孫秀文個(gè)人簡(jiǎn)介

　　太原科大失眠抑郁專(zhuān)科特聘專(zhuān)家孫秀文，曾任職于北京武警總隊(duì)醫(yī)院，并多次被評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。專(zhuān)注精神心理疾病的臨床研究與治療工作30余年。畢業(yè)于南京鐵道醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院)精神醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，曾在《中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》，黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)《臨床內(nèi)科醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表多篇畢業(yè)論文，積累了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)運(yùn)用內(nèi)科診療技術(shù)與精神、心理診療技術(shù)相結(jié)合。對(duì)治療失眠癥、頭痛、頭暈、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、躁狂癥、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等神經(jīng)疾病，及精神科各類(lèi)疑難雜癥的診治有獨(dú)到的見(jiàn)解。

　　擅長(zhǎng)領(lǐng)域

　　擅長(zhǎng)各類(lèi)精神心理疾病如失眠癥、頭痛、頭暈、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、躁狂癥、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等神經(jīng)疾病。具有豐富的精神障礙類(lèi)疾病治療和康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。

　　行醫(yī)格言

　　醫(yī)學(xué)貴精，不精則害人匪細(xì)。

　　患有嚴(yán)重軀體疾病的患者，在大病初愈之后，需要精心調(diào)理，恢復(fù)體質(zhì)。

　　同樣，精神疾病患者在恢復(fù)期也需要調(diào)理，但不是以恢復(fù)體力為主，而是精神活動(dòng)的調(diào)理，提高患者的生活自理能力。

　　很多在一般人看來(lái)不值一提的生活能力、交往能力，對(duì)于精神疾病患者而言，都需要重新學(xué)習(xí)和掌握。這種康復(fù)過(guò)程是滲透到病人的一言一行當(dāng)中的，病人需要重新學(xué)習(xí)和鍛煉。

　　那該如何提高精神疾病患者的生活自理能力呢?一起來(lái)看看：

　　合理安排患者日常生活，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，督促患者搞好個(gè)人衛(wèi)生，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。

　　有些病人在病好之后就變懶了，不注意個(gè)人衛(wèi)生，不打掃房間，也不洗衣做飯。這有可能是病情本身的殘留癥狀，也可能是藥物反應(yīng)，還有可能是家屬對(duì)病人過(guò)分照顧，不讓他做家務(wù)。

　　不論是哪一種原因，病人的生活過(guò)于懶散，或者過(guò)于依賴(lài)他人的照顧，對(duì)他的康復(fù)都是很不利的。

　　因此，對(duì)病情穩(wěn)定的患者，要求他(她)承擔(dān)適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動(dòng)，履行家庭角色的責(zé)任。

　　精神病不同于軀體疾病，在恢復(fù)期不需要充分的體力休養(yǎng)，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以增加病人身體的靈活性和協(xié)調(diào)性，提高他的生活獨(dú)立性，為他進(jìn)一步參加社會(huì)生活打下基礎(chǔ)。

　　對(duì)病人來(lái)講，要提高認(rèn)識(shí)，主動(dòng)做家務(wù)，自己來(lái)安排自已的生活;對(duì)家屬來(lái)講，要多加督促和鼓勵(lì)。

　　建立情感支持系統(tǒng)，家屬、親戚和朋友的主動(dòng)看望，家屬對(duì)精神疾病患者給予適度關(guān)心，要把患者作為家庭一員。尊重他們的人格與權(quán)利。

　　人的情感活動(dòng)包括內(nèi)心體驗(yàn)和面部表情兩方面。正常人對(duì)外部事物都會(huì)有喜、怒、哀、樂(lè)等情感反應(yīng)，然后再通過(guò)表情表達(dá)出來(lái)。

　　恢復(fù)期病人常常給人一種表情呆板、反應(yīng)遲鈍的印象，因此就需要訓(xùn)練。要先提高興趣。興趣越大，情感的投入越多，愉快感也就越強(qiáng)。

　　其次，要設(shè)身處地地體諒和關(guān)心他人。理解了別人的情感，才能喚起自己的情感。

　　三要充實(shí)生活內(nèi)容。根據(jù)患者的興趣愛(ài)好，鼓勵(lì)他們參加各種工娛和文體活動(dòng)，如唱歌跳舞、卡拉OK、打乒乓球、讀書(shū)、散步聊天、看電視、聽(tīng)廣播、讀報(bào)紙等等日常生活中非常簡(jiǎn)單的小事，都可以充實(shí)病人的信息來(lái)源。整日呆坐少語(yǔ)，無(wú)所事事，自然難以產(chǎn)生豐富的情感。

　　再次，要善于適時(shí)、適度地表達(dá)情感。情感的交流在人際交往中至關(guān)重要，這種交流往往并不需要過(guò)多的語(yǔ)言，有時(shí)一個(gè)眼神、一次點(diǎn)頭、一次微笑，就足以讓對(duì)方感受到你的存在。這種表達(dá)需要一定的技巧，病人要有意識(shí)地在實(shí)踐中學(xué)習(xí)和摸索，也需要家屬耐心地幫助。

　　提高患者的注意力和社會(huì)適應(yīng)能力，鼓勵(lì)患者積極參加社區(qū)康復(fù)，增加患者接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。

　　恢復(fù)期病人的注意力往往難以集中，或不能持久，這對(duì)病人的生活、工作會(huì)有很大妨礙。對(duì)此，要先排除藥物的影響，選用鎮(zhèn)靜作用輕微的藥物進(jìn)行維持治療。

　　另外，要加以訓(xùn)練，來(lái)延長(zhǎng)主動(dòng)注意的時(shí)間。具體的方法是，先從簡(jiǎn)單的、病人感興趣的事做起。如果病人喜歡聽(tīng)音樂(lè)，就來(lái)安排一個(gè)安靜的環(huán)境，讓病人全神貫注地聽(tīng)音樂(lè)，并記錄病人集中注意的時(shí)間。每天堅(jiān)持訓(xùn)練，病人注意力集中的時(shí)間就會(huì)逐漸延長(zhǎng)。

　　然后再訓(xùn)練病人集中處理復(fù)雜事物(如讀書(shū)、寫(xiě)字等)的時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，如果病人能夠集中從事一件事達(dá)一個(gè)小時(shí)以上，就不會(huì)給他的人際交往和日常生活帶來(lái)大的妨礙。重要的是，要持之以恒地鍛煉。

　　鼓勵(lì)患者積極參加社區(qū)康復(fù)，指導(dǎo)患者正確面對(duì)自身疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，指導(dǎo)患者與人溝通的技巧，如何表達(dá)自己的意愿與求助，如何面對(duì)應(yīng)激源，如何調(diào)節(jié)自己的情緒，保持身心舒暢，提高應(yīng)對(duì)及適應(yīng)能力等。

　　同時(shí)，可陪患者參與健康教育講座，學(xué)習(xí)精神疾病的相關(guān)知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)精神疾病，認(rèn)識(shí)堅(jiān)持服藥的重要性，學(xué)習(xí)藥物的自我處置，提高服藥的依從性，認(rèn)識(shí)病情復(fù)發(fā)的先兆，訓(xùn)練自我控制復(fù)發(fā)先兆癥狀的技能，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

　　幫助患者提高語(yǔ)言表達(dá)能力，尊重患者人格尊嚴(yán)和隱私，注意講話(huà)方式，不要激怒或忽視患者，加強(qiáng)自我保護(hù)，以防被傷害。

　　很多精神病人都是性格內(nèi)向、不善言談。這些病人在病好之后，如果再不加以訓(xùn)練，就會(huì)繼續(xù)影響病人的社交能力，終成為病情復(fù)發(fā)的隱患。

　　訓(xùn)練語(yǔ)言表達(dá)能力，先讓病人敢說(shuō)，其次才是學(xué)習(xí)怎么說(shuō)。在家庭生活中，要建立一種寬松、平和的氣氛，使病人有隨意表達(dá)自己意愿的機(jī)會(huì)，而不至于因?yàn)椴∪说难哉劜划?dāng)，被中途打斷，或被嘲笑、輕視。

　　對(duì)于不善言談的病人，家屬要尋找機(jī)會(huì)，自然地誘導(dǎo)病人開(kāi)口講話(huà)。比如讓他對(duì)一些家庭事務(wù)發(fā)表意見(jiàn)，同他一起討論新聞?shì)W事等。只要病人開(kāi)口講話(huà)，不論他講的是否有道理，都要聽(tīng)他把話(huà)講完，盡可能地尊重他的意見(jiàn)，不要輕易去反駁他。

　　至于講話(huà)的條理性，這主要反映了思維的條理性，與病人受教育的程度有密切關(guān)系，這方面的訓(xùn)練絕非一朝一夕之功，需要病人在常生活中自己去摸索和總結(jié)。

　　語(yǔ)言主要的功能是交流，把自己的想法表達(dá)清楚，讓別人聽(tīng)明白，就足以勝任人際交往，因此，不要對(duì)病人要求過(guò)高。

　　創(chuàng)造良好的家庭氛圍，既不遷就，也不過(guò)分指責(zé)，鼓勵(lì)患者盡量像正常人一樣生活，把他(她)當(dāng)作平等的家庭成員對(duì)待，提高患者待人接物的能力。

　　人際交往需要一些基本的禮儀，比如互相問(wèn)候、表示關(guān)心、遞煙倒茶、臨別送行等。精神病人因病與外界隔離的時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)這些禮儀難免有些生疏，因此需要為他提供機(jī)會(huì)重新訓(xùn)練。

　　一方面，可以有意安排客人來(lái)家里做客，事先要征得病人的同意，詢(xún)問(wèn)病人對(duì)來(lái)訪者的態(tài)度，安排好病人將要扮演的角色。對(duì)來(lái)訪者，要說(shuō)明病人的情況，特別要介紹，哪些話(huà)病人愿意聽(tīng)，哪些話(huà)病人不愿聽(tīng)，讓客人有充分的思想準(zhǔn)備，以免見(jiàn)面后因言語(yǔ)不當(dāng)而發(fā)生不愉快的事情。

　　在客人到來(lái)時(shí)，由家屬引薦，然后讓病人主要負(fù)責(zé)接待。在談話(huà)的過(guò)程中，要引導(dǎo)和鼓勵(lì)病人積極參與，發(fā)現(xiàn)病人有言語(yǔ)不當(dāng)之處，要主動(dòng)“圓場(chǎng)”，而不要當(dāng)面說(shuō)穿?？腿伺R行時(shí)，家屬和病人一同與客人道別。

　　另一方面，家屬應(yīng)帶領(lǐng)病人上街購(gòu)物、郊游、串門(mén)等。在保證安全的情況下，也應(yīng)允許病人獨(dú)自交友、外出。在每一次社交過(guò)程結(jié)束后，家屬應(yīng)主動(dòng)同病人交流感受、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，要善于發(fā)現(xiàn)病人微小的進(jìn)步并加以鼓勵(lì)，在此基礎(chǔ)上，適時(shí)地指出不足。

　　以上幾點(diǎn)都是我們?cè)谌粘Ｉ钪忻刻煲龅氖虑?，而?duì)于恢復(fù)期的精神疾病患者而言，做這些事就需要特別的關(guān)照。因此，精神康復(fù)的理念是滲透到病人的一言一行當(dāng)中的，家屬要把同病人的每一次談話(huà)、每一次辦事都提高到治療的高度來(lái)認(rèn)識(shí)。

　　建議家屬為病人設(shè)立康復(fù)檔案，定期記錄病人的病情、服藥情況以及家庭生活和社會(huì)生活的情況，也請(qǐng)患者記康復(fù)日記。這樣，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期不懈的努力，當(dāng)病人拋棄了精神疾病的包袱，自信地面對(duì)生活的時(shí)候，您會(huì)感到由衷的欣慰和自豪。