" 胃鏡維修更換

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家專業(yè)從事醫(yī)療內(nèi)窺鏡維修丶保修的技術(shù)服務(wù)公司，公司可提供奧林巴斯，富士能，WOLF，STORZ，等進(jìn)口及國產(chǎn)軟鏡，硬鏡以及光源主機(jī)的維修服務(wù)。具有多年的售后服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，成為了國內(nèi)少有的專業(yè)從事醫(yī)用內(nèi)窺鏡維修的技術(shù)型企業(yè)，打破了長期以來由國外原廠公司壟斷該類設(shè)備售后維修的市場局面，為眾多用戶提供了更多的選擇。設(shè)備維修中，我們可以提供相應(yīng)的備用機(jī)，方便您的工作。

鉗子管漏水一般不能在漏水位補(bǔ)膠或修復(fù)，需要更換整條新管，可采取引管更換的非等級維修方式。下面簡單介紹維修方法：首先將操作部K立管螺絲和上下檔片螺絲卸開，黑筒和插入管堅(jiān)固環(huán)取走。鉗子管與K立管接口離開后，將先端部橡皮和漁線去掉，反起橡皮一小段，露出彎曲管和先端連接螺絲。卸掉螺絲，將先端部與彎曲管分離一小段。接著將導(dǎo)光束螺絲松開，把導(dǎo)光束從先端部卸出。用斜口鉗將鉗子管剪斷（注意不要剪到其它組件），用刀清理接口余膠。然后在鉗子管末端插進(jìn)一段螺絲旋管，螺旋管另一面穿進(jìn)經(jīng)防滑處理后的新鉗子管，用新管前端頂著舊管末端走動，穿進(jìn)插入管內(nèi)，直到把新管完全引進(jìn)插入管內(nèi)，取走舊管和螺旋管，把新管前端用擴(kuò)張器擴(kuò)張?zhí)走M(jìn)接口，用漁絲扎緊，涂上環(huán)氧樹脂AB膠，烘干后，依次把導(dǎo)光束,彎曲管和橡皮裝上，操作部也把鉗子管和K立管接上，其它部件也安裝復(fù)位，整鏡測漏，判斷沒有漏后，維修完畢。

技術(shù)服務(wù)優(yōu)勢

●技術(shù)優(yōu)勢：多位原廠及多年維修經(jīng)驗(yàn)工程師，為客戶提供原廠技術(shù)水平的服務(wù)。

●價(jià)格優(yōu)勢：作為第三方技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，保證質(zhì)量的前提下控制成本，維修價(jià)格具有明顯優(yōu)勢。

●維修工具：成套進(jìn)口專業(yè)維修工具，及各類維修檢測設(shè)備，提高了工作效率，保證維修質(zhì)量。

●主流備機(jī)：備有奧林巴斯、富士能、賓得、狼牌等主流品牌主機(jī)用于檢測，主流型號備用鏡。

●配件優(yōu)勢：原廠配件和進(jìn)口優(yōu)質(zhì)配件渠道，常用配件現(xiàn)貨，維修質(zhì)量的基礎(chǔ)得到保障。

●服務(wù)優(yōu)勢：以更具人性化，及時(shí)、周到的服務(wù)，滿足各級醫(yī)院及公司的需要，達(dá)到客戶滿意。

維修案例：

OLYMPUS GIF-V70 胃鏡? 漏水 插入管老化?

?設(shè)備名稱：OLYMPUS GIF-V70 胃鏡

檢測故障：把手外殼裂，漏水，接線座腐蝕，偶爾接觸不良，插入管導(dǎo)光管老化，導(dǎo)光束斷絲，C套磨損，噴嘴堵塞，橡皮老化，角度不足，活檢閥上缺少一個(gè)膠圈

維修方案：更換鋼絲，鋼網(wǎng)組件，插入管，導(dǎo)光管，導(dǎo)光束，把手外殼，玻璃C套，橡皮，加膠圈。

調(diào)整角度，連接線重接，清理內(nèi)部臟污，清理噴嘴

維修周期：7個(gè)工作日，非人為保修三個(gè)月

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是國內(nèi)少數(shù)能實(shí)現(xiàn)自我維修進(jìn)口硬管內(nèi)窺鏡及軟鏡的專業(yè)維修公司，公司技術(shù)力量雄厚，嚴(yán)格采用優(yōu)質(zhì)配件。同時(shí)與多家專業(yè)內(nèi)窺鏡維修公司交流與合作，立志于成為國內(nèi)領(lǐng)先的內(nèi)窺鏡維修技術(shù)服務(wù)商的典范。近幾年逐漸成為眾多醫(yī)療單位的放心選擇。同時(shí)擁有專業(yè)的10年以上硬管工程師及10年以上的軟鏡維修工程師坐鎮(zhèn)。年累積硬管鏡及軟鏡維? ?質(zhì)量和技術(shù)上得到了認(rèn)可，服務(wù)和管理上使客戶滿意，我們以技術(shù)實(shí)力質(zhì)量保證服務(wù)到位三大要求為基礎(chǔ)

消化內(nèi)鏡清洗消毒效果的比較

３.討論

相關(guān)報(bào)道內(nèi)鏡能夠提供疾病診斷的信息，但同時(shí)也會因交叉污染給患者帶來不必要的致命性的感染，因此，防控醫(yī)院感染是內(nèi)鏡檢查面臨的重大問題。消化內(nèi)鏡結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，管腔細(xì)長，并且有很多不易清洗的軸節(jié)、卡鎖部位。研究表明，使用后的消化內(nèi)鏡病原微生物載量可達(dá)１０５～１０１０ＣＦＵ／ｍＬ。因此，如何提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量已成為預(yù)防和控制內(nèi)鏡感染的關(guān)鍵因素。

在本研究中，使用全自動清洗消毒機(jī)與手工清洗的合格率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但對管腔的消毒效果優(yōu)于手工清洗消毒。使用內(nèi)鏡全自動清洗消毒機(jī)進(jìn)行清洗消毒具有操作簡單方便、節(jié)省人力資源成本、減少消毒劑的暴露等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)在整體清洗消毒流程上執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作流程（ＳＯＰ），這樣可大大降低人為因素對內(nèi)鏡清洗消毒效果的影響，同時(shí)也使工作人員免于長時(shí)間暴露于含消毒劑環(huán)境而產(chǎn)生的健康風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)鏡的清洗環(huán)節(jié)是降低內(nèi)鏡表面污染的重要步驟，徹底清洗也是保證消毒效果的前提。監(jiān)測內(nèi)鏡清洗質(zhì)量的主要方法是目測法、ＡＴＰ生物熒光檢測法。國內(nèi)外研究表明，ＡＴＰ的含量與微生物的絕對數(shù)量以及血液濃度之間具有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，ＡＴＰ熒光檢測法具有靈敏度高、重復(fù)性好的優(yōu)點(diǎn)，極大地提高了檢測效率和檢測的準(zhǔn)確性。

在研究中發(fā)現(xiàn)，如僅采用目測法檢測內(nèi)鏡的清洗質(zhì)量，只能發(fā)現(xiàn)極少量的不合格內(nèi)鏡，而使用ＡＴＰ生物熒光檢測內(nèi)鏡的清洗效果，無論全自動清洗消毒機(jī)還是傳統(tǒng)的手工清洗消毒方法，在內(nèi)鏡的表面、閥門及管腔內(nèi)均存在有檢測不合格的現(xiàn)象，其檢測清洗合格率為83.33％，也與國內(nèi)的有關(guān)報(bào)道基本一致。這些不合格內(nèi)鏡主要是集中在使用年限較長，特別是時(shí)間超過１０年以上的內(nèi)鏡的關(guān)節(jié)、管腔部分，這與內(nèi)鏡由于頻繁使用和清洗，并經(jīng)消毒劑的長期浸泡，很多材質(zhì)表面及管腔表面會出現(xiàn)凹凸不平甚至細(xì)微的肉眼不可見裂紋，而細(xì)菌和一些有機(jī)物如血液、黏液、組織會附著在這些縫隙、凹面以及難以清洗的內(nèi)鏡關(guān)節(jié)、卡鎖部位，甚至?xí)纬缮锬ぃ@些會極大地影響內(nèi)鏡的清洗、消毒效果。而規(guī)范執(zhí)行清洗操作，可有效去除內(nèi)鏡上生物污染物，有效防止生物膜的形成，提高內(nèi)鏡的清洗消毒效果。但也有研究表明，即使嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范進(jìn)行清洗消毒，仍會有生物膜不能完全清除，從而導(dǎo)致患者因行內(nèi)鏡檢查而發(fā)生醫(yī)院感染。因此，如果同一內(nèi)鏡多次監(jiān)測不合格，且細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為同一種細(xì)菌，經(jīng)規(guī)范清洗消毒后監(jiān)測仍不合格，則形成生物膜的可能性很大，建議返回原廠進(jìn)行檢測，專業(yè)去除生物膜，監(jiān)測合格后方可再使用。

由于受條件所限，本研究中監(jiān)測內(nèi)鏡消毒效果的方法采用的是傾注法，而在《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中對于內(nèi)鏡的消毒效果建議采用傾注法＋濾膜法進(jìn)行檢測，且濾膜法的陽性率要高于傾注法和涂布法，因此對最終的結(jié)果可能會有一定的影響。但對于大多數(shù)醫(yī)院，由于檢測人員及設(shè)備的配備不足，濾膜法開展的可行性、可操作性不高，本研究將積極關(guān)注有無替代方法的最新研究進(jìn)展。綜上所述，采用全自動清洗消毒機(jī)的消毒效果優(yōu)于傳統(tǒng)的手工清洗消毒。如部分醫(yī)院因條件限制仍需采用傳統(tǒng)的手工清洗消毒方法，則建議建立標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)鏡清洗消毒流程，重點(diǎn)加強(qiáng)清洗消毒工作人員的培訓(xùn)，確保工作人員能夠熟練掌握各項(xiàng)操作規(guī)范與流程，同時(shí)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，強(qiáng)化監(jiān)督與考核，確保措施的規(guī)范執(zhí)行，最大限度地降低內(nèi)鏡診療引起醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。

維修案例一：

FUJINON EG-250WR5 胃鏡 導(dǎo)光管漏水，圖像有陰影

設(shè)備名稱：FUJINON EG-250WR5 胃鏡?

檢測故障：導(dǎo)光管老化有裂紋漏水，圖像左下角有陰影，插入管有若干個(gè)淺型咬痕，光束少許斷絲，先端頭部c蓋裂，（之前補(bǔ)膠的，一個(gè)蓋玻璃碎，另一個(gè)尺寸不合格。）鉗子管微漏。

維修方案：，更換ISA組件（CCD，先端，插入管，鉗子管，光束，水汽管），三叉導(dǎo)光管，橡皮。

維修周期：7個(gè)工作日，非人為保修6個(gè)月

維修案例二：

設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-H260胃鏡

檢測故障：水氣不通。水氣管堵塞。

維修方案：更換水氣管。

維修周期：2個(gè)工作日

保修周期：6個(gè)月"