正常情況下，順產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦的傷害要比剖腹產(chǎn)小，很多孕媽都會(huì)想：順產(chǎn)要側(cè)切，剖腹產(chǎn)要開(kāi)腹，都是挨一刀，為什么不直接剖？

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?令人迷惑的“真假”切一刀

雖說(shuō)“當(dāng)媽大概率要挨一刀”，但肚皮上一刀和會(huì)陰上一刀的差別可大了！

剖腹產(chǎn)

剖宮產(chǎn)，或稱(chēng)剖腹產(chǎn)，一般采用沿子宮下段作橫切口（也有豎切口，但是已經(jīng)比較少）。

因?yàn)闄M切口相比縱切口來(lái)說(shuō)：失血量減少，并且未來(lái)妊娠中子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)更低，尤其適合下次懷孕可能?chē)L試陰道分娩的產(chǎn)婦。

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剖腹產(chǎn)手術(shù)的切口位置在下腹壁下垂的皺褶處，也就是恥骨上3厘米處的腹壁上。

胎兒頭顱的最大橫徑有10cm左右，為了能把他順利從媽媽的肚皮里解放出來(lái)，剖腹產(chǎn)刀口一般至少也要10cm。

需要注意的是：剖腹產(chǎn)并不是“一刀切”，而是需要切2刀，縫7層！

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開(kāi)2刀：第1刀打開(kāi)腹腔； 第2刀打開(kāi)子宮。

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寶寶順利娩出后，依次逐層縫合。

縫合可就不只是兩層的事了，足足有七層之多，需要40-60分鐘的時(shí)間才能縫合完畢。

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順產(chǎn)（側(cè)切）

會(huì)陰側(cè)切簡(jiǎn)稱(chēng)側(cè)切，是針對(duì)無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行自然分娩的產(chǎn)婦而采取的一種措施。和剖腹產(chǎn)相比，側(cè)切的操作過(guò)程就簡(jiǎn)單得多。

為了增大陰道開(kāi)口，幫助胎兒順利娩出，防止會(huì)陰出現(xiàn)嚴(yán)重撕裂，醫(yī)生在會(huì)陰道口的左側(cè)方，傾斜45°切一個(gè)開(kāi)口。

正常情況下，如有需要會(huì)在第二產(chǎn)程做會(huì)陰側(cè)切。

側(cè)切的傷口比較小

側(cè)切傷口長(zhǎng)度在3-5cm之間，遠(yuǎn)比剖腹產(chǎn)的傷口小得多。

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真·只“切一刀”

側(cè)切只切開(kāi)會(huì)陰的皮膚和肌肉，不需要像剖腹產(chǎn)那樣一層層地處理，所以后續(xù)縫合、愈合也簡(jiǎn)單快速得多。

而且并不是每一個(gè)順產(chǎn)的產(chǎn)婦都需要側(cè)切，只要分娩條件允許，現(xiàn)在都不提倡常規(guī)側(cè)切！

前痛 VS 后痛，各有各的痛

看完上面，可能更多孕媽媽更關(guān)心：哪一刀比較不痛？

老實(shí)說(shuō)，前痛后痛，各有各的痛。（女人真的太難了）

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剖腹產(chǎn)

因?yàn)楹ε聦m縮痛而想直接選擇剖腹產(chǎn)的孕媽媽?zhuān)銈円欢ú恢?，剖完還有一個(gè)慘絕人寰的痛：

按壓宮底痛，俗稱(chēng)“壓肚子”。

為了幫助子宮快速收縮，排出產(chǎn)后淤血、惡露，產(chǎn)婦在剖宮手術(shù)后都需要進(jìn)行宮底按壓，而且為了效果好，沒(méi)有一個(gè)護(hù)士小姐姐會(huì)輕輕壓！

不少網(wǎng)友都曾分享過(guò)自己宮底按壓的經(jīng)歷，可謂是“五雷轟頂”、“生不如死”。

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除了宮底按壓外，剖腹產(chǎn)后還會(huì)經(jīng)歷刀口痛、子宮收縮痛以及插尿管的痛.......每一種都疼得令人“懷疑人生”。

順產(chǎn)

順產(chǎn)的宮縮疼痛，的確讓各位孕媽媽又驚又怕。但是，隨著無(wú)痛分娩的普及，原本十級(jí)的分娩疼痛，現(xiàn)在已經(jīng)能降低到三四級(jí)左右。

至于側(cè)切，也別太擔(dān)心。首先并不是人人都要切，其次側(cè)切的過(guò)程是麻醉→切開(kāi)→縫針，局麻后就基本感覺(jué)不到疼了。

據(jù)大部分孕媽媽反映：比起一陣陣的宮縮痛，側(cè)切的痛感完全可以忽略不計(jì)。

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至于縫合，大多側(cè)切麻醉都可以支撐到縫合結(jié)束。但這存在個(gè)體差異，有少部分產(chǎn)婦痛感比較強(qiáng)烈，還是會(huì)感受到縫合的疼痛。

產(chǎn)后恢復(fù)差別大

順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)“挨一刀”的區(qū)別，還體現(xiàn)在產(chǎn)后恢復(fù)上。

剖腹產(chǎn)

盡管剖腹產(chǎn)也帶著一個(gè)“產(chǎn)”，但畢竟是一次外科手術(shù)，因此恢復(fù)速度肯定會(huì)慢一些。尤其是腹部深層的傷口及子宮上的傷口，需要一段比較長(zhǎng)的時(shí)間才能逐漸恢復(fù)。

奚夢(mèng)瑤在節(jié)目里就表示：生之前聽(tīng)說(shuō)剖腹產(chǎn)恢復(fù)時(shí)間久一點(diǎn)，但沒(méi)想到原來(lái)要這么久。

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而且，考慮二胎的媽媽要注意，剖腹產(chǎn)兩次懷孕間隔時(shí)間不要太短或太長(zhǎng)，否則會(huì)增加母嬰并發(fā)癥發(fā)生的幾率。

如果非要說(shuō)個(gè)具體時(shí)間的話，世界衛(wèi)生組織建議：兩次妊娠間隔時(shí)間（頭次分娩后到下次懷孕之間的時(shí)間）大于2年，小于5年。

順產(chǎn)

順產(chǎn)的恢復(fù)速度相對(duì)就快一些了。

不僅當(dāng)天就可以進(jìn)食、下床活動(dòng)，普通側(cè)切傷口在術(shù)后3~4天也就不痛了，一周左右基本愈合，完全恢復(fù)大概需要1~3個(gè)月。

李艾就分享過(guò)自己側(cè)切的經(jīng)歷：前3天的確很折磨人，不過(guò)一個(gè)星期后就沒(méi)什么感覺(jué)了。

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?至于側(cè)切會(huì)不會(huì)影響性生活的恢復(fù)，再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍：不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，只要恢復(fù)好，都不會(huì)對(duì)夫妻生活造成什么影響。

都是挨一刀，到底該怎么選？

剖腹產(chǎn)

如果產(chǎn)婦和胎兒出現(xiàn)以下指征，就需要采取剖腹產(chǎn)了！

胎兒指征?

胎兒過(guò)大，準(zhǔn)媽媽骨盆無(wú)法容納胎頭

胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，或分娩過(guò)程中缺氧，短時(shí)間不能順利分娩

胎位異常，如橫位、臀位，尤其是胎足先入盆、持續(xù)性枕后位等?

產(chǎn)程停滯，胎兒從陰道娩出困難

羊水較少

胎盤(pán)功能不好胎心不好

孕婦指征?

骨盆狹窄或畸形

有軟產(chǎn)道的異常，如梗阻、瘢痕、子宮體部修補(bǔ)縫合及矯形等

患嚴(yán)重的妊娠高血壓疾病、糖尿病、血液性疾病等醫(yī)學(xué)指征無(wú)法承受自然分娩，要采取剖腹產(chǎn)

高齡初產(chǎn)，產(chǎn)婦子宮收縮力差

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝等

嚴(yán)重的妊娠合并癥，如合并心臟病、糖尿病、慢性腎炎等

有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽

順產(chǎn)

出現(xiàn)以下這幾種情況，千萬(wàn)不要遲疑，應(yīng)該盡量配合醫(yī)生，盡早實(shí)行側(cè)切。

01

會(huì)陰彈性差、陰道口狹小或會(huì)陰部有炎癥、水腫等情況，估計(jì)胎兒娩出時(shí)難免會(huì)發(fā)生會(huì)陰部嚴(yán)重的撕裂。

02

胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產(chǎn)力不強(qiáng)，胎頭被阻于會(huì)陰。

03

35歲以上的高齡產(chǎn)婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠因素時(shí)，為了減少產(chǎn)婦的體力消耗，縮短產(chǎn)程，減少分娩對(duì)母嬰的威脅，當(dāng)胎頭下降到會(huì)陰部時(shí)，就要做側(cè)切了。

04

子宮口已開(kāi)全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象，胎兒的心率發(fā)生異常變化，或心跳節(jié)律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。

05

借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)。

如果不希望剖腹產(chǎn)也不想側(cè)切，最好在孕期就著手準(zhǔn)備，可以在手機(jī)里裝一個(gè)叫G動(dòng)的應(yīng)用鍛煉盆底肌，這樣有助于增強(qiáng)分娩動(dòng)力，加快順產(chǎn)的第二產(chǎn)程，從而減少撕裂側(cè)切的幾率。

其實(shí)，順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)都只是一種分娩方式，沒(méi)有好壞之分，更沒(méi)有100%的“最優(yōu)解”，關(guān)鍵還是要根據(jù)母嬰情況，相信醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷。

只要能讓母嬰平安，就是最好的分娩方式。