洪都拉斯，做出了選擇
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2022年，洪都拉斯第一位女總統(tǒng)卡斯特羅上任后，就將避孕藥合法化提上日程。
此前，墮胎及事后避孕藥都被明令禁止，意外懷孕的女性只能從黑市上獲得墮胎藥，被發(fā)現(xiàn)墮胎的人，會被判刑3～6年。
就在今年的國際婦女節(jié)，卡斯特羅正式簽署了開放獲取緊急避孕藥的行政文件，撕開了阻礙洪都拉斯女性進步的裹腳布。
卡斯特羅簽署開放避孕藥使用的行政文件
圖：NPR
這一行政法令的推進，對于這個保守的宗教國家來說，并不容易。
2009年洪都拉斯軍事政變后，緊急避孕藥一直被禁止使用。2021 年的憲法修正案禁止墮胎，并規(guī)定胎兒的“生命”應該“從受孕開始”就受到尊重。
婦女節(jié)當天，涌上特古西加爾巴
（洪都拉斯首都）街頭的女孩們
為婦女健康權(quán)益倡議運動。
圖：半島電視臺
不僅如此，根據(jù)修正案，該條如若再修改，需由全體國會議員四分之三多數(shù)通過才能修改，而此前僅需三分之二議員通過即可。這意味著，墮胎禁令被廢除的可能性被大大降低。
甚至當?shù)匦l(wèi)生部部長Dr José Manuel Matheu在接受BBC采訪時都表示：“不會對社會放開避孕藥，因為對自己性行為不負責任的人，需要自己承擔后果。”
當?shù)匦l(wèi)生部部長Dr José Manuel Matheu
圖：Radio America
卡斯特羅上任后，力排眾議，開始逐步兌現(xiàn)她競選時許下的承諾。
2022年12月，通過法案允許被強奸的女性使用避孕藥。
2023年3月8日，她將避孕藥的合法使用權(quán)普及，任何女性都可以采取緊急避孕措施。
這不僅是尊重女性主權(quán)的一大進步，也是社會的一大進步。
此前，女性對是否保留胎兒這件事無自決定主權(quán)
圖：WHO
在這之前，在洪都拉斯買避孕藥就像買毒品一樣危險，只能從黑市上獲得。
黑市里流通的墮胎藥，不是專門用于終止妊娠的米非司酮，而是一種主要用來治療胃潰瘍的特效藥：米索前列醇。流產(chǎn)，原是這種藥的副作用，后來才逐漸被人們正式用于人工流產(chǎn)。
意外懷孕的女性，將這種治療胃潰瘍的處方藥塞入陰道，藥物會導致子宮壁大量出血，從而達到終止妊娠的目的。
洪都拉斯的毒販在尋找墮胎藥
圖：BBC
正確的藥物流產(chǎn)是需要兩種藥同時搭配進行。首先服用米非司酮（mifepristone），阻斷身體的黃體酮，從而軟化宮頸，并殺死胚胎，之后再服用米索前列醇（misoprostol）使子宮收縮，將體內(nèi)的妊娠囊排出體外。
如果單獨使用米索前列醇，墮胎成功的概率會大大降低，且對母體傷害較大。
由兩種藥物搭配的正規(guī)墮胎藥的樣子
圖：AP
墮胎違法，使得米非司酮這種專門用來避孕的藥物，在洪都拉斯少之又少，而用于治療胃病的米索前列醇卻是有途徑可獲得的。于是，這也成了當?shù)囟矩溬嵧饪斓囊粭l產(chǎn)業(yè)鏈。
這門生意在洪都拉斯的黑市里，無時無刻都在火熱地進行。
記者跟蹤拍攝避孕藥秘密交易，
毒販講解使用方法：
2片口服，2片塞至陰道。
圖：BBC
毒販通過醫(yī)院認識醫(yī)生，拿到米非司酮后，在網(wǎng)絡上尋找買家。
接受BBC采訪的毒販何塞，已經(jīng)在當?shù)匦∮忻麣?，他像是意外懷孕女性抓住的一根救命稻草，在自己的命運面前做最后的努力。同時他還售賣補液鹽，以幫助墮胎女性更快恢復健康。
補液鹽的主要成分是無水葡萄糖等，
用于調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，
但應在醫(yī)生的指導下服用。
圖：Shutterstock
他販賣藥物的費用在1500～7000倫皮拉，大約400～2000元不等，主要定價標準是看買家的經(jīng)濟水平和是否為朋友介紹，如果是朋友介紹的、家庭條件較差，就會給優(yōu)惠價格。
記者在采訪從毒販何塞那里購買藥物的女孩
圖：BBC
這種單一藥物的墮胎方式，對女性身體的傷害顯而易見，有時候會出現(xiàn)出血不止等并發(fā)癥，或者胚胎未順利排出體外而需要去醫(yī)院清宮。被迫送去醫(yī)院的她們不會感到慶幸，因為面臨著被醫(yī)生舉報而被判刑的風險。
洪都拉斯醫(yī)院內(nèi)，被醫(yī)生舉報用藥物損傷胎兒，
遭警察逮捕的Sara。
圖：Twitter /?Radio América HN
洪都拉斯法律規(guī)定，墮胎女性會被處以三至六年的監(jiān)禁，協(xié)助或提供墮胎途徑的人也同樣會被判刑。有的醫(yī)生雖然不會舉報墮胎女性，但會不打麻藥進行手術(shù)，目的是懲罰病人，讓她產(chǎn)生肉體上的痛苦。
此前，與墮胎相關(guān)的責任人都會被判刑，
除了精子的提供者。
圖：WHO
除了黑市上的避孕藥，很多女性組織也在努力幫助洪都拉斯受到性侵或者意外懷孕的女性。
比如2017年秘密成立的La Línea熱線電話機構(gòu)，旨在為懷孕的女性提供“如何安全終止妊娠”的咨詢服務。她們通過線下貼廣告、線上投放廣告的方式獲得關(guān)注，中間曾被政府切斷過電話線，但這項義務咨詢始終都在秘密進行。
當?shù)剌^為活躍的女性組織“我不想被強奸”貼的海報，“我不想被強奸”也是她們的標語。
圖：BBC
很多當?shù)厝藢ⅰ耙馔鈶言小迸c“性放蕩”相關(guān)聯(lián)，但實際上，2018年無國界醫(yī)生組織在洪都拉斯接診的懷孕心理輔導個案中，90%都與性侵有關(guān)。
婦女研究中心的婦女人權(quán)觀察站稱，2017年有800多名14歲以下的洪都拉斯女孩因性侵懷孕。是中美洲少女懷孕率最高的國家，是全球平均水平的兩倍多。
據(jù)統(tǒng)計，將近70%的性侵受害者均為未成年
圖：CDM
性侵的主要受害群體，是最沒有能力獨自解決、處理意外懷孕這件事的未成年們。這也就導致了，在性侵受害者中，最終成功終止妊娠的未成年僅占成功流產(chǎn)人員總數(shù)的17%，大部分的她們都被迫放棄學業(yè)，獨自生下了孩子，成為年輕的媽媽。
成功終止妊娠的未成年僅占成功流產(chǎn)人員總數(shù)的17%
圖：CDM
洪都拉斯是世界上對女性來說，最危險的國家。
據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，平均每22小時就有一名女性被殺，全國有1/4的女性遭受過身體或性虐待。洪都拉斯公共事務部的數(shù)據(jù)顯示，每3.5個小時就有婦女或女孩在洪都拉斯遭遇性暴力。
據(jù)聯(lián)合國不完全統(tǒng)計，洪都拉斯每年有5萬到8萬起不安全的墮胎，有40%的懷孕都并非本意。
洪都拉斯公共事業(yè)部19年與20年每月收到的性犯罪投訴數(shù)量，而20年數(shù)據(jù)略微減少的原因不一定是針對女性的性犯罪減少，而是因為新冠疫情。
圖：CDM
洪都拉斯禁止墮胎的原因，與其深深的宗教背景有關(guān)。保守的基督教會對政治決策機構(gòu)和公眾輿論有巨大影響，不論是羅馬天主教徒還是福音派基督教徒，都十分具備話語權(quán)，而他們分別占洪都拉斯人口的38%和43%。
位于洪都拉斯首都的天主教教堂和圣母瑪利亞的雕像，雕像上用西語寫著“Virgin of Life”“生命的處女”，這也是圣母瑪利亞的另一個名字，因為她處子之身時受神感孕而誕下耶穌。名牌下面是反墮胎組織紀念未出生的孩子的牌匾。
圖：人權(quán)觀察
在宗教色彩濃重的拉丁美洲，洪都拉斯不是禁止墮胎的個案，它的鄰國薩爾多瓦關(guān)于墮胎的刑期甚至會更長，短則30年，最長50年。在這里，妊娠并發(fā)癥、意外流產(chǎn)都會被當作涉嫌墮胎而被捕。
2008年2月，31歲且處于孕晚期的曼努埃拉，因先兆性紫癜伴有大出血被送去醫(yī)院搶救，雖然她的性命保住了，但孩子流產(chǎn)了，于是她被薩爾多瓦政府判處30年監(jiān)禁。兩年后，曼努埃拉因淋巴癌死于獄中。
曼努埃拉的卡通形象成為當?shù)貗D女維權(quán)組織的標志
圖：FRANCE 24
根據(jù)墮胎合法化公民組織的數(shù)據(jù)，在過去的二十年里，約有181名經(jīng)歷過產(chǎn)科緊急情況的婦女，在薩爾瓦多被指控墮胎或嚴重殺人罪而被起訴。
08年因流產(chǎn)被判嚴重殺人罪的薩爾多瓦女性
Teodora del Carmen Vásquez，
她被判了30年監(jiān)禁。
圖：FRANCE 24
服刑11年后的她被減刑釋放，與侄女擁抱
圖：路透社
在一個國家或地區(qū)，當墮胎被禁止時，墮胎率并沒有降低，反而將女性暴露在危險的墮胎渠道中。根據(jù)WTO于2020年發(fā)布的報告顯示，不安全墮胎導致的死亡，每年占全球孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)的4.7%至13.2%。據(jù)估計，洪都拉斯如果能夠適當獲得避孕藥具和墮胎服務，孕產(chǎn)婦死亡率將下降約70%。
2020年“綠色浪潮”運動之后，阿根廷
成為拉丁美洲第一個合法化自由墮胎的大國。
圖：Shutterstock
2022年“綠色浪潮”襲卷哥倫比亞，
現(xiàn)在妊娠24周內(nèi)可以合法墮胎。
圖：路透社
聯(lián)合國發(fā)布的報告中指出：在墮胎具有極高法律限制的國家，保證女性安全地人流甚至成為富人階級的特權(quán)。她們可以隨意買機票去往任何一個不限制墮胎的國家，甚至可以找最好的婦產(chǎn)科醫(yī)生進行人工流產(chǎn)手術(shù)。
而貧窮婦女別無選擇，在經(jīng)濟壓力、生活壓力，甚至是學業(yè)壓力與被侵犯的精神壓力之下，只能向不安全的墮胎途徑提供者尋求幫助。
洪都拉斯特非營利組織Centro de Derechos de Mujeres（婦女權(quán)利中心，CDM）辦公室內(nèi)有關(guān)性權(quán)利和生殖權(quán)利的小冊子
圖：人權(quán)觀察
宣傳墮胎權(quán)的標語走上洪都拉斯街頭
圖：人權(quán)觀察
來自加州大學伯克利分校的學者表示，針對洪都拉斯女性的生殖自主權(quán)的問題，最有效的解決途徑就是普及教育，并增加當?shù)貙逃闹匾暢潭取?/p>
接受教育可以促進增加就業(yè)機會，雖然教育本身不能保證減少陷入貧困的可能性，但教育可以增加女性對生育的自主選擇意識，同時教育往往會推遲婦女生育第一胎的時間，可以學習更多關(guān)于性與避孕的知識。
生殖自主權(quán)框架，該框架承認了可用資源如何促進個人行動與決策，進而導致懷孕與生殖結(jié)果的產(chǎn)生
圖：Grace Nelson，加州大學伯克利分校
洪都拉斯，作為拉美曾經(jīng)嚴格禁止避孕藥與墮胎的國家之一，在女性解放上，還有很長的路要走。如今也算是邁出了的重要一步。
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