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ADHD兒童注意力測(cè)量方法

2023-06-08 14:52 作者:心心語(yǔ)_天津  | 我要投稿

? ? ? ? 注意力缺陷障礙是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題,臨床表現(xiàn)為與年齡不相符的注意缺陷、多動(dòng)、沖動(dòng),這些癥狀給他們的學(xué)習(xí)和生活帶來(lái)了不同程度的困難。注意力不集中或容易犯粗心錯(cuò)誤等常常妨礙他們?cè)趯W(xué)校保持注意力、完成作業(yè)和時(shí)間管理;過(guò)度活躍和沖動(dòng)的癥狀往往導(dǎo)致社交困難或難以冷靜專(zhuān)注于手頭上的任務(wù)。同時(shí),ADHD的癥狀會(huì)導(dǎo)致一系列心理問(wèn)題,包括自卑、同伴排斥、低自我概念和適應(yīng)能力差等。

? ? ? ? ADHD群體存在異常的感覺(jué)敏感性現(xiàn)象,在主要撫養(yǎng)者的報(bào)告中和生理學(xué)測(cè)試中都得到證實(shí)。ADHD群體存在不同程度的感覺(jué)加工障礙,即對(duì)感官刺激反應(yīng)的障礙,如在檢測(cè)、調(diào)節(jié)或解釋刺激方面的障礙。感覺(jué)加工問(wèn)題影響兒童對(duì)日常生活中感覺(jué)事件的反應(yīng)。其中常見(jiàn)的感覺(jué)處理問(wèn)題是感覺(jué)過(guò)度反應(yīng)或感覺(jué)超敏。

? ? ? ? 也就是說(shuō),個(gè)體對(duì)感官刺激的反應(yīng)比預(yù)期的更快、更長(zhǎng)或更強(qiáng)烈。這種反應(yīng)可以是對(duì)任何類(lèi)型的感官刺激。例如,一個(gè)觸覺(jué)敏感或具有防御性的孩子可能會(huì)對(duì)梳頭和/或理發(fā)產(chǎn)生戒心,因?yàn)樗荒茌p易忍受頭皮的物理刺激。ADHD群體的注意力缺陷與感覺(jué)過(guò)敏高度相關(guān),因?yàn)檫@個(gè)缺陷會(huì)導(dǎo)致他們?cè)谶^(guò)濾外界無(wú)關(guān)信息的能力較弱。患有ADHD的兒童表現(xiàn)出感覺(jué)問(wèn)題的功能性表現(xiàn),尤其是感覺(jué)尋求、聽(tīng)覺(jué)過(guò)濾,以及對(duì)觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)和嗅覺(jué)刺激的敏感性。

? ? ? ? 以往人們認(rèn)為ADHD是兒童期的一種疾??;然而,現(xiàn)實(shí)是在治療方式不合適或者其他多種因素的干擾下,它往往會(huì)持續(xù)到青春期和成年。ADHD兒童在進(jìn)入青春期后,與同齡人相比,他們傾向于沖動(dòng)地做出決定,并且容易使用酒精、煙草和其他物質(zhì)麻痹自己。患有ADHD的成年人在學(xué)業(yè)、工作、人際交往領(lǐng)域以及駕駛和養(yǎng)育子女等生活技能方面遇到困難。他們往往有較髙比率的藥物濫用、失業(yè)、離婚、反社會(huì)行為和精神共病??偟膩?lái)說(shuō),介于ADHD兒童的不良預(yù)后和該疾病的慢性特征,需要在兒童時(shí)期就進(jìn)行有效的干預(yù)措施。

? ? ? ? 對(duì)于ADHD兒童注意力測(cè)量有以下幾種方法,包括紙筆測(cè)試、行為測(cè)試和神經(jīng)生理測(cè)試。紙筆測(cè)試是最基礎(chǔ)的注意力測(cè)試方式,其中又可以分為評(píng)定量表和注意力紙筆測(cè)試。評(píng)定量表主要由家長(zhǎng)或者教師填寫(xiě),有Conner行為量表,通過(guò)包括品行問(wèn)題、學(xué)習(xí)問(wèn)題、心身障礙、沖動(dòng)多動(dòng)、焦慮和多動(dòng)指數(shù)六個(gè)條目來(lái)了解兒童的注意力情況。紙筆測(cè)驗(yàn)主要有劃消測(cè)驗(yàn),數(shù)字廣度測(cè)驗(yàn)(DS),連線(xiàn)測(cè)驗(yàn)(CTT),符號(hào)數(shù)字模式測(cè)驗(yàn)(SDMT)等。以上測(cè)試都是通過(guò)計(jì)算完成任務(wù)的時(shí)間及正確率來(lái)判斷個(gè)體注意力水平。

? ? ? ? 行為測(cè)驗(yàn)是將傳統(tǒng)的注意測(cè)驗(yàn)與計(jì)算機(jī)相結(jié)合而成的,可以減少施測(cè)過(guò)程的人為干擾因素。常見(jiàn)的用于兒童的注意力范式有Stroop字色干擾測(cè)驗(yàn),測(cè)試者必須忽略書(shū)面文字(例如,紅色),而要識(shí)別單詞的顏色(例如,藍(lán)色)。Cooners等人開(kāi)發(fā)的注意持續(xù)性表現(xiàn)測(cè)驗(yàn)(CPT),用于測(cè)驗(yàn)兒童的持續(xù)性注意力。該測(cè)驗(yàn)常常作為ADHD兒童診斷的輔助測(cè)驗(yàn)。

? ? ? ? 隨著計(jì)算機(jī)科學(xué)和生物科學(xué)的發(fā)展,研究者用腦電圖(EEG)等技術(shù)來(lái)了解兒童神經(jīng)生理活動(dòng),從認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)了解兒童注意力的情況。與注意過(guò)程有關(guān)的常見(jiàn)的腦電波指標(biāo)有Alpha波、beta波、theta波等。Alpha波是8-13Hz的腦波,個(gè)體集中注意力時(shí),Alpha波會(huì)減弱或者消失。beta波是13-21Hz的腦波,注意集中、思考時(shí)beta波會(huì)增多,表示大腦處于興奮狀態(tài)。theta波是4-8Hz的腦電波,在困倦時(shí)出現(xiàn),是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制狀態(tài)的表現(xiàn)。

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ADHD兒童注意力測(cè)量方法的評(píng)論 (共 條)

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