早期感染的證據(jù)

IgM檢測(cè)：ELISA法、免疫熒光法

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3、?病毒特異成分的檢測(cè)（1）核酸成分的檢測(cè)：核酸雜交、PCR（2）奸惡感染材料中病毒抗原成分：免疫熒光技術(shù)、酶免疫技術(shù)、ELISA、免疫膠體金技術(shù)（3）感染細(xì)胞中特征性包涵體的檢測(cè)：核內(nèi)包涵體、胞漿內(nèi)包涵體、胞質(zhì)內(nèi)和胞核內(nèi)包涵體

4、?電鏡或免疫電鏡技術(shù)：負(fù)染標(biāo)本電鏡技術(shù)、免疫電鏡技術(shù)

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十四、痘病毒

痘病毒：是病毒界體積最大結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的DNA病毒

1、?引起的疾?。禾旎?、猴痘、牛痘、傳染性軟疣

2、?天花的傳播途徑為空氣飛沫傳播，也可通過(guò)人-人接觸或傳播媒介進(jìn)行傳播

3、?猴痘的主要傳播途徑是感染的動(dòng)物咬傷人類或人類接觸了感染動(dòng)物的體液、分泌物和血液而感染、人與人之間密切接觸或吸入含病毒的飛沫和接觸污染物業(yè)能干熱該病

4、?病毒的分離培養(yǎng)：雞胚絨毛尿囊膜法、細(xì)胞培養(yǎng)法、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物法

十五、

1、皰疹病毒是一類中等大小、結(jié)構(gòu)相似、有包膜的DNA病毒。

2、引起人類感染的皰疹病毒現(xiàn)有8個(gè)成員：HSV-1、HSV-2、VZV、HCMV、HHV-6、HHV-7、EBV、HHV-8

3、皰疹病毒感染特點(diǎn)可表現(xiàn)為：（1）顯性感染，病毒增殖并破壞細(xì)胞，臨床表現(xiàn)為急性感染或隱性感染；（2）病毒經(jīng)原發(fā)感染后長(zhǎng)期潛伏于體內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)常引起復(fù)發(fā)感染；（3）病毒基因常與細(xì)胞基因組整合，導(dǎo)致細(xì)胞轉(zhuǎn)化，甚至癌變；（4）可發(fā)生宮內(nèi)感染導(dǎo)致胎兒畸形。

4、致?。?/p>

HSV：皰疹性角膜炎、結(jié)膜炎、皰疹性腦炎（HSV-1）、生殖性皰疹（HSV-2）

途徑：密切接觸、空氣飛沫、性交、接吻

VZV：原發(fā)感染形式是水痘、復(fù)發(fā)感染時(shí)帶狀皰疹

途徑：直接接觸、空氣中飛沫氣溶膠

HCMV：巨細(xì)胞包涵體病、先天性畸形、先天性感染

途徑：垂直傳播、水平傳播、醫(yī)源性感染

EBV：傳染性單核細(xì)胞增多癥、兒童淋巴瘤、鼻咽癌

途徑：主要經(jīng)唾液（如接吻）傳播、偶爾也經(jīng)過(guò)輸血傳播、飛沫不是主要途徑

5、哪些皰疹病毒有潛在致癌作用？

對(duì)人或動(dòng)物有較強(qiáng)的致癌作用的皰疹病毒有：①HSV-2，與宮頸癌發(fā)生有關(guān)；②CMV可能與宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌和Kaposi肉瘤等發(fā)生有關(guān)。③EBV與鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤的發(fā)生有密切關(guān)系。

2、HSV有兩種血清型，分別是??HSV-1????????、和HSV-2?????????；前者常引起唇?????????皰疹，后者常引起?????生殖器?????????皰疹。

3.HSV-1發(fā)生的原發(fā)感染主要引起??齦口炎???????，HSV-2發(fā)生的原發(fā)感染主要引起????????生殖器皰疹???。

4.CMV可通過(guò)輸血感染，發(fā)生輸血后?單核細(xì)胞增多癥????????和 ??肝炎?????????等病癥。

5.EBV主要侵犯??B?????細(xì)胞，也可感染??上皮???細(xì)胞。

6.VZV在兒童初次感染時(shí)引起???水痘???????，在成年人常引起??帶狀皰疹????????????。

7.與EBV感染有關(guān)的疾病主要有三種，分別是?傳染性單核細(xì)胞增多癥?、非洲兒童惡性淋巴瘤???????和????鼻咽癌???????。

8 皰疹病毒感染宿主細(xì)胞可表現(xiàn)為??增殖性??感染和???潛伏性??????????感染。

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十六、乳頭瘤病毒及檢驗(yàn)

1、?DNA病毒、無(wú)包膜

2、?人乳頭瘤病毒（HPV）只能感染人的皮膚和黏膜上皮細(xì)胞，引起皮膚黏膜異常增生，使宿主組織發(fā)生疣狀或乳頭狀瘤病變。通過(guò)性接觸可導(dǎo)致生殖器肛門部位的感染，是尖銳濕疣或肛門生殖器疣的病原體。

3、?HPV有嚴(yán)格的宿主和組織特異性、不產(chǎn)生病毒血癥、不能再體外細(xì)胞中培養(yǎng)

4、?傳播途徑：主要通過(guò)性交感染，少數(shù)可經(jīng)病人污染的內(nèi)褲、浴盆、浴巾和便盆而間接傳播，新生兒可經(jīng)受染產(chǎn)道感染。HPV通過(guò)表皮的微笑損傷進(jìn)入組織，感染皮膚、粘膜的基底層細(xì)胞

5、?尖銳濕疣與陰莖癌、肛門癌、女性外陰癌及子宮頸癌有密切關(guān)系

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十七、嗜肝DNA病毒及其檢驗(yàn)

1、?嗜肝DNA病毒科分為正嗜肝DNA病毒屬和禽嗜肝病毒屬

2、乙肝患者血清中可見(jiàn)到的HBV的三種不同形態(tài)的顆粒：大球形顆粒、小球形顆粒、管型顆粒

大秋形顆粒：存在于HBV感染者血液中的結(jié)構(gòu)完整、有感染性的HBV顆粒，直徑42nm。由Dane首先發(fā)現(xiàn)，故又稱Dane顆粒。

小球形顆粒：是HBV感染肝細(xì)胞后復(fù)制時(shí)產(chǎn)生的過(guò)剩病毒外衣殼裝配而成，大量存在于血液循環(huán)中，直徑為22nm。有抗原性、無(wú)感染性，是由多余的HBsAg聚集而成。

傳播途徑：1、血液及血制品2、母嬰傳播3、密切接觸（性接觸和日常生活接觸）

3、?實(shí)驗(yàn)室診斷方法

HBV感染主要依據(jù)HBV生物學(xué)標(biāo)志物做出判斷，主要包括兩個(gè)方面：病毒的抗原抗體及病毒的核酸

4、檢測(cè)HBV的血清學(xué)標(biāo)志物主要有：HBsAg、抗-HBs、HBcAg、抗-HBcIgM、抗-HBcIgG、HBeAg、及抗-HBe

各項(xiàng)意義：

HBsAg陽(yáng)性：a、乙型肝炎的潛伏期、急性期b、慢性乙型肝炎c\、無(wú)癥狀HBV攜帶者d、無(wú)癥狀HBsAg攜帶者e、與HBV感染有關(guān)的肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌等

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抗-HBs陽(yáng)性：1、乙型肝炎恢復(fù)期2、隱性感染的健康人3、注射乙肝疫苗或乙肝高效價(jià)免疫堿蛋白（HBIG）后，產(chǎn)生的主動(dòng)或被動(dòng)免疫

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HBcAg意義：HBcAg的檢出是HBV 感染的標(biāo)志

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抗-HBc陽(yáng)性：乙肝恢復(fù)期，慢性感染和既往感染

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HBeAg陽(yáng)性：1、急性乙肝輔助診斷2、體內(nèi)HBV復(fù)制，傳染性強(qiáng)的標(biāo)志3、是判斷預(yù)后的指標(biāo)4、雖然一些HBV感染者HBeAg陽(yáng)性，但病情反復(fù)遷延，預(yù)后不良

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抗-HBe一般存在于無(wú)癥狀HBV攜帶者及活動(dòng)期慢性肝炎患者中

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HBeAg、抗-HBe均陰性：可見(jiàn)于1、病毒已清除，但無(wú)抗-HBe應(yīng)答2、病毒復(fù)制一時(shí)減少，

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HBeAg消失后可重現(xiàn)3、HBV前C變異不能合成HBeAg

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十八、逆轉(zhuǎn)錄病毒

1、?是RNA病毒的一個(gè)大科

2、?逆轉(zhuǎn)錄病毒分為三個(gè)亞科：RNA致瘤病毒亞科、慢病毒亞科、泡沫病毒亞科

3、?HIV-1,HIV-2屬于慢性病毒亞科，是引起AIDS的病原體

4、?HIV感染CD4+T淋巴細(xì)胞，引起細(xì)胞病變，隨后細(xì)胞死亡

5、?AIDS的傳染源主要是AIDS患者和HIV病毒攜帶者。

HIV的傳播途徑主要有：⑴性接觸傳播⑵血液和血制品途徑傳播⑶垂直傳播

6、診斷HIV感染的實(shí)驗(yàn)室方法：①檢測(cè)抗體：用ELISA、IFA或RIA檢測(cè)患者體內(nèi)的HIV抗體以初篩；對(duì)初篩陽(yáng)性者需作WB法（免疫印跡法）以確證。②檢測(cè)病毒及其組分：病毒分離鑒定。ELISA法檢測(cè)病毒抗原p24；還可以用RT-PCR等方法檢測(cè)HIV的RNA。

7、臨床晚期：1、嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷2、發(fā)生各種致死性機(jī)會(huì)感染3、發(fā)生各種惡性腫瘤

免疫標(biāo)志：HIV抗原或抗體

病毒標(biāo)志：分離HIV的基因

相關(guān)標(biāo)志：CD4T細(xì)胞

8、抗體確證陽(yáng)性：CD4>200/ul，CD4/CD8<1

9、治療原則：抗感染、抗腫瘤、殺滅或抑制HIV病毒，增強(qiáng)機(jī)體免疫力功能

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十九：呼腸弧病毒：輪狀病毒（HRV），RNA病毒

1、?輪狀病毒是引起嬰幼兒急性腹瀉的重要病原體，糞口途徑傳播

2、?輪狀病毒表面有3種抗原：組抗原、中和抗原、凝素抗原

輪狀病毒與腸道病毒的區(qū)別：

分類：輪狀病毒屬呼腸病毒科，腸道病毒屬小RNA病毒科；

核酸：輪狀病毒為雙鏈RNA，分節(jié)段，無(wú)感染性；腸道病毒為單正鏈RNA，輪狀病毒有雙層衣殼；腸道病毒為單層衣殼；

致病性：輪狀病毒A組主要引起嬰幼兒腹瀉，B組引起成人腹瀉；腸道病毒通過(guò)病毒血癥侵犯多種器官組織，引起多種臨床疾病，但很少引起明顯的腸道病變（ECHO病毒例外）

輪狀病毒：是引起急性胃腸炎的一種病毒，屬于呼腸病毒科，為雙鏈RNA病毒。是人類、哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類腹瀉的重要病原體。分A-G7個(gè)組，A組輪狀病毒是導(dǎo)致6個(gè)月-2歲嬰幼兒嚴(yán)重胃腸炎的主要病原體。輪狀病毒因負(fù)染后在電鏡下外形呈車輪狀，故名

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二十、小RNA病毒

1、無(wú)包膜、9個(gè)屬：腸道病毒屬、心病毒屬、鼻病毒屬、口蹄疫病毒屬、肝病毒屬、脊髓灰化炎病毒

2、小RNA病毒科引起人類和動(dòng)物的普通感冒，無(wú)菌性腦膜炎和呼吸道疾病

3、腸道病毒屬在腸道內(nèi)增殖，卻很少引起腸道疾病

腸道病毒所致疾病：

?（1）神經(jīng)系統(tǒng)感染：如脊髓灰質(zhì)炎、無(wú)菌性腦膜炎、肌肉麻痹等；

?（2）呼吸道感染：如皰疹性咽峽炎

?（3）心肌炎和心包炎

?（4）皮膚黏膜損傷：如手足口病、皮疹、黏膜疹

?（5）眼?。喝缂毙猿鲅越Y(jié)膜炎

腸道病毒的共同特點(diǎn)：

（1）?屬于小RNA病毒科，病毒體直徑約27nm，無(wú)包膜。核酸為單正鏈RNA，有感染性。

（2）?抵抗力強(qiáng)，耐酸、肢溶劑及一般化學(xué)消毒劑。在污染水和糞便中可存活數(shù)月，在疾病的流行上有重要意義。對(duì)熱、紫外線、氯和氧化劑敏感。

（3）?除柯薩奇A組某些型別的病毒必須在乳鼠中增殖外，其余腸道病毒均可以用細(xì)胞分離、培養(yǎng)，引起明顯的細(xì)胞病變。

（4）?通過(guò)糞—口途徑傳播，易感對(duì)象主要是兒童，主要的感染類型為隱性感染。

4、脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病特點(diǎn)：①經(jīng)消化道感染，多表現(xiàn)為隱性感染或輕癥感染，極少數(shù)幼兒體內(nèi)病毒可經(jīng)兩次病毒血癥后侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起脊髓灰質(zhì)炎，造成肢體弛緩性癱瘓；②組織損傷是由病毒對(duì)細(xì)胞的直接破壞（CPE）造成的。

脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播途徑：主要通過(guò)污染的食物、生活用品等經(jīng)消化道傳播，少數(shù)通過(guò)空氣飛沫

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二十一、冠狀病毒

1、?單股正鏈RNA，有包膜

2、?人類冠狀病毒通常引起成人普通感冒，兒童可以引起上呼吸道感染，腸道感染

3、?SARS冠狀病毒主要引起下呼吸道感染，主要傳播途徑是通過(guò)近距離的空氣飛沫、接觸病人的呼吸道分泌物和與病人密切接觸造成傳播

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二十二、披膜病毒

1、風(fēng)疹病毒屬,僅發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹病毒一種，即風(fēng)疹病毒。風(fēng)疹病毒只感染人類，人是唯一宿主。

一般感染風(fēng)疹病毒危害不大，主要是風(fēng)疹，但妊娠婦女感染后，尤其是前三個(gè)月感染，常導(dǎo)致胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染，導(dǎo)致胎兒發(fā)育障礙，產(chǎn)生各種各樣的畸形、流產(chǎn)、死產(chǎn)等，稱為先天性風(fēng)疹綜合癥（CRS）

傳播途徑：主要通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，其次是通過(guò)正胎盤垂直傳播和人-人密切接觸傳播

二十三、黃病毒

流行性乙型腦炎病毒：通過(guò)蚊子叮咬傳播，三代喙庫(kù)蚊是我國(guó)JEV的主要傳播媒介，高度散發(fā)

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二十四、正粘病毒

1、流感病毒又分為四個(gè)型，分別為甲型流感病毒，乙型流感病毒、丙型流感病毒、thogoto病毒

2、甲型流感病毒科可感染各種禽類、人和其他哺乳動(dòng)物。乙型只感染人類，丙（人），thogoto（家禽）

3、大部分流感爆發(fā)是由甲型和乙型病毒引起

4、流感病毒基因組分節(jié)段的特點(diǎn)使病毒具有較高頻率發(fā)生基因重配，容易導(dǎo)致基因變異

5、血凝素HA和神經(jīng)氨酸酶NA是劃分甲型流感病毒亞型的主要依據(jù)

6、按核蛋白的可溶性補(bǔ)體結(jié)合抗原的不同，流感病毒被分為甲、乙、丙三型

甲型流感病毒又根據(jù)其表面血凝素及神經(jīng)氨酸酶抗原性的不同再分為若干亞型，HA有15中抗原（H1-H15）,NA有9種抗原型（N1-N9）

流感病毒的變異主要有兩種：抗原漂移、抗原轉(zhuǎn)變

抗原漂移：發(fā)生在HA或NA分子內(nèi)的點(diǎn)突變，這種變異石屬于“量變”的積累，一般不會(huì)引起暴發(fā)流行。

抗原轉(zhuǎn)變：變異基因節(jié)段之間的重配，可引起病毒基因的“質(zhì)變”，可引起世界的流感暴發(fā)流行

7、甲型流感可導(dǎo)致世界性流行，乙型流感可局部流行，而C型流感常呈散發(fā)流行。

甲型流感流行的特點(diǎn)是：突然發(fā)病，發(fā)病率高，迅速蔓延，流行過(guò)程短但能多次反復(fù)

全球流感大流行具有以下特點(diǎn)：1、流感的發(fā)病率高，傳播速度快，超額死亡率高2、新的亞型出現(xiàn)后，舊的亞型不再在人群中流行

HA：血凝素；是流感病毒包膜上可以與人或動(dòng)物紅細(xì)胞表面受體結(jié)合而引起紅細(xì)胞凝集的糖蛋白刺突；HA可介導(dǎo)病毒對(duì)宿主細(xì)胞的吸附。具有免疫原性，可刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體；很多其他病毒也具有HA活性和糖蛋白結(jié)構(gòu)，如麻疹病毒的H蛋白。

?NA：神經(jīng)氨酸酶；流感病毒包膜的一種糖蛋白刺突，可水解宿主細(xì)胞膜表面糖蛋白末端的N-乙酰神經(jīng)氨酸酶，使成熟病毒體從細(xì)胞膜上解離而釋放；NA具有免疫原性，相應(yīng)抗體能抑制酶的水解作用。很多其他病毒也具有類似活的，如腮腺炎病毒的HN蛋白

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二十五、副粘病毒

副粘病毒包括兩個(gè)亞科：副粘病毒亞科和肺病毒亞科

副粘病毒亞科包括：副粘病毒屬、麻疹病毒屬、腮腺炎病毒屬

副粘病毒感染的一個(gè)重要標(biāo)志：多核巨細(xì)胞的形成（HN蛋白和F蛋白在這個(gè)過(guò)程中起著不可替代的作用）

麻疹病毒—麻疹：癥狀是斑丘疹，發(fā)熱和呼吸道癥狀，并發(fā)癥常見(jiàn)，麻疹并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，亞急性硬化性腦炎

麻疹本身可自愈，但常引起嚴(yán)重的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡

RSV（呼吸道合胞病毒）可以通過(guò)呼吸道分泌物和飛沫傳播，也可通過(guò)直接接觸傳播

MuV（流行性腮腺炎）主要通過(guò)飛沫傳播，唾液及污染的衣服亦可傳染，孕婦感染本病可通過(guò)胎盤傳染胎兒。

MV以空氣飛沫直接傳播為主，經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜進(jìn)入機(jī)體，也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播

二十六、布尼亞病毒

1、?腎綜合癥出血熱（HFRS）：亦稱流行性出血熱，是由腎綜合征出血熱病毒引起的自然疫源性急性傳染病

臨床上以發(fā)熱、出血、低血壓及腎臟損害為主要表現(xiàn)?，F(xiàn)歸入漢坦病毒屬

傳播途徑：接觸感染、呼吸道感染、消化道感染、螨媒傳播

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二十七、彈狀病毒

狂犬病毒屬：侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患病，以腦干和小腦為主

傳播途徑：主要是因人被患病動(dòng)物咬傷而被感染的；其次損傷的皮膚、粘膜與病毒直接接觸引起感染，經(jīng)消化道和呼吸道也可能感染狂犬病病毒

內(nèi)基小體：在中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖形成胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體。

恐水病：即狂犬病。由于病毒在腦組織細(xì)胞中大量復(fù)制造成腦損傷，表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)興奮性極度增高，致使病人恐水，聽(tīng)到水聲就引起咽喉肌嚴(yán)重痙攣；甚至怕光、怕聲、怕風(fēng)，輕微刺激便可以引起患者咽喉肌痙攣，嚴(yán)重時(shí)可全身肌肉痙攣。由于主要是怕水，故名恐水病

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二十八、絲狀病毒

絲狀病毒感染一般多為急性病毒出血熱

埃博拉病毒的傳播途徑以密切接觸為主

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二十九、朊病毒

1、阮病毒與典型病毒的比較

與典型病毒相同的性質(zhì)：致病因子微小、可通過(guò)濾器、在宿主細(xì)胞內(nèi)增殖、無(wú)生物合成所需要的能量及代謝系統(tǒng)

與典型病毒不相同的性質(zhì)：在感染組織中無(wú)典型的病毒顆粒、在純化的感染物種無(wú)典型的病毒顆粒、用目前的檢測(cè)方法未檢測(cè)出核酸成分、與已發(fā)現(xiàn)的病毒相比具有極強(qiáng)的抵抗力

2、?疾病有：克魯病、克-雅氏病、羊瘙癢病

3、?阮病毒引起的疾病特點(diǎn)：主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)；疾病潛伏期長(zhǎng)，病程呈慢性，進(jìn)行性，致死性，組織病理學(xué)表現(xiàn)為海綿樣腦組織病理性病變，神經(jīng)元呈現(xiàn)空泡樣病變，蛋白聚集區(qū)域呈淀粉樣變

4、?阮病毒一般只在物種內(nèi)傳播，人類之間的傳染一般是由于直接射入患病的組織

HBsAg：乙型肝炎表面抗原，是HBV的外衣殼的主要蛋白質(zhì)抗原，可存在于Dane顆粒的外衣殼、小球形顆粒、管形顆粒以及肝細(xì)胞表面，是HBV感染診斷指標(biāo)之一，也是制備乙肝疫苗的主要成分