北京京愛積水診療中心周志寬教授解答:癌癥引起的腹腔積液是怎么回事?
當癌癥病人出現(xiàn)腹腔積水時,一般是由于惡性腫瘤晚期出現(xiàn)腹腔廣泛轉移所致。同時,病人也會伴有腹痛、腹脹以及消耗的表現(xiàn),后期可能會出現(xiàn)周身軟組織的水腫。另外,部分病人大多是由于病毒性肝炎繼發(fā)的肝硬化,后期可能會出現(xiàn)門靜脈高壓、脾大而影響到腹腔的靜脈血液回流、腸管淤血、水腫,從而會導致腹腔滲出液增加形成大量腹水。
腹腔積液多少算大量的?
腹腔積液超過3000毫升,稱為大量腹腔積液。正常人的腹腔內(nèi)存在少量液體,一般不超過200毫升,當出現(xiàn)門靜脈壓力增高,內(nèi)臟動脈擴張,血漿膠體滲透壓降低和其他因素等造成腹腔內(nèi)游離液體量超過1000毫升時,稱為腹腔積液。臨床上腹腔積液并不是一種獨立的疾病,并應根據(jù)臨床表現(xiàn)的性質和特點,分為漏出性、滲出性和血性三大類。肝源性、心源性、靜脈阻塞性、腎炎性、營養(yǎng)缺乏性等疾病均可能引起腹腔積液。

引起腹腔積液的病因是什么?
1、結核性的腹腔積液,主要是由于腸結核或者腹腔結核、腹膜結核等,導致結核桿菌在腹腔內(nèi)的增殖繁殖,引起干酪樣的壞死和滲出,從而導致結核性的腹腔積液;
2、腫瘤性的腹腔積液,由于消化道的腫瘤、肝臟的腫瘤、胰腺的腫瘤、泌尿系的惡性腫瘤等,均可導致在腹腔內(nèi)的播散種植和腹膜種植,從而導致產(chǎn)生滲液,引起癌性的腹腔積液;
3、肝硬化、脾亢、門脈高壓導致的腹腔積液,主要是由于肝硬化引起的低蛋白血癥,以及門脈高壓造成的通透性增高,引起腹腔內(nèi)的積液。
肝癌引起腹腔積液的危害是什么?
肝癌的腹腔積液其實是肝癌患者非常常見的一種臨床表現(xiàn),患者會表現(xiàn)為肚子脹,有些病人如果說脹得厲害,外表上看可以看到肚子就像個青蛙肚子一樣膨脹出來,這樣會嚴重地影響患者的生活質量,除肚子脹外,患者的消化道功能也會受到影響,比如:出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等表現(xiàn)。
關鍵詞:周志寬/腹腔積液