「PRI」Right BC Pattern-測(cè)試動(dòng)作
1、肺尖擴(kuò)張測(cè)試(Apical Expansion)

被測(cè)試者:仰臥位,屈膝屈髖,足跟最大程度靠近臀部,使骨盆微后傾。
測(cè)試者:首先測(cè)試左側(cè)肺尖擴(kuò)張,站在被測(cè)試者右側(cè),雙手置于右側(cè)胸廓下部,肋軟骨位置,或單手置于肋軟骨處,另一只手置于上胸廓,鎖骨下方胸小肌處。
伴隨被測(cè)試者呼氣,雙手輔助肋骨充分內(nèi)旋,并保持在內(nèi)旋位,再吸氣時(shí)觀察對(duì)側(cè)肺尖擴(kuò)張程度。
同樣的方式,再進(jìn)行右側(cè)肺尖擴(kuò)張測(cè)試。
測(cè)試結(jié)果:
受限:吸氣時(shí),限制單側(cè)胸廓擴(kuò)張后,對(duì)側(cè)肺尖無法擴(kuò)張或主觀感受吸氣困難。
未受限:吸氣時(shí),限制單側(cè)胸廓擴(kuò)張后,對(duì)側(cè)肺尖可以擴(kuò)張或無主觀吸氣困難。
在Left AIC模式的患者中,右側(cè)肺尖擴(kuò)張受限更為常見。表明右側(cè)肋骨內(nèi)旋,左側(cè)肋骨外旋,存在上胸椎左側(cè)旋轉(zhuǎn)代償 。
2、肩水平外展測(cè)試(HG H ?ABD)

被測(cè)試者:仰臥位,雙下肢屈曲,雙腳靠近臀部,腰椎貼床,測(cè)試側(cè)肩關(guān)節(jié)置于床沿處。
測(cè)試者:站在測(cè)試側(cè)同側(cè),單手穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)(三角肌前側(cè)施壓),保持肘關(guān)節(jié)伸直,肱骨被動(dòng)外展至90度,掌心向上。手臂下落至受限位置,完成水平外展。
測(cè)試結(jié)果:
陽(yáng)性:水平外展受限,小于30度。
陰性 :水平外展未受限,大于30度。
Ringt BC模式的患者,通常左側(cè)外展受限,表示右側(cè)肋骨無法外旋,左側(cè)肋骨無法內(nèi)旋,胸骨被限制在右側(cè)。若Ringt?BC模式的患者未出現(xiàn)受限,可能存在左側(cè)肩前側(cè)失穩(wěn),右側(cè)肋鎖\胸肋過度活動(dòng)。
3、盂肱關(guān)節(jié)內(nèi)旋測(cè)試(HG IR)

被測(cè)試者:仰臥位,雙下肢屈曲,雙腳靠近臀部,腰椎貼床。
測(cè)試者:將被測(cè)試側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲90度,外展90度,同時(shí)單手穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)(三角肌前側(cè)施壓),被動(dòng)的將手臂內(nèi)旋至受限位置。
測(cè)試結(jié)果:
陽(yáng)性:無法內(nèi)旋至手臂貼床(小于90度)
陰性:可內(nèi)旋至手臂貼床(90度)
Ringt BC模式的患者,通常右側(cè)內(nèi)旋受限,表示右側(cè)后縱膈抑制(過度擴(kuò)張),肩胛處于內(nèi)旋位。
4.? 肩屈曲測(cè)試(Shoulder Flexion)?
?

被測(cè)試者:仰臥位,雙下肢屈曲,雙腳靠近臀部,腰椎貼床。
測(cè)試者:站于測(cè)試側(cè)同側(cè),一手置于單側(cè)肋骨前方,另一手握持被測(cè)試手臂。被測(cè)試者呼氣時(shí),輔助肋骨內(nèi)旋,并限制吸氣再度外旋,同時(shí)被動(dòng)將測(cè)試手臂最大幅度屈曲,避免出現(xiàn)外展、旋轉(zhuǎn)。?
測(cè)試結(jié)果:
陽(yáng)性 :在胸椎未出現(xiàn)伸展,肱骨未出現(xiàn)額外旋轉(zhuǎn)、外展的前提下,肩關(guān)節(jié)屈曲受限,對(duì)照另一側(cè)活動(dòng)幅度降低。
陰性:在胸椎未出現(xiàn)伸展,肱骨未出現(xiàn)額外旋轉(zhuǎn)、外展的前提下,未出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)屈曲受限。
Right BC模式的患者,通常出現(xiàn)左側(cè)肩關(guān)節(jié)屈曲相對(duì)受限,表示肋骨內(nèi)旋受限。
5.??頸椎旋轉(zhuǎn)測(cè)試(Cervical Axial Rotation)

被測(cè)試者::仰臥位,雙下肢屈曲,雙腳靠近臀部,腰椎貼床。
測(cè)試者:雙手環(huán)握頸椎,小指置于C2棘突,中指、食指分別置于C7、T1棘突,大拇指與胸鎖乳突肌平行,將被測(cè)試者頭部微微抬起,避免出現(xiàn)過度頸椎伸展。
將頭頸由中立位,分別向左、向右旋轉(zhuǎn),感受頸胸結(jié)合部張力,對(duì)比旋轉(zhuǎn)幅度。
測(cè)試結(jié)果:
陽(yáng)性:兩側(cè)旋轉(zhuǎn)幅度差異,旋轉(zhuǎn)相對(duì)受限。
陰性:兩側(cè)旋轉(zhuǎn)幅度無差異,旋轉(zhuǎn)未受限
Right BC模式的患者,通常出現(xiàn)向左旋轉(zhuǎn)受限,表示頸椎處于左側(cè)屈、左側(cè)旋位置。