由于有的語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童大腦功能不全，理解分析、接受、記憶能力極度低下，有些兒童還合并有復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)障礙和生理問(wèn)題，因此語(yǔ)言發(fā)育遲緩的治療是件長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)。無(wú)論對(duì)何種病因所致的語(yǔ)言發(fā)育遲緩進(jìn)行訓(xùn)練，都應(yīng)該知道治療原則的重要性，且遵循治療原則。

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治療原則

• 以該兒童語(yǔ)言發(fā)展所處階段為訓(xùn)練起點(diǎn)

• 制定有針對(duì)性的訓(xùn)練計(jì)劃（全面、具體化、課題間的相互關(guān)系及集合課題可以同時(shí)進(jìn)行）

• 專業(yè)訓(xùn)練與家庭訓(xùn)練相結(jié)合

• 言語(yǔ)訓(xùn)練與病因治療相結(jié)合

• 橫向擴(kuò)展與縱向上升相結(jié)合

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治療方法

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一、語(yǔ)前訓(xùn)練

針對(duì)S-S法的符號(hào)形式與指示內(nèi)容關(guān)系分類中A類兒童，這些兒童尚不能理解語(yǔ)言符號(hào)，行為范圍狹窄而未確定。

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階段一：對(duì)外界刺激不能充分理解

1、注意力的訓(xùn)練

2、對(duì)事物的持續(xù)記憶訓(xùn)練

3、促動(dòng)主動(dòng)交往的訓(xùn)練

4、事物的操作訓(xùn)練

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階段二：已經(jīng)意識(shí)到外界事物與人的存在，主要訓(xùn)練對(duì)日常生活事物的理解

1、事物的功能性操作訓(xùn)練

2、多個(gè)事物的辨別訓(xùn)練

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二、手勢(shì)符號(hào)訓(xùn)練

掌握手勢(shì)符號(hào)對(duì)于兒童掌握語(yǔ)言符號(hào)及文字符號(hào)具有積極的促進(jìn)作用。針對(duì)中度及重度語(yǔ)言發(fā)育遲緩、言語(yǔ)符號(hào)的理解和表達(dá)尚未掌握的兒童，或言語(yǔ)符號(hào)理解尚可但不能表達(dá)的兒童，需要進(jìn)行手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練。

1、現(xiàn)狀依存手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練

2、表示事物的手勢(shì)符號(hào)訓(xùn)練

3、利用手勢(shì)符號(hào)進(jìn)行動(dòng)詞及短句訓(xùn)練

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三、詞匯訓(xùn)練

當(dāng)兒童通過(guò)動(dòng)作（手勢(shì)符號(hào)）來(lái)理解事物時(shí)，則可以開(kāi)始進(jìn)行詞匯訓(xùn)練。

1、名詞訓(xùn)練

2、動(dòng)詞訓(xùn)練

3、形容詞訓(xùn)練

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四、句式訓(xùn)練

兒童語(yǔ)言中各類結(jié)果的詞句出現(xiàn)詞序大致分為：不完整句--簡(jiǎn)單句--復(fù)雜句，句式訓(xùn)練則按照以上順序安排內(nèi)容，以掌握語(yǔ)言理解和表達(dá)所需的必要語(yǔ)法知識(shí)。

1、簡(jiǎn)單句訓(xùn)練（兩詞句訓(xùn)練、三詞句訓(xùn)練）

2、復(fù)雜句訓(xùn)練（可逆句訓(xùn)練、被動(dòng)句訓(xùn)練）

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五、表達(dá)訓(xùn)練

大多數(shù)語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童都能理解言語(yǔ)符號(hào)，但是其口語(yǔ)困難或口語(yǔ)很少，因此進(jìn)行專專門的口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練。

1、手勢(shì)符號(hào)表達(dá)訓(xùn)練

2、口語(yǔ)表達(dá)

3、替代交流手段

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六、文字訓(xùn)練

普通兒童的文字學(xué)習(xí)是在全面掌握口語(yǔ)的基礎(chǔ)上在進(jìn)行文字學(xué)習(xí)，但由于語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童的語(yǔ)言學(xué)習(xí)存在困難，可以考慮在未掌握口語(yǔ)或未完全掌握的口語(yǔ)時(shí)開(kāi)展文字符號(hào)的學(xué)習(xí)，將文字符號(hào)作為一種有效的學(xué)習(xí)方法。

1、字形辨別的基礎(chǔ)訓(xùn)練

2、文字的形義訓(xùn)練

3、文字的音形義訓(xùn)練

4、句子訓(xùn)訓(xùn)練

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七、交流訓(xùn)練

1、親子互動(dòng)中的視線接觸、表達(dá)需求的交流訓(xùn)練

2、操作反饋、角色交換的交流訓(xùn)練

3、使用言語(yǔ)符號(hào)的交流訓(xùn)練

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八、家庭康復(fù)訓(xùn)練

1、家庭指導(dǎo)

不管自己多忙，都要隨時(shí)有耐心的與兒童說(shuō)話、

每天最好有固定的時(shí)間訓(xùn)練兒童說(shuō)話、

教兒童如何表達(dá)自己的想法，以及如何與其他小朋友相處、

不斷拓展兒童的生活范圍或經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)常帶兒童區(qū)各種公共場(chǎng)合

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2、家庭環(huán)境調(diào)整

改善家庭內(nèi)外的人際關(guān)系，給寶貝創(chuàng)造一個(gè)和諧、溫暖健康的生活環(huán)境、

改善對(duì)兒童的教育方法、
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幫助兒童改善交流環(huán)境和社會(huì)關(guān)系

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廣州天使兒童醫(yī)院
健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！