精神分析人格結(jié)構(gòu)：關(guān)系模式中造成抑郁的因素

抑郁和哀傷這兩個過程在情感上前后呼應(yīng)

這一事實促使弗洛伊德等人不斷追溯來訪者的早年經(jīng)歷

探究早年與客體分離時對心境惡劣的驅(qū)動作用

造成抑郁的因素首先是客體分離（通俗為“早年喪親”）

這類體驗在抑郁者的經(jīng)歷屢見不鮮

盡管這些經(jīng)歷的體驗可能已經(jīng)模糊

也很難重新觀察和驗證

但它們可能更多是形成了內(nèi)心深層的心理成分

EmaFuman在文章《漸行漸遠的母親》中探討了客體分離

她鞭辟入里地指出：應(yīng)該由嬰兒選擇何時從心理上斷奶

只要條件允許，兒童應(yīng)能做到這一點

爭取獨立與祈盼依賴對于兒童都是必須的

重要的是如果兒童每當需要退行回依賴（中止斷奶）

父母應(yīng)該守護在旁邊

那么兒童的分離個體化過程就會變得比較容易

這種看法撼動了西方由來已久的觀念

因為在暢銷育兒書籍中都反復(fù)強調(diào)父母必須適度挫敗嬰兒

否則兒童必然會選擇退行性滿足

實際上這就是一種兒童閹割的過程

分離個體化過程會充滿抑郁性張力

通常孩子們能感受到分離的悲傷

而這種悲傷與母親的情感是離不開的

母親在孩子斷奶時也會體驗到喪失感

即缺乏本能的愉悅感和滿足感的喪失

母親一方面對待孩子的獨立感到快樂和驕傲

另一方面又對孩子不再依靠自己而黯然神傷

如果母親特別割舍不下

母親可能牢牢抓住孩子使之產(chǎn)生內(nèi)疚“沒有你我會很孤獨”

這會讓兒童感到自己的獨立愿望會傷害客體

母親也可能為免自己傷心而推開他們“你給我獨立一點”

這會讓兒童開始厭惡自己自然的依賴需求

無論哪種情況，都會讓兒童認為自己的某些部分是不受歡迎的

客體分離中母親對兒童的影響關(guān)乎著兒童的抑郁情況

造成抑郁的因素還有兒童無法理喻的真實事件

例如，兩歲的嬰兒無法完全理解死亡的意義和原因（某人逝世）

也不能識別復(fù)雜的人際關(guān)系（某人離開）

但嬰兒的世界非常單純、絕對，遇事只分好壞

父親或母親突然消失會令蹣跚學步的孩子感到是自己的過錯

理智的解釋對那個時期的他們是無濟于事的

分離個體化過程中喪失重要親人

很可能導致個體的抑郁傾向

兒童在早年成長時需要成人對他們的自我判斷和道德評判進行指導

尤其是當兒童陷入困境時

家庭成員視而不見與置若罔聞

他們需要及時得到合理的反饋以此心安理得

例如，父母離婚后，防止兒童進入抑郁狀態(tài)的有效措施：

無監(jiān)護權(quán)的一方也應(yīng)對孩子不離不棄

盡可能給孩子一個容易接受的解釋

以抵消孩子對事件的片面解釋

忌諱表達哀傷的家庭氛圍也會導致抑郁傾向

當雙親和其他養(yǎng)育者率先否認自己的傷痛

堅稱某一客體的離去才會讓家庭更美好

并且嘗試讓孩子學習變得堅強以阻止孩子表示痛苦

這些抑制哀傷最終令孩子誤以為錯在自身

甚至有時候兒童會有強烈的欲望

要去保護情緒低落的父母不再陷入更深的悲痛

覺得自己承認傷痛就會萬劫不復(fù)

包括社會秩序與建構(gòu)推崇的影響

“男孩子要堅強，流血不流淚”

“女孩子要獨立，一點不依賴”

這些都導致兒童認為哀傷是一種危險的感受

需要被撫慰也是一種難以啟齒的要求

甚至有人的主流觀念會把哀傷及其他形式的自我安慰

看做一種“自私自利”與“自我放縱”的行為

仿佛這些行為就是缺乏應(yīng)有的道德素養(yǎng)

這種斥責會培養(yǎng)出孩子的內(nèi)疚感

對孩子悲傷的不恰當?shù)暮浅?/p>

對孩子求助的冷嘲熱諷

都可能令他們漸漸習慣隱藏自己的脆弱

并開始認同嚴厲的父母

對自身的柔弱產(chǎn)生憎恨

但凡畏難退縮之時

便在心中對自己做出同樣的懲罰

造成抑郁的因素還有一部分的情感敏感

例如，過度嚴苛的父母會在情感上導致兒童產(chǎn)生被遺棄的感受

孩子之所以對父母的情感虐待做出較少反應(yīng)

是因為他們正盡可能地避免被遺棄的風險

并且他們往往是家庭中情感最豐富的成員

遇到痛苦情景時他們表現(xiàn)得異常敏感

因而常被看作“反應(yīng)過激”

他們可能會因為對方言語的不恰當而產(chǎn)生負性情感

久而久之，又對自己的敏感感到自卑

如果孩子的悲傷情感不幸受到蔑視或被視作變態(tài)

那么情感敏感的價值就會化為烏有

孩子將會發(fā)出強烈的抑郁情緒

造成抑郁的因素還可能有父母自身抑郁的原因

盡管長期處于抑郁狀態(tài)的父母很想引領(lǐng)孩子走入美好生活

但也常常在情感上愛莫能助

早年經(jīng)歷對于兒童形成基本的態(tài)度和預(yù)期非常關(guān)鍵

兒童不僅深受父母抑郁狀態(tài)的影響

并且難以向父母提出正常要求

這會讓他們感到愧疚與其要求會讓父母疲憊不堪

難念遭受情感剝奪

造成抑郁的因素不勝枚舉

家庭氛圍無論是充滿愛意還是飽含仇恨

都可能孕育出抑郁之果

因為喪失總是無時無刻的發(fā)生

滿足后失落欲望對象與懸置欲望原因

不僅是缺失，更是“缺失了缺失”

社會原子化不可避免使得親子之間互動日益減少

居所頻繁遷移，婚姻破裂普遍

情感的傷痛常常依賴藥物治療

處方藥成癮、肥胖癥、賭博成癮等

由于抵抗抑郁而產(chǎn)生的強迫行為也在逐年增加

人們也在不斷尋求出路

越來越多的人逐漸重視與關(guān)注抑郁癥患者

減輕孤獨與互幫互助的團體也自發(fā)建立

但人類社會秩序的錯綜復(fù)雜

似乎讓人無所適從