很多人都過牙痛的經(jīng)歷，都說“牙疼不是病，疼起來要命”。

很多患者在牙齒蛀痛到晚上睡不著的時候，就會去口腔診所檢查，往往這種情況一檢查就是感染到了牙神經(jīng)（牙髓），只能做根管治療。

一、為什么要做根管治療呢？

因為我們的牙齒和身體的其它組織不一樣，牙神經(jīng)和血管只能從根尖進出與外界聯(lián)系，沒有其它的通路，一旦炎癥引起髓腔壓力增高，根尖孔處的血管會受壓，導致引流不暢，供血受阻，造成牙髓營養(yǎng)障礙，最終導致牙髓壞死。

說人話就是：

牙齒唯一的通路被堵死了，營養(yǎng)進不去，藥物進不去，除了清路，別無他法！根管治療就是重新疏通道路，拯救牙命的“救命符”！

這就是為什么一旦牙髓發(fā)炎，醫(yī)生就會采取根管治療的原因?？刹灰】锤苤委?，表面上看上去只是補了一個牙，實際上牙醫(yī)做的事情遠比補牙復雜！

二、什么是根管治療？

根管是指容納牙髓的管道，每顆牙齒有1-4個根管，甚至更多。根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進行適當消毒，最后充填根管，以去除根管內(nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變愈合的一種治療方法。

簡單來說，根管治療就是牙醫(yī)把有病變的牙齒打開，將牙齒里面發(fā)炎、壞死的臟東西用各種器械移除干凈，并把內(nèi)部消毒、清理干凈，最后再用牙膠等物把牙齒內(nèi)部緊密地封填起來，不再給臟東西有可乘之機。

值得強調(diào)的是，根管治療也是目前治療牙髓病和根尖周病的極為常見有效的手段。

千萬不要被他“殺神經(jīng)”的威名給嚇到，實際上，當牙醫(yī)建議患者進行根管治療時，并不是要“殺掉”牙齒，而是在為保住這顆牙做最后的努力。因為如果任其發(fā)展，這顆牙在不久的將來就可能面臨被拔掉的命運。

三、牙齒根管治療的適應癥

一般來講，對于牙髓炎（出現(xiàn)自發(fā)痛、放散性痛或夜間痛癥狀）、牙髓壞死（有或無疼痛癥狀）、各種類型根尖周炎（咬物痛、腫脹、牙齦起膿包或其他不適癥狀），都需要做根管治療。

牙髓發(fā)炎一般不能通過口服消炎藥解決，因為牙髓位于堅硬的牙齒內(nèi)部，無有效血運循環(huán)，一旦發(fā)炎，結(jié)局就是壞死，繼而炎癥往根尖方向發(fā)展。只能通過去除牙髓的方式進行治療。

四、根管治療是否安全？

根管治療較為復雜，使用的器械多，需要經(jīng)過多個治療步驟才能完成整個過程。目前技術(shù)已比較成熟，臨床報告顯示，根管治療的成功率大概是80%-90%，是目前保存患牙較好的治療方法。但是，手術(shù)有失敗的可能，如消毒不徹底可導致牙髓腔再次感染，導致需要拔牙等。因此，一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診。

五、根管治療過程

根管治療一般包括以下四個步驟：

根管預備——打開牙神經(jīng)腔，徹底清除病變的牙神經(jīng)組織，測量牙根長度，擴大牙根管。

根管沖洗——是根管治療中反復進行的操作，用消毒液將根管內(nèi)有機物的細小碎片和切削掉的硬組織細小碎末等感染源沖洗干凈。

根管消毒——將專用的消毒藥物放在根管內(nèi)，洞口用暫封材料密封，達到進一步消毒牙根管的作用。

根管充填——用牙科專業(yè)充填材料嚴密封閉根管，防止細菌等感染物再次進入根管引起新的炎癥。

以上四個步驟，一般分2-3次進行，每次間隔1周左右。但是，如果遇到牙根彎曲、細小、鈣化等情況或者是再治療的牙齒，就診的次數(shù)可能較常規(guī)有所增加，并且可能需要用到顯微鏡和超聲器械等輔助設備。