強肝膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床觀察
強肝膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床觀察
臨床缺乏NAFLD治療性用藥
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，NAFLD發(fā)病率逐年上升，并且呈現(xiàn)出低齡化的趨勢。全球流行病學調查表明，成人的NAFLD發(fā)病率為20%～33%，肥胖或2型糖尿病患者中NAFLD發(fā)病率達到80%，在15%～20%非肝硬化基礎上發(fā)生的肝癌病因中NAFLD占很大的比例。在我國，NAFLD發(fā)病率明顯上升，已成為中國第一大肝病，因此有效治療NAFLD已成為各國醫(yī)學界關注的熱點。
非酒精性脂肪肝,主要是由于肝臟脂質代謝障礙而導致肝實質細胞脂肪變性和脂肪貯積為特征的臨床病理綜合癥,是隱源性肝硬化的病因之一。目前,臨床上對非酒精性脂肪肝還缺乏特效的西藥。為觀察中藥對非酒精性脂肪肝的治療作用,本文應用強肝膠囊治療非酒精性脂肪肝,以期為臨床提供用藥方案[1]。
非酒精性脂肪肝的診斷標準
1）癥狀體征：乏力、納差、肝區(qū)隱痛等癥狀,或伴有肝脾腫大；2）影像學檢查：B超檢查見肝臟增大,肝、腎回聲對比明顯增強,前場回聲密集增強而遠場回聲衰減,血管結構不能辯認；3）肝臟酶譜異常：血清丙氨酸轉氨酶(ALT)、γ-谷氨酰轉移酶(γ-GT)增高；4）血脂異常：血清甘油三酯(TG)≥1.71mmol·L-1。
強肝膠囊治療非酒精性脂肪肝
藥物治療:2組患者觀察治療前2周均停用降脂護肝藥物。治療組用強肝膠囊(石家莊東方藥業(yè)有限公司),每次5粒,每天2次,早晚飯后口服。對照組用凱西萊(tiopronin,河南新誼藥業(yè)股份有限公司)0.2g,每天3次,早中晚飯后口服。療程3個月。3個月后2組患者復查肝功能、血脂、肝臟B超等。
研究結果
4.1強肝膠囊治療組ALT,γ-GT均較治療前有較大改善
強肝膠囊可有效降低非酒精性脂肪性肝病患者的谷丙轉氨酶、谷氨酰轉肽酶且與對照組相比，兩組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。
4.2強肝膠囊治療組治療組的總有效率為76.69%,對照組的總有效率為62.07%
強肝膠囊對非酒精性脂肪肝具有良好的治療效果
強肝膠囊由黃芪、丹參、當歸、白芍、郁金、黨參、黃精、澤瀉、地黃、山藥、山楂、神曲、茵陳、秦艽、板藍根、甘草等藥組成。方中以茵陳、板藍根二藥為君,清熱祛濕解毒,使邪去正復；以黃芪、黨參、山藥為臣,健脾益氣扶正,以助祛邪；生地、黃芩清熱益陰,當歸、芍藥養(yǎng)血柔肝,郁金、丹參理氣活血,山楂、神曲健脾和胃,秦艽、澤瀉利水滲濕,祛濁泄熱,共為佐藥；甘草為使,既助君清熱解毒,又調和諸藥。
強肝膠囊具有清熱祛濕、健脾益氣、疏肝活血等功效,適應于具有肝郁脾虛、濕瘀互結、虛實夾雜為病機特點的肝病。既往研究表明,強肝膠囊對慢性乙肝、酒精性肝病、肝硬化等慢性肝病有改善肝功能、
抗肝纖維化等作用。
參考文獻：
[1]陳澤雄,張詩軍,尹麗榮.強肝膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床觀察[J].中國中藥雜志,2006(20):1739-1741.
