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為什么越來越多的孩子愛過敏?

2023-07-13 15:55 作者:安康之意  | 我要投稿

過敏是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題。全球約有2.5億人患有食物過敏,3億人患有哮喘,許多人對花粉過敏,大多數(shù)人在一生中某個時刻患有濕疹。據(jù)世界衛(wèi)生組織預測,到2050年,全球?qū)⒂幸话氲娜嘶加羞^敏性疾病。同時,我們也知道兒童很容易過敏,食物過敏是導致兒童過敏反應(yīng)的主要原因。

過敏是一種人體對某種物質(zhì)或環(huán)境反應(yīng)過度的現(xiàn)象。當人體接觸到過敏原,如花粉、食物或?qū)櫸锩l(fā)時,免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生一種過分激烈的反應(yīng),釋放出過多的化學物質(zhì),導致不適或癥狀發(fā)生。過敏的癥狀可以是皮膚發(fā)紅、癢、過敏性鼻炎、噴嚏、哮喘等。嚴重的過敏反應(yīng)可能導致呼吸急促、喉嚨緊縮、甚至是過敏性休克。過敏是一種常見的健康問題,需要通過避免與過敏物質(zhì)的接觸或者使用適當?shù)乃幬飦磉M行治療。

過敏是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題的一個典型例子。免疫系統(tǒng)會把無害的外來物質(zhì)與有害物質(zhì)混淆,并對其發(fā)起攻擊,好像身體受到了威脅一樣。這些引起過敏的無害物質(zhì)被稱為過敏原。當我們第一次接觸到某種過敏原時,身體會產(chǎn)生一種抗體,稱之為IgE。在第一次接觸過敏原后,IgE會讓我們的身體隨時待命,準備好在再次接觸到過敏原時發(fā)起攻擊。當再次接觸到這種過敏原時,免疫系統(tǒng)會對其過度敏感。IgE抗體能夠迅速組織攻擊,釋放一種叫做組胺的化學物質(zhì),引起過敏反應(yīng)。而這種過敏反應(yīng)會導致瘙癢、喘息、心率加快和血壓下降等癥狀。

當身體內(nèi)釋放組胺過快且引發(fā)危及生命的反應(yīng)時,稱之為過敏反應(yīng)。這些癥狀可能在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),也可能有延遲反應(yīng)。早期癥狀多非特異,例如惡心、嘔吐、頭暈、咳嗽、腹瀉、發(fā)癢、胸悶和皮膚反應(yīng)(如紅腫和瘙癢)等,晚期癥狀包括脈搏過速、低血壓、呼吸道收縮、口腔、面部或喉嚨腫脹,可能導致呼吸困難、哮喘、意識模糊或無意識等。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

腎上腺素是目前優(yōu)先選擇的藥物,它是壓力下身體自然產(chǎn)生的激素。在面臨威脅或危險的情況下,人體可能會釋放更多的腎上腺素。一旦腎上腺素通過肌肉注射進入體內(nèi),它會有以下作用:(1)改善血壓,使血液重新供應(yīng)到重要器官;(2)放松呼吸道,使呼吸更順暢;(3)刺激心臟受體,使心跳加快。腎上腺素對于抵抗過敏反應(yīng)的晚期癥狀非常重要。

過敏的原因是因為我們的環(huán)境過于清潔嗎?

二三十年前,過敏疾病的罹患率很低,但現(xiàn)在越來越多的人受到此疾病的痛苦困擾。作為80后,我們很幸運。小時候,我們在院子里玩耍,沾滿泥土。有句中國老話:“不干不凈,吃了沒病”,這似乎很有道理,接觸泥土似乎可以讓我們強壯。


科學家們提出了兒童早期接觸一定量的微生物可以降低患過敏疾病的風險。然而,現(xiàn)代人的生活方式發(fā)生了巨大的變化,城市環(huán)境更加無菌化,室內(nèi)活動時間長,這都減少了我們與微生物的接觸機會,特別是對兒童而言。雖然這意味著感染的減少,但也會導致過敏疾病的增加。換言之,我們身體沒有像以前那樣接觸到足夠的微生物,就無法學會對抗某些疾病。因此,玩泥巴對我們的健康很有好處。

在現(xiàn)代社會,我們與天然微生物世界的接觸要比以前少得多。我們有比以往更干凈的衛(wèi)生設(shè)施、食物和水。但是,過敏的增加不僅僅是由于我們過于清潔的生活環(huán)境造成的??股氐膹V泛使用、全球剖宮產(chǎn)率的增加、母乳喂養(yǎng)的減少以及戶外時間減少,也意味著我們與“老朋友”微生物的接觸減少了。


過敏是否具有遺傳性質(zhì)?

可以確定的是,不太可能存在一個基因負責所有過敏反應(yīng),不過遺傳確實在過敏方面起到一定的作用。一項發(fā)表在《過敏與臨床免疫學雜志》上的研究調(diào)查了80對雙胞胎食物過敏的風險因素。研究發(fā)現(xiàn),既往存在的濕疹是一個重要的風險因素,并得出結(jié)論稱,遺傳因素在食物過敏的發(fā)生中扮演重要角色。這種具有遺傳傾向的過敏反應(yīng)被稱為特應(yīng)性反應(yīng)。

研究發(fā)現(xiàn),如果你的兄弟姐妹有過敏史,那么你也有三分之一的患過敏的可能性;如果你的父母中有一人有過敏史,那么你患上過敏的幾率為二分之一;而如果你的父母雙方都有過敏史,那么你未來患過敏的幾率將高達80%。

Th1炎癥反應(yīng)可能導致流產(chǎn)。為減輕孕婦在懷孕期間的風險,身體會增加Th2狀態(tài)以平衡Th1反應(yīng)。這意味著新生兒出生后,Th1和Th2之間的平衡會更傾向于Th2免疫反應(yīng),這種不平衡是從母親那里遺傳的。人們認為,在生命早期接觸有益微生物可以緩解這種過度的Th2免疫反應(yīng)。

大多數(shù)嬰兒在出生后,Th2活性會迅速減弱,常沒有過敏跡象。但有些嬰兒的Th2活性會持續(xù)增高幾年,最后會自行平息。然而,研究顯示,遺傳過敏風險較高的嬰兒的Th2水平也較高。這種情況通常會持續(xù)到童年,并可能導致其在接觸過敏原時產(chǎn)生更多的IgE抗體,因此更容易出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)。同樣,有家族過敏史的孩子即使接觸低水平的過敏原,身體也不會像其他孩子一樣產(chǎn)生免疫耐受性,從而增加他們患上過敏癥的風險。

然而,基因并不決定一個人的命運。僅僅因為遺傳風險增加,并不意味著一個孩子注定要一輩子過敏。如果父母之一有過敏史的話,統(tǒng)計上來說,孩子也有更大的過敏風險。但即便如此,我們還是可以采取一些措施來控制和減少這些風險,比如增加接觸有益微生物的機會。、

引發(fā)兒童過敏的環(huán)境因素

我們對過敏的環(huán)境影響可能比我們意識到的大得多。在現(xiàn)代城市中,我們比以往更容易接觸到一些有害物質(zhì),例如殺蟲劑、有機溶劑和空氣污染物等等,其中許多會抑制Th1反應(yīng)并增強Th2免疫反應(yīng)。

保持Th1和Th2細胞的平衡對于身體是必要的。抽煙會降低Th1細胞的活性,并且與兒童過敏(如哮喘)的高發(fā)率有關(guān)。暴露于柴油尾氣顆粒物的人體內(nèi)會產(chǎn)生更多的Th2激素信使細胞,促進身體向Th2免疫反應(yīng)的轉(zhuǎn)變,并增加過敏風險。

許多塑料中含有鄰苯二甲酸酯和雙酚A,這些物質(zhì)會被釋放到環(huán)境中。已經(jīng)證實鄰苯二甲酸酯可以刺激Th2細胞的活性,并增加IgE抗體的產(chǎn)生,而接觸雙酚A會增加患哮喘的風險。因此,近年來越來越多的人選擇使用不含雙酚A的塑料制品。

許多日常用品中都含有有機溶劑,比如油漆、清潔產(chǎn)品、膠水、化妝品等等。一些研究發(fā)現(xiàn),長時間接觸這些有機溶劑的兒童,會導致Th2免疫反應(yīng)增強,并且更容易對牛奶和蛋清產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

除草劑和殺蟲劑與過敏密切相關(guān)。有一項針對4000多名學齡兒童的大規(guī)模人群研究發(fā)現(xiàn),從一歲開始接觸殺蟲劑或除草劑就會顯著提高早幼兒期哮喘和持續(xù)性哮喘的風險,其中接觸除草劑的情況下,患病風險高達原來的4.5倍。

過敏與腸道健康的關(guān)系越來越引起人們的關(guān)注。最近的研究表明,腸道微生物群與免疫系統(tǒng)的發(fā)育和健康息息相關(guān)。腸道的微生物群可以影響免疫系統(tǒng)的反應(yīng),從而對過敏反應(yīng)產(chǎn)生影響。通過調(diào)整腸道微生物群的平衡,可以預防和減輕過敏癥狀。因此,保持腸道健康對于預防和管理過敏是非常重要的。

當我們生病的時候,我們的免疫系統(tǒng)承擔著保持我們健康并與疾病抗爭的責任。要讓我們的孩子擁有健康的免疫系統(tǒng),他們需要在大自然中接觸各種不同的細菌、真菌和其他微生物。

我們的身體免疫系統(tǒng)的成長離不開腸道的關(guān)鍵作用。腸道是人體最大的免疫器官,約有70%的免疫細胞在那里聚集,它們可以有效地抵御疾病入侵。腸道在免疫系統(tǒng)中極為重要,所以孩子的腸道健康情況將會影響孩子長大后患上過敏疾病的風險。

人體腸道存活著數(shù)萬億微生物,多樣化的腸道菌群對于兒童免疫系統(tǒng)的健康成長至關(guān)重要,而菌群失衡則會引發(fā)一系列健康問題。很多人一提到微生物便心生畏懼,這或許是因為我們從小就被教導微生物會對我們造成傷害。從上廁所后要洗手、咳嗽時捂住嘴都是為了避免感染細菌或?qū)⑵鋫魅窘o他人。然而,微生物并不全都有害,很多微生物不會引發(fā)疾病,甚至很多都是有益的。例如,我們的腸道微生物對于維持我們的整體健康至關(guān)重要。

當嬰兒出生時,通常他們的腸道是無菌的。隨著時間的推移,微生物會開始進入嬰兒的身體,并迅速在他們的腸道內(nèi)繁殖生長。這個過程稱為“腸道定植”。細菌是腸道內(nèi)最多的微生物,成年人腸道內(nèi)約有四千萬億個細菌,與我們身體細胞數(shù)量相當,甚至更多。

從受孕到兩歲的最初1000天是腸道菌群發(fā)育的關(guān)鍵時期,我們可以采取行動來保證兒童的腸道菌群正常發(fā)展。在度過最初的1000天后,兒童的腸道菌群已經(jīng)相對穩(wěn)定,并與成年人的腸道菌群越來越接近。因此,在最初的1000天內(nèi)做出正確的營養(yǎng)選擇非常重要,可能會塑造兒童的免疫系統(tǒng),并決定他們將來是否患上某種特定的過敏癥。

最新研究表明,過敏癥的患病率上升是由于嬰兒腸道正常定植過程的改變。與健康嬰兒相比,過敏嬰兒的腸道微生物存在顯著差異,濕疹患者的腸道微生物多樣性更低。如果嬰兒腸道中微生物定植的自然過程發(fā)生改變,則可能引發(fā)過敏反應(yīng)。

懷孕期間攝入的營養(yǎng)、分娩方式、哺乳方式,以及早期生活環(huán)境與微生物之間的接觸,都會決定嬰兒腸道內(nèi)定植哪些微生物。這意味著作為父母,我們在決定孩子腸道微生物的選擇上能夠發(fā)揮一定的影響。雖然在子宮內(nèi),孩子的腸道還是一張空白紙,但通過正確的干預和生活方式,我們實際上能夠在寶寶出生前塑造他們的健康,孕期補充蒙佩爾蘭·益生菌,不僅能夠幫助孕婦緩解腸胃不適、便秘同時能夠幫助寶寶建立有益的腸道菌群,一舉多得的方法,何樂而不為~


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