心肌缺血的治療目的為改善心肌的血流狀況，積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，如已發(fā)生，應(yīng)積極治療，防治病變發(fā)展并爭(zhēng)取逆轉(zhuǎn)。對(duì)于合并嚴(yán)重并發(fā)癥者，應(yīng)及時(shí)治療，防治惡化，延長(zhǎng)壽命。

　　藥物治療

　　常用藥物包括：

　　抗血小板藥物：防治血栓形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞，降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險(xiǎn)。如無(wú)禁忌證均應(yīng)長(zhǎng)期服用，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。

　　β 受體阻斷劑：β 受體阻滯劑為穩(wěn)定型心絞痛的首選治療藥物。可減慢心率、減少心肌的秏氧，預(yù)防猝死，常用藥物有美托洛爾或其緩釋片。

　　鈣離子拮抗劑：可抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。

　　他汀類(lèi)藥物：降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓。常用藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

　　RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))系統(tǒng)阻斷劑：可預(yù)防心室重構(gòu)，改善心功能。常用藥物有貝那普利、纈沙坦等。

　　硝酸酯類(lèi)藥物：用于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。常用藥物有單硝酸異山梨酯。

　　溶栓藥物：溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。

　　介入治療

　　適應(yīng)證：癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定、藥物治療不理想、無(wú)創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者，建議行冠脈造影檢查，必要時(shí)行介入治療。

　　介入方式：經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)，包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架術(shù)。

　　手術(shù)治療

　　適應(yīng)證：當(dāng)內(nèi)科治療心絞痛無(wú)效，或冠狀動(dòng)脈病變較重時(shí)。

　　手術(shù)方式：冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，即搭橋手術(shù)。