中醫(yī)話說|肝纖維的辨證論治
前兩天,我在評(píng)論區(qū)看到一個(gè)患者的留言“我之前得過慢性肝病,但這幾年都沒有發(fā)病,只是肝功能的指標(biāo)有一些不穩(wěn)定,請(qǐng)問這種情況需要治療肝纖維化嗎”。在我們?nèi)粘I钪校卫w維化是一個(gè)比較常見的病理生理過程,中醫(yī)認(rèn)為,本病的形成多由濕熱阻滯、情志郁結(jié)、飲食不節(jié)損傷肝、脾、腎三臟,以致氣滯、血瘀而發(fā)病。因此,積極治療才能擺脫肝纖維化帶來的危害。今天在這里給大家分享一下從中醫(yī)的角度來看,如何治療肝纖維化。
肝纖維化是慢性肝炎發(fā)展為肝硬化過程中的必經(jīng)的病理階段,是肝臟損傷過程中自我修復(fù)的結(jié)果。這就像人們的皮膚損傷后所形成的疤痕一樣。人只要患有慢性肝病,纖維化是必然伴有的,如果不及時(shí)治療讓它持續(xù)發(fā)展,最后會(huì)引起肝硬化甚至是肝癌的發(fā)生。中醫(yī)一般采用的是活血化瘀、益氣活血、滋陰活血、行氣活血、解毒活血等幾種方式進(jìn)行論治。
中醫(yī)治療的核心在于扶正固本,消毒祛邪,因人施治,辨癥用藥。
?益氣活血:氣為血之帥,氣旺有助于鼓動(dòng)血液運(yùn)行,故用益氣活血法治療肝纖維化。
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?解毒活血:濕熱毒邪是導(dǎo)致肝纖維化的重要原因之一,肝纖維化患者常有濕熱毒邪未盡,因此在活血化瘀的同時(shí)需要清熱清毒。
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?活血化瘀:肝藏血,主疏泄,肝受邪必將導(dǎo)致血運(yùn)異常,血滯經(jīng)脈成為淤血形成的生理基礎(chǔ)。在慢性肝病的演變過程中,多種致病因素如濕熱邪毒、酒精燈導(dǎo)致的肝纖維化,淤血為致病原因,故宜活血化瘀。
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?滋陰活血:根據(jù)中醫(yī)肝腎同源,肝病日久損及腎臟。因肝纖維化以濕熱多見,熱度易損傷陰液,患者也多見腎陰虧損。因此,在治療上除了健脾燥濕、化瘀通絡(luò)外,滋補(bǔ)肝腎之陰也很重要。
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?行氣活血:肝主疏泄,肝氣郁滯可致血瘀,血瘀引起氣滯,隱私行氣活血為中醫(yī)治療肝纖維化的常用方法。