龍膽湯治療痛風(fēng)醫(yī)案。一男38歲,主因雙足第一跖趾關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半個(gè)月,自
2023-08-14 19:53 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
龍膽湯治療痛風(fēng)醫(yī)案。一男38歲,主因雙足第一跖趾關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半個(gè)月,自述緣于半個(gè)月因職務(wù)調(diào)整不順,加之聚餐頻繁,夜間睡覺時(shí)出現(xiàn)左足第一跖趾關(guān)節(jié)腫脹疼痛,3天后左足關(guān)節(jié)疼痛減輕,繼之出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)腫脹疼痛,雙踝關(guān)節(jié)亦腫脹疼痛,曾口服布洛芬、靜脈滴注青霉素400萬U/d,10天,無效,諸關(guān)節(jié)疼痛時(shí)好時(shí)壞,入院后查血尿酸515mmol/L,血沉55mm/1h,80mm/2h??淘\:雙足第一跖趾關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,局部紅紫,皮溫高,太便干,小便黃,舌質(zhì)淡苔薄白,脈弦細(xì)。綜合四診,肝氣不疏,氣郁化熱,血熱互結(jié),阻塞經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),故見上證。治宜疏肝涼血、活血化瘀,藥用龍膽草、黃芩、柴胡、車前子(包煎)、山慈菇、生地各15g,澤瀉、丹皮、茜草、白僵蠶各10g,甘草6g。水煎,1日1劑口服,服藥3劑好轉(zhuǎn),10劑后雙足第一斷趾關(guān)節(jié)腫脹消失,但仍有雙踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,前方加赤白芍各15g,川牛膝15g,再服10劑,諸癥痊愈。
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