根據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020 年）》，我國(guó)6歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率為 4.8%，6-17 歲兒童青少年生長(zhǎng)遲緩率為 1.7%。生長(zhǎng)遲緩不僅影響兒童青少年期的體格和智力發(fā)育，還可能影響其成年后的身高。為促進(jìn)兒童青少年?duì)I養(yǎng)狀況改善，幫助其培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣，國(guó)家衛(wèi)生健康委年初發(fā)布了《兒童青少年生長(zhǎng)遲緩食養(yǎng)指南（2023年版）》，對(duì)兒童青少年生長(zhǎng)遲緩的日常食養(yǎng)提出6條原則和建議。

下面，讓我們跟隨首冠分階營(yíng)養(yǎng)薈來(lái)看看，孩子長(zhǎng)個(gè)到底要怎么吃？

一、食物多樣，滿足生長(zhǎng)發(fā)育需要

兒童青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，應(yīng)保證一日三餐、定時(shí)定量、飲食規(guī)律。要做到食物多樣，每餐的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚(yú)蛋、奶和大豆等食物中的 3 類及以上；每天食物種類達(dá)到 12 種以上，每周達(dá)到 25 種以上。

對(duì)于生長(zhǎng)遲緩的兒童青少年，在平衡膳食基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加瘦肉、水產(chǎn)品、禽類、蛋類、大豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。每天食用奶及奶制品等富含鈣的食物，同時(shí)注意補(bǔ)充維生素 D ，日常膳食也要滿足機(jī)體對(duì)鋅、碘、維生素 A、維生素B12、葉酸、維生素 C 等微量營(yíng)養(yǎng)素的需求。

二、因人因地因時(shí)食養(yǎng)，調(diào)理脾胃

在平衡膳食原則的基礎(chǔ)上，遵循中醫(yī)食養(yǎng)原則，做到因人因地因時(shí)。

因人：針對(duì)不同證型，膳食中加入適宜的食藥物質(zhì)，豐富兒童青少年食譜，改善消化吸收功能。

因地：根據(jù)各地地理環(huán)境特點(diǎn)、飲食習(xí)慣和食物供應(yīng)特點(diǎn)，選擇適宜的食物。

因時(shí)：兒童青少年也應(yīng)遵循春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰的因時(shí)調(diào)養(yǎng)原則。如春天應(yīng)適當(dāng)攝入辛溫之物助陽(yáng)氣之生發(fā)，如蔥、蒜、韭菜等；夏季應(yīng)少食生冷；秋季干燥，應(yīng)選擇甘潤(rùn)養(yǎng)肺類食物。

三、合理烹調(diào)，培養(yǎng)健康飲食行為

合理烹調(diào)，即宜采用蒸、煮、燉、煨等烹飪方式，少用油炸、燒烤、腌漬等方式，2-5 歲兒童膳食應(yīng)少用調(diào)料。同時(shí)，為兒童青少年提供的食物應(yīng)新鮮、衛(wèi)生，宜選擇性質(zhì)平和、易于消化、健脾開(kāi)胃的食物。

兒童青少年要注意不挑食偏食、不饑飽無(wú)常，合理選擇零食，足量飲水，不喝含糖飲料。避免生冷、油膩、堅(jiān)硬、不潔的食物，少吃高鹽、高糖、高脂及含反式脂肪酸的食物。盡量在家就餐，建立進(jìn)食興趣，在外就餐也要注重食物多樣、合理搭配，尤其要注意食物的新鮮衛(wèi)生。

四、開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)教育，營(yíng)造健康食物環(huán)境

營(yíng)養(yǎng)教育是改善兒童青少年?duì)I養(yǎng)健康狀況的有效措施，也是營(yíng)養(yǎng)改善的基礎(chǔ)和核心。

家長(zhǎng)及兒童青少年可以通過(guò)多種傳播途徑學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)健康和傳統(tǒng)食養(yǎng)的知識(shí)及技能，包括生長(zhǎng)遲緩的原因、干預(yù)手段、不良影響等，逐步提高自身的營(yíng)養(yǎng)素養(yǎng)。家長(zhǎng)可以和孩子一起設(shè)定營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)，通過(guò)參與、言傳身教等方式鼓勵(lì)兒童青少年做到平衡膳食，不采用強(qiáng)制方式增加其食物攝入。

五、保持適宜的身體活動(dòng)，關(guān)注睡眠和心理健康

建議 2-5 歲兒童每天身體活動(dòng)總時(shí)間應(yīng)達(dá)到 3 小時(shí)，每天戶外活動(dòng)至少 2 小時(shí)，其中中等及以上強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間累計(jì)不少于 1 小時(shí)；6-17 歲兒童青少年每天累計(jì)進(jìn)行不少于1 小時(shí)的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)，對(duì)于生長(zhǎng)遲緩的兒童青少年，每周還應(yīng)有 3 天強(qiáng)化肌肉力量及骨健康的運(yùn)動(dòng)（如拔河、跳遠(yuǎn)等）。

2-5 歲兒童每天睡眠時(shí)長(zhǎng)應(yīng)為 10-13 小時(shí)，6-12 歲兒童每天睡眠時(shí)長(zhǎng)應(yīng)為 9-12 小時(shí)，13-17 歲兒童青少年應(yīng)為 8-10 小時(shí)。

同時(shí)，要重視兒童青少年情緒和行為管理，指導(dǎo)其正確認(rèn)識(shí)體型，保持健康體重，關(guān)注情緒性少食、限制性進(jìn)食等危害身體健康的行為。家長(zhǎng)們可以以合理膳食為基礎(chǔ)，結(jié)合心理疏導(dǎo)、溝通交流等心理和情緒干預(yù)措施，改善兒童青少年生長(zhǎng)遲緩。

六、定期監(jiān)測(cè)體格發(fā)育，強(qiáng)化膳食評(píng)估和指導(dǎo)

對(duì)兒童青少年性別、年齡和營(yíng)養(yǎng)狀況，至少動(dòng)態(tài)縱向追蹤觀察 6個(gè)月（最好12 個(gè)月）以上，根據(jù)兒童青少年的生長(zhǎng)速率或生長(zhǎng)曲線的偏離情況，去評(píng)估其生長(zhǎng)狀況，及時(shí)調(diào)整指導(dǎo)方案。

詳細(xì)了解兒童青少年的飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理狀況，科學(xué)評(píng)估個(gè)體膳食營(yíng)養(yǎng)狀況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化指導(dǎo)方案，指導(dǎo)家長(zhǎng)和兒童青少年制定適宜的膳食計(jì)劃。長(zhǎng)期生長(zhǎng)發(fā)育不理想、改善效果不明顯或疾病原因?qū)е律L(zhǎng)遲緩的兒童青少年，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。