“媽媽，昨天晚上我又畫地圖了~”天天（化名）小朋友不好意思地看著媽媽說。媽媽望著冰涼涼、濕漉漉的床單“你都10歲啦，怎么還在尿床呀，羞不羞？”臉上露出無奈的表情。

就像很多家長一樣，天天的媽媽并不了解兒童夜遺尿在臨床上比較多見的一種疾病，如果不及時治療，常給孩子身心健康帶來不利影響，甚至產(chǎn)生自卑心理，情感障礙和社交障礙等危害。讓我們一起來了解兒童遺尿。

一、什么是遺尿癥呢

從醫(yī)學(xué)上講，5歲的孩子就應(yīng)該完全具備控制排尿的能力了。所以對于遺尿癥的定義就是年齡≥5歲兒童平均每周至少2次夜間不自主排尿，并持續(xù)3個月以上，除外引起遺尿的其他疾病，而且不存在焦慮、抑郁、精神發(fā)育遲滯等精神問題。

二、什么原因會導(dǎo)致尿床呢

導(dǎo)致兒童夜間遺尿的原因很多，最常見的原因有中樞神經(jīng)功能發(fā)育不全或遲緩、夜間抗利尿激素分泌不足、膀胱功能異常、睡眠覺醒障礙、遺傳及心理等因素最為常見。目前認(rèn)為，中樞睡眠覺醒功能與膀胱聯(lián)系的障礙是單癥狀性夜遺尿的基礎(chǔ)病因，而夜間抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致的夜間尿量增多和膀胱功能性容量減小是促發(fā)夜遺尿的重要病因。

三、遺尿癥對患兒的常見危害有哪些

①消化系統(tǒng)：可引起患兒挑食、厭食、消瘦等，從而影響生長發(fā)育，導(dǎo)致偏矮、偏瘦或者虛胖。

②免疫系統(tǒng)：遺尿癥的患兒可能會伴有免疫功能低下，尤其冬季被褥被尿濕后更易誘發(fā)疾病。

③神經(jīng)系統(tǒng)：可導(dǎo)致患兒記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、煩燥易怒、注意力不集中、好動、精神萎糜等，直接影響大腦神經(jīng)系統(tǒng)的功能及其發(fā)育。

④心理方面：容易產(chǎn)生羞愧、自卑、內(nèi)疚、膽怯、恐懼、焦慮，久而久之引起人格改變，表現(xiàn)性格內(nèi)向、孤癖、不合群、神經(jīng)質(zhì)或有暴力傾向等。

⑤影響性器官發(fā)育及生殖功能：遺尿癥患兒容易患隱睪、包莖、小陰莖、小子宮等。男性可能會導(dǎo)致少精、早泄等，女性則可能引起月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、排卵障礙等，直接影響生育及性功能。

四、尿床（遺尿）怎么治？

①基礎(chǔ)治療

⒈調(diào)整作息習(xí)慣。

⒉建立獎勵機(jī)制。

⒊養(yǎng)成良好的排尿、排便習(xí)慣。

⒋記錄排尿日記?！?/p>

②一線治療

遺尿報(bào)警器是兒童夜遺尿的一線治療方法，可有效治愈大部分的兒童單癥狀性夜遺尿。

③其他治療

比如抗膽堿藥物，三環(huán)類抗抑郁藥物等，還有就是膀胱功能訓(xùn)練，心理治療等等。

五、遺尿癥患兒飲食注意事項(xiàng)有哪些

①遺尿癥患兒宜食食物以溫補(bǔ)固澀食物為主，如糯米、雞內(nèi)金、魚鰾、山藥、蓮子、韭菜、枸杞子、黑芝麻等。

②患兒晚餐宜吃干飯，以減少水量攝入。

③患兒不宜食食物首先要控制甜食如牛奶、巧克力、糖果，柑、橘，西瓜，葡萄、甜瓜等等。

④忌辛辣、刺激性食物。晚飯忌食流質(zhì)飲食，盡量少喝水。平素忌生冷食物，忌玉米、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、鯉魚等利尿作用明顯的食物。

特別提示：對于患有遺尿癥的患兒，家長不要有太重的心理負(fù)擔(dān)，及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時主動采取多種治療方法，尤其應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療手段，讓遺尿的孩子早日擺脫疾病的困擾，減少遺尿癥對患兒的危害。

廣州天使兒童醫(yī)院?

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