臨床醫(yī)生連續(xù)七年用二甲雙胍抗衰！4種激素、30+種補劑，效果如何
今年56歲的詹醫(yī)生深耕婦產(chǎn)與輔助生殖領(lǐng)域30余年，工作崗位上的她是位敬業(yè)的生殖醫(yī)學專家，而生活里則是位不折不扣的抗衰極客。
圖注：詹醫(yī)生生活照
第一次了解到詹醫(yī)生的故事，是在這篇文章的評論區(qū)。
“我吃二甲雙胍抗衰的第七年”，簡簡單單一行字，瞬間激起了會員和讀者朋友的廣泛討論。
為了滿足讀者朋友們的需求，時光派連線采訪了詹醫(yī)生本人多年的抗衰經(jīng)歷，以及二甲雙胍等多種補劑的服用方法、心得體會。
聊到最近大火的生物極客硅谷富豪Bryan Johnson和創(chuàng)始人的故事，詹醫(yī)生笑稱，自己其實也是一名“生物極客”：她會定期口服小劑量孕激素、雌激素和少量雄激素（脫氫表雄酮DHEA）、甲狀腺素來抗衰。
詹醫(yī)生從專業(yè)角度指出，激素的補充其實是有理論支撐的：女性有4大重要腺體，卵巢、甲狀腺、腎上腺和胰島。任何一個腺體的健康得不到保障，女性都會疾病纏身。
二甲雙胍作為胰島素增敏劑，可以呵護我們的胰島；孕+雌激素有利于卵巢內(nèi)分泌健康，左甲狀腺素鈉片可以抑制甲狀腺功能減退；脫氫表雄酮則能有效保護腎上腺，對抗壓力。
除補充激素外，服用補劑更如家常便飯：詹醫(yī)生長長的“抗衰清單”上有二十多種補劑，包括：
NMN+甲基保護劑、姜黃素、槲皮素、輔酶Q10、HMB（氨基酸亮氨酸的中間代謝物）、精氨酸、絲氨酸、原花青素、膠原蛋白、益生菌、葉黃素、谷胱甘肽、硫辛酸、硒、鋅、鎂、維生素D、K2、生物素等等。
除補劑外，詹醫(yī)生也為我們分享了她的飲食習慣。此前，她的飲食結(jié)構(gòu)有些類似生酮飲食：碳水類食物攝入較少，脂肪和蛋白質(zhì)攝入較多。七年前她開始成為一名“蛋奶素食者”。顧名思義，蛋奶素指不吃肉（包括肉類、禽類、魚類或海鮮），但會食用蛋類和奶類制品的素食。
這樣一來，為了給身體積攢足夠的能量，碳水攝入勢必就要增多，胰島要更加拼命地工作才能把血糖降下來一點，這也是她堅持服用二甲雙胍的原因。
此外詹醫(yī)生還認為，常規(guī)體檢中的空腹血糖指數(shù)不能說明全部問題，還應加上胰島素耐受性和餐后2小時的血糖、胰島素數(shù)值，才能衡量胰島的健康狀況。
被周圍人質(zhì)疑“亂吃藥”時，詹醫(yī)生的態(tài)度也十分堅決：“是藥三分毒，疾病三十分”。她認為，衰老會因多種年齡相關(guān)疾病累積而加速，雖然是藥總會有毒性，但疾病對身體的危害遠遠大于藥物的毒性。何況還是“膳食補充劑”，并非藥物。
提及“為何要在沒有臨床結(jié)果的情況下率先服用二甲雙胍抗衰”，詹醫(yī)生表示，工作中接觸到的患者，很多都患有多囊卵巢綜合癥、妊娠期糖尿病，而這些癥狀都是胰島素抵抗導致的。
而作為一種治療胰島素抵抗的藥物，二甲雙胍自然是詹醫(yī)生的“老朋友”了。
2016年，她在朋友圈偶然看到了一則“美國藥監(jiān)局同意開展世界首個抗衰藥物二甲雙胍臨床試驗”的消息。
一向注重養(yǎng)生的詹醫(yī)生心想，這不就是我最熟悉的藥物嗎？我每天都把它開給病人，既然現(xiàn)在有這么多臨床前數(shù)據(jù)證明它可能抗衰，我為什么不親自試一試呢？
于是從2017年起，詹醫(yī)生開始循序漸進地服用二甲雙胍，剛開始還拿捏不準二甲雙胍用于抗衰的安全劑量，一天只吃一次（500mg）；一段時間后發(fā)現(xiàn)，無論是從個人體感還是體檢結(jié)果來看，“一步到位”，即一天三餐、每餐服用（共計1500mg/天），是完全可以的。
在接下來的采訪中，詹醫(yī)生為我們分享了她的抗衰成果和二甲雙胍等補劑的具體服用方法：
Q
您多年堅持服用多種補劑，成效如何？感覺給身體帶來了哪些改善？
A
首先是身材保持得不錯。我今年56歲，腰圍在70左右，BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）19.83（18.5-23.9屬于正常范圍）。其次是我的精力十分旺盛，中午不需要午睡下午也可以保持良好的狀態(tài)。
最重要的是，我的身體素質(zhì)比大部分同齡人甚至很多年輕人更好。比如前段時間疫情席卷全國，我們整個科室的同事一個接一個都倒下了，甚至有段時間就剩我一位臨床醫(yī)生還在堅持出診。
后來，雖然核酸檢測呈陽性，但我本人沒有任何癥狀，沒感冒沒發(fā)燒，咽喉痛、渾身乏力的感覺也統(tǒng)統(tǒng)沒有，而且只陽了一天，再測就是陰了。
Q
您在抗衰方面有支持哪個理論或有什么心得給我們分享嗎?
A
抗衰就如“打得一拳開，免得百拳來” ，想要補劑更好地發(fā)揮作用，首當其沖要把這些衰老細胞清除。如果體內(nèi)有衰老細胞，就會鳩占雀巢。
為了清除衰老細胞，我自己會用槲皮素、姜黃素和精氨酸。精氨酸會增加體內(nèi)一氧化氮濃度、增加細胞自噬、還能降血壓。很火的達沙替尼我倒是沒使用，尚拿不準。
Q
您平時會用到抗衰儀器嗎？是否有效呢？
A
我會吸高壓氧。去年大概6月份開始，我在附近三甲醫(yī)院里做了三個月的高壓氧療，一周去做2-3次。和我同時進艙治療的還有一氧化碳中毒和腦血栓后遺癥的患者。
我做了高壓氧療以后，瘦了幾斤，而且之后沒再反彈，皮膚也緊致了。
圖注：詹醫(yī)生在氧艙
Q
我之前進高壓氧艙，最大的感受是睡眠會變得特別好，組織修復會很快。我手上有濕疹，撓破了以后一直長不好，差不多反復了快一個月。有天機緣巧合我進了一次高壓氧，晚上睡了個好覺，轉(zhuǎn)天早上傷口就愈合了。
A
對的，從原理上來說，高壓氧艙可以提升體內(nèi)一氧化氮的濃度，促進組織修復，對腦損傷病人也有好處。
Q
那您之前是否有關(guān)注過其他抗衰設(shè)備呢？
A
你們時光派有冷凍艙和紅外艙嘛，紅外照射有促進血液循環(huán)的功效，我以前在婦產(chǎn)科的時候科室里也有一些紅外治療儀，給患者傷口照紅外促進愈合。
冷刺激和熱刺激交替進行其實是我很認可的一種療法，這樣可以提高細胞對各種應激的適應性。有時候我們就是要讓身體細胞各方面受一點點苦，才能促進血液循環(huán)。
之前我跟病人聊到這種冷凍艙時他們還覺得匪夷所思，說“冬天零度的時候就冷得不行了，液氮冷凍艙零下100多度，還不把人凍死？”
但其實在我們輔助生殖領(lǐng)域，冷凍胚胎就需要借助低溫液氮，原理其實是一樣的，而且也就凍個三五分鐘就出來了，沒什么好怕的。
Q
您對我們時光派的抗衰儀器真是如數(shù)家珍（笑）。會員讀者們知道我今天要來采訪您，針對二甲雙胍的服用也提出了一些具體問題。
首先就是，未患糖尿病的健康人士，長期服用二甲雙胍安全性如何？會不會有什么副作用？
A
說明書上寫得很清楚，過敏或嚴重肝腎功能損傷的患者禁用二甲雙胍。
其他沒什么嚴重的副作用，有些人剛開始吃主要是胃腸反應，想吐、腹瀉等等。但這些問題不大，克服一下就可以了，可以從低劑量開始一點一點加，不要一下子劑量太高。
Q
二甲雙胍會導致低血糖嗎？
A
不會，二甲雙胍本身不是直接降血糖的，它的原理主要是增加胰島素敏感性。你只要不空腹吃、或者在禁食期服用，就不太會有低血糖的問題。
Q
對健康人士來說，它的服用劑量大概是多少？
A
具體問題具體分析，上限是每天2000mg。不是很胖的人群，可以考慮從每天500mg開始吃，我就是從500mg吃了一段時間逐漸加到每天1500mg的。
我目前是一日二到三餐（盡量集中在8小時），每次隨餐服500mg，如果不進食也就不用吃二甲雙胍了。我覺得有顧慮的話可以一點一點增加劑量，如果想一步到位問題也不大。
如果你很胖，或本身就有胰島素抵抗，像我們?nèi)粘３鲈\接觸比較多的多囊卵巢綜合征患者，我會推薦先隨晚餐服用500mg（500mg/天），一周或兩周之后再加到中餐、晚餐各一片（1000mg/天），再隔一兩周加到一日三餐各服一片（1500mg/天），沒有超過二甲雙胍最大量2000mg一般就沒問題。
Q
二甲雙胍是應該餐前、隨餐還是餐后服用呢？
A
和劑型相關(guān)，主要看說明書，腸溶片餐前服用效果比較好；普通片劑可以隨餐或餐后服用，減輕胃腸道反應。但選擇時還是要看個人情況，比如我和我母親吃二甲雙胍緩釋劑就會不舒服，普通片就沒有不適。
Q
二甲雙胍和其他補劑聯(lián)用有什么講究嗎？比如需要和維生素B12搭配服用？
A
我建議患者將二甲雙胍和復合維生素搭配服用。復合維生素里面含有大量b族，也包括B12、葉酸等等。一般來說不太會和其他補劑產(chǎn)生拮抗。
Q
原來您的母親也在服用二甲雙胍，那老人家還會搭配其他補劑嗎？
A
我母親也是一位醫(yī)生，今年91歲了，她在50歲前就患有多種慢性疾病，包括糖尿病、高血壓、冠心病、風濕性關(guān)節(jié)炎、后來慢性心衰等等，多年來一直堅持藥物治療，退休后老人家也自己服用一些補劑如復合維生素、輔酶Q-10、核糖核酸、魚油、氨糖、D、鈣、益生菌等，兩年前開始服用我為她調(diào)配的補劑組合：
早上：姜黃素、D-核糖、納豆激酶、益生菌、輔酶Q-10
中午：NMN、甲基保護劑、輔酶Q-10、A-AKG、OMEGA-3、葉黃素
晚上：D-核糖、槲皮素、硫辛酸（復合）、維生素K2+D+鈣鎂復合+氨糖、硒、鋅、谷胱甘肽
圖注：詹醫(yī)生母親的補劑
但我想強調(diào)的是，慢性病的控制是前提，補劑是絕對不能代替藥物的，這一點要明確。藥物一定要堅持，血壓血脂血糖一定要平穩(wěn)。補劑是錦上添花。
Q
我看到您的補劑清單里還有NMN，它在服用方式上有什么要注意的嗎？
A
NMN代謝會消耗體內(nèi)甲基，而一旦甲基消耗太多，人體的同型半胱氨酸（HCY）水平就會升高，使血管內(nèi)皮受到損傷、血液雜質(zhì)沉積在血管內(nèi)，導致血管硬化或閉塞。所以我個人建議NMN要搭配甲基保護劑一同服用。
Q
周圍人對您服用多種補劑是怎樣的態(tài)度呢？
A
有人不理解我，說一日三餐你不好好吃，每天同時吃20多種保健品。我說這些都是膳食補充劑，和食物里的營養(yǎng)元素是一樣的。比如，姜黃素就是植物提取物，槲皮素就來自藍莓、葡萄之類的水果。
你吃四菜一湯的時候，也都是同時服用的啊，中國傳統(tǒng)的滿漢全席，慈禧不也是同時品嘗？所以20多種補劑同時補充是很正常的事。
采訪最后，詹醫(yī)生表示幾乎每天都會關(guān)注派派的文章，不僅能獲取領(lǐng)域內(nèi)一手科研成果，許多抗衰實踐也與我們傳達的健康理念不謀而合。
在此，我們也感謝詹醫(yī)生為時光派讀者朋友分享的抗衰實踐指導，并歡迎更多朋友加入時光派大家庭，分享抗衰故事、汲取抗衰靈感，在互學互鑒中彼此陪伴與成就。
—— TIMEPIE ——
這里是只做最硬核續(xù)命學研究的時光派，專注“長壽科技”科普。日以繼夜翻閱文獻撰稿只為給你帶來最新、最全前沿抗衰資訊，歡迎評論區(qū)留下你的觀點和疑惑；日更動力源自你的關(guān)注與分享，抗衰路上與你并肩同行！
